DOQ

Associate prof. De Man: ‘Hart van PH-patiënten is niet voorbereid op longtransplantatie’

Dr. Frances Handoko-de Man, associate professor in het Amsterdam UMC (locatie VUmc) onderzoekt de werking van het hart bij pulmonale hypertensie (PH). Zij ontdekte dat het stresssysteem daarbij een grote rol speelt en de stijfheid van het hart wellicht van prognostische waarde kan zijn.

Pulmonale hypertensie (PH) is een ziekte die een hoge bloeddruk in de longen veroorzaakt. De ziekte is zeldzaam: hij komt voor bij ongeveer 450 Nederlanders. Meer vrouwen dan mannen lijden aan de ziekte. De toestand van patiënten verslechtert langzaam en de ziekte heeft uiteindelijk de dood tot gevolg.

Dr. Frances Handoko-de Man

Nucleaire PET-scans

Frances de Man en haar collega’s ontdekten dat het stresssysteem al vroeg in het ziekteproces een rol speelt. “Doordat bij PH de bloedvaten in de longen vernauwd zijn, moet de rechterhartkamer harder werken om hiervoor te compenseren. De hartspiercellen voelen drukveranderingen aan en daardoor worden ze groter en dikker: de knijpkracht van het hart neemt toe, maar daardoor wordt het hart wel stijver.” De Man en haar collega’s ontdekten dat het sympathische zenuwstelsel hierbij sneller dan gedacht een belangrijke rol speelt. Ze konden het proces van het dikker en groter worden van de hartspier als gevolg van de stressreactie van het hart met nucleaire PET-scans zichtbaar maken.

Kleinere hartspiercellen

Uit de PET-scans bleek dat de stressreactie van het hart bij PH beperkt blijft tot de rechterhartkamer. Maar de linkerkant van het hart ondergaat ook een verandering, zegt De Man. “We zagen dat daar de

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
🧦 Onder de aanmeldingen tot 6 mei 2024 verloten wij 20 paar Medsocks.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: vrouw met hevige diarree en kortademigheid

Een vrouw klaagt over hevige diarree en kortademigheid. Daarnaast voelt zij zich zwak en is zij 10 kg afgevallen in de laatste 3 maanden. Wat is uw diagnose?

Videoconsult vs. fysiek consult: waar zitten de verschillen?

Broer en zus Martijn Stommel en Wyke Stommel onderzochten de verschillen tussen video- en fysieke consulten. Dit kan helpen bij goede implementatie van videoconsulten. “Patiënten moeten soms lang reizen. Dat is belastend, het kost tijd en meestal moet iemand mee.”

Zeven Routes naar een veerkrachtig zorgsysteem

Ons zorgstelsel kan duurzamer en menselijker terwijl ook kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid geborgd zijn, meent Steven de Waal in zijn boek. “De zorginstelling verandert in een platform: minder managers en meer horizontaal management tussen zorgprofessionals.”

Wat als… jouw onderzoek plotseling is geasso­cieerd met de tabaks­industrie?

De farmaceut die het promotieonderzoek van Wytse van den Bosch financierde, werd plotseling overgenomen door een tabaksmultinational. Wat doe je dan als onderzoeker? “Door deze indirecte affiliatie ben je plotseling niet meer welkom op wetenschappelijke congressen.”

Meer rolmodel­len nodig in het medisch onderwijs

“De gezondheidszorg moet een afspiegeling zijn van de samenleving, dat is nu niet zo”, vindt Rashmi Kusurkar, hoogleraar inclusie en motivatie in medisch onderwijs. Er is behoefte aan meer inclusiviteit en diversiteit binnen het medisch onderwijs.

Zo deal je met de onzin van influencers in je spreekkamer

Patiënten vertrouwen influencers soms meer dan hun eigen arts. Jolanda van Boven en Annemie Galimont vertellen over hun ervaringen hiermee in de spreekkamer en hoe hiermee om te gaan. “Wees als arts alert dat je de patiënt goed voorlicht over de mogelijke gevolgen.”

‘Kunst kan de zorg transformeren’

Om de problemen van het overbelaste zorgsysteem het hoofd te bieden, moet kunst een structurele plaats krijgen, pleit Tineke Abma. “We willen duurzame programma’s van bewezen interventies vergoed door de zorgverzekeraar.”

Casus: jongen met gepig­menteerde huid­afwijking

Een tienjarige jongen heeft een opvallende laesie op de rechterbovenarm. Bij navraag blijkt deze laesie al jaren aanwezig. In de familie komen geen melanomen voor. De jongen heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?

Casus: man met klachten van moeizaam plassen

Een man komt met een doorgemaakte blaasontsteking op uw spreekuur. Plassen gaat al een paar jaar langzaamaan moeilijker en moeilijker. De straal is zwak, nogal eens sproeiend en er wordt bijna altijd wat nagedruppeld. Persen helpt niet echt. Wat is uw diagnose?

Iedere arts moet zich voorbereiden op een leven lang leren

Welzijn is een voorwaarde voor professionele en persoonlijke ontwikkeling. En dat is in de medische sector meer dan ooit een punt van zorg, vindt Marjolein van de Pol. “De nieuwe bewegingen moet je gewoon volgen, in welke fase van je carrière je ook zit.”


0
Laat een reactie achterx
Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »