DOQ

ATS 2017: Virale luchtweginfecties kunnen bij baby’s leiden tot oxidatieve stress

Virale acute luchtweginfecties kunnen bij sommige baby’s leiden tot oxidatieve stress. Dit speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van een terugkerende piepende ademhaling en is mogelijk te behandelen met antioxidanten. Zo blijkt uit recent onderzoek van Christian Rosas-Salazar, van het Vanderbilt ziekenhuis in Tennessee (Amerika) dat vorig weekend door hem werd gepresenteerd tijdens het ATS 2017 congres in Washington.

INSPIRE
Het onderzoek is onderdeel van INSPIRE (Infant Susceptibility to Pulmonary Infections and Asthma Following RSV Exposure), een grootschalige studie waarbij werd gekeken naar hoe luchtweginfecties van invloed zijn op de gezondheid van kinderen in hun eerste levensjaar. Volgens dr. Rosas-Salazar speelt oxidatie stress een belangrijke rol bij het ontwikkelen van de piepende ademhaling na een acute virale infectie bij baby’s. Rosas-Salazar: “Door het onderzoek is te voorspellen welke kinderen bijvoorbeeld astma kunnen ontwikkelen na een infectie, maar ook hoe antioxidanten eventueel een rol kunnen spelen bij preventie van longproblemen bij jonge kinderen. Daarvoor lopen er momenteel echter nog geen klinische trials.”

Biomarker
Er werden voor de studie 476 kinderen onderzocht die een virale infectie kregen in het eerste levensjaar. Via multivariate statische analyses werden mogelijke andere oorzaken voor het piepen uitgesloten. 430 van de kinderen werden uiteindelijk geïncludeerd in de studie. Waarbij er 58 een terugkerende piepende ademhaling kregen. Dr. Rosas-Salazar deed voor het onderzoek metingen van de F2-isoprostane, een belangrijke biomarker voor oxidatieve stress die te vinden is in de urine van baby’s.

Antioxidanten
De F2-isoprostane waarden waren significant hoger bij kinderen met een terugkerende piepende ademhaling. Luchtweginfecties induceren derhalve oxidatieve stress bij baby’s. Uit de studie blijkt dat het mogelijk effectief kan werken om baby’s met antioxidanten te behandelen en zo longproblemen te voorkomen. Rosas-Salazar: “Er moet echter eerst via klinische studies gekeken worden naar het effect van antioxidanten op kinderen. Waarbij de dosering en veiligheid van deze middelen tevens moeten worden vastgesteld, voordat het uiteindelijk voorgeschreven kan worden.”

Bron: ATS 2017 (abstracts)
The Role of Oxidative Stress in the Pathogenesis of Recurrent Wheeze in Children Following Infant Viral Respiratory Illnesses

  1. Rosas-Salazar1, T. Gebretsadik1, G.L. Milne1, K.N. Turi1, L.J. Anderson2, J.D. Chappell1, E.K. Larkin1, M.L. Moore2, R.S. Peebles1, T. Hartert1; 1Vanderbilt University – Nashville, TN/US, 2Emory University – Atlanta, GA/US

Afbeelding: ATS

AUTEUR: LENNARD BONAPART, MEDISCH JOURNALIST

 

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij keuze voor geneesmiddel

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.”

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.

Casus: vrouw met pijnlijke oorschelp

Een 55-jarige vrouw heeft een hoed in haar hand als ze uw spreekkamer binnenkomt. Sinds een maand heeft zij ’s nachts last van pijn aan het linkeroor. Op de oorrand ziet u een nodulus die bij druk zeer pijnlijk is. Wat is uw diagnose?

‘Live well, die well’: rol van vrijwilligers in de laatste levensfase

Vrijwilligers aan het sterfbed in het ziekenhuis maken een groot verschil, stelt Anne Goossensen. Ze luisteren, troosten en verlichten de werkdruk van zorgverleners. “Ze bieden een luisterend oor en zijn aanwezig, zonder haast of medische agenda.”

Waarom melden vrouwen vaker bijwerkingen van medicijnen?

Vrouwen blijken vaker bijwerkingen van medicijnen te melden dan mannen. Onderzoeker Sieta de Vries van het UMC Groningen probeert te achterhalen hoe dit komt. En dat blijkt complexer dan het lijkt.

Gezondheid van mens, dier en natuur horen bij elkaar

Voorheen circuleerden het westnijl- en het usutuvirus alleen in Zuid-Europa. Maar inmiddels komen ze ook voor in Nederlandse vogels en muggen. Viroloog Marion Koopmans ziet daarin een duidelijke les: “De gezondheid van mensen kun je niet los zien van die van dieren en ecosystemen.”

Casus: hoestende man met koorts en dyspneu

Een 31-jarige Poolse man die vanwege de ziekte van Crohn wordt behandeld met infliximab bezoekt de SEH, omdat hij al twee weken hoest en benauwd is. Ook heeft hij koorts. Een antibioticumkuur van de huisarts heeft geen effect gehad. Wat is uw diagnose?

Casus: man met huidafwijking op de rug

Een 69-jarige man komt op uw spreekuur om een verruca seborrhoica in het gelaat te laten controleren. Bij algehele inspectie ziet u ook een huidafwijking op de rug. Wat is uw diagnose?

´Voorkom medicijn­resten, begin bij je eigen voorschrijven´

Minder diclofenac, lagere hormoondoses, terughoudend met azitromycine - zo kunnen zorgverleners volgens een recent rapport van het IVM bijdragen aan schoner water. “Aan de overwegingen die artsen maken bij voorschrijven zou ook duurzaamheid moeten worden toegevoegd.”