DOQ

Badmuts moet herseninfarct vaststellen in ambulance

AMC-onderzoekers werken aan een badmuts met elektroden waarmee je in de ambulance een hersenfilmpje kunt maken om te zien of iemand een groot herseninfarct heeft. De patiënt kan dan meteen naar een ziekenhuis gebracht worden dat daarvoor de beste behandeling biedt. En dat scheelt tijd. Met hun idee wonnen de Amsterdammers de Amsterdam Science & Innovation Award 2018. Deze wordt ieder jaar uitgereikt voor het meest innovatieve idee met een duidelijke maatschappelijke of commerciële toepassing.

Als je een herseninfarct hebt, telt iedere minuut, vertelt neuroloog Jonathan Coutinho. “We hebben een nieuwe behandeling waarmee je een stolsel uit een geblokkeerd bloedvat in de hersenen kunt halen. Die is erg effectief: patiënten herstellen er veel beter door. Niet ieder ziekenhuis kan deze behandeling aanbieden. Zo is het AMC in de regio Noord-Holland de enige die dat doet.”

Dr. Jonathan Coutinho en Dr. Wouter Potters

Ongeveer vijf tot tien procent van de patiënten met verdenking op een herseninfarct komt in aanmerking voor de nieuwe behandeling. Het gebeurt daardoor regelmatig dat de patiënt naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gebracht wordt, waar na een CT-scan blijkt dat hij naar een ander ziekenhuis moet. Die extra rit levert gemiddeld zo’n drie kwartier tijdverlies op, berekenden Coutinho en zijn collega, onderzoeker Wouter Potters.

“Per minuut die verstrijkt, neemt de kans op een goed herstel af. Dus het scheelt enorm als je in de ambulance al weet wie de nieuwe behandeling moet ondergaan”, zegt Coutinho. Hij bedacht samen met Potters waar zo’n opsporingsmethode aan zou moeten voldoen. “Een apparaat moet uiteraard de diagnose kunnen stellen, klein zijn en makkelijk te bedienen door het ambulancepersoneel.”

Hersenfilmpje

Nu worden er al hersenfilmpjes gemaakt door middel van elektroden die op het hoofd geplakt worden. Zo houden artsen patiënten in de gaten die – bijvoorbeeld tijdens een operatie aan de halsslagader – een verhoogd risico lopen op een herseninfact. Maar die methode is niet geschikt voor de ambulance. De elektroden, een stuk of 25, moeten exact op de goede plek geplakt worden met behulp van een gel. Dat duurt al gauw een half uur.

Coutinho en Potters bedachten een badmuts met elektroden die ‘droog’ aangebracht kunnen worden. Deze meet door de haren heen de hersensignalen. In theorie zou dat moeten lukken. “In het ziekenhuis kun je prima zo’n hersenfilmpje maken, maar werkt het in de ambulance bij verschillende soorten patiënten? Dat willen we gaan onderzoeken door vijf ambulances uit te rusten met de badmuts.”

Prestatie

Om dat mogelijk te maken, proberen de AMC’ers 50.000 euro bij elkaar te krijgen door middel van crowdfunding. Zij worden hierin ondersteund door de Hartstichting. Via een speciale website kunnen verschillende bedragen gedoneerd worden. De onderzoekers stellen daar een prestatie tegenover: wat deze zal zijn, hangt af van het geschonken bedrag. Coutinho’s favoriet? “De knuffelbeer, met ambulancepakje aan. Ze zijn al bijna op, dus we gaan snel nog maar een doos vragen aan het bedrijf dat ze gratis ter beschikking heeft gesteld.”

Bron: AMC & Hartstichting
Foto: Sanne Bas beeldproducties

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Wil je het komende jaar zwanger worden?’

De vraag ‘Wil je het komend jaar zwanger worden?’ zou veel vaker gesteld moeten worden door álle hulpverleners, stelt Annemarie Mulders. “Gezond zwanger worden begint bij bewustwording en kennis over het belang van de periode vóór de zwangerschap.”

Casus: vrouw met kleine rode puntjes in de huid

Een vrouw komt met kleine rode puntjes in de huid van vooral de benen. De klachten zijn ontstaan na een keelinfectie, circa 2 weken geleden. Een week geleden heeft zij zich minimaal gestoten en had zij daarna een groot hematoom op het bovenbeen. Wat is uw diagnose?

‘Arbeids­gerichte zorg hoort in de spreekkamer van medisch specia­listen’

Gezonde arbeidsparticipatie is óók een zaak van de medisch specialist, betoogt Annelies Boonen, initiatiefnemer van de poli Werk en Gezondheid. Hier kunnen patiënten terecht met vragen over werk en inkomen. “Vraag je patiënt naar zijn of haar werk!”

Geheugen­problemen herkennen blijkt niet zo eenvoudig

Van maar liefst 42% van hun oudere patiënten hebben artsen en verpleegkundigen niet door dat ze geheugenproblemen hebben, ontdekte Fleur Visser. Ze wil hier een advies over meegeven aan zorgverleners. “Eerste indrukken kunnen je op het verkeerde been zetten.”

Voorkom voorschrijf­cascades: ‘aandoening’ kan bijwerking medicatie zijn

Een niet-herkende bijwerking van medicatie kan als vermeende nieuwe aandoening leiden tot inzet van nieuwe medicatie: een zogeheten voorschrijfcascade. Fatma Karapinar: “Voorschrijfcascades drukken ons met de neus op de feiten: we weten nog weinig over bijwerkingen.”

Casus: 77-jarige vrouw met korstjes op de oorrand

Een 77-jarige vrouw met voorgeschiedenis van plaveiselcelcarcinoom komt op het spreekuur van de doktersassistente omdat ze korstjes op haar oorrand wil laten aanstippen. Ze heeft geen klachten van de afwijking. Wat is uw diagnose?

‘Minder onnodige diagnostiek is goed voor patiënt en maatschappij’

In ziekenhuizen vindt veel onnodige diagnostiek plaats. Eerst goed luisteren en nadenken en dan pas diagnostiek aanvragen, loont voor zowel patiënt als de maatschappij, betoogt Fabienne Ropers. “Enige risicoacceptatie is noodzakelijk voor proportionele diagnostiek.”

Zorgsysteem staat vaak initiatieven voor multimorbiditeit in de weg

Multimorbiditeit leidt tot versplintering van zorg. Toine Remers onderzocht enkele veelbelovende initiatieven voor het stroomlijnen van de zorg bij multimorbiditeit. “Een initiatief begint vaak vanuit overtuiging van een arts, maar ‘het systeem’ werkt vaak tegen.”

De lessen van de langst­vliegende MMT-arts van Nederland

MMT-arts Nico Hoogerwerf vertelt over zijn ervaringen als medisch specialistische zorgverlener per helikopter. “Wij dóen vooral, we voeren handelingen uit. Wij voelen niet de machteloosheid die politiemensen wel kunnen voelen.”

Casus: patiënt met zwelling in de mond

Een patiënte komt op het spreekuur met sinds 2 maanden een zwelling in de mond aan de linkerzijde. Het was destijds 1-2cm, welke spontaan ontlastte met dik taai slijm. Sindsdien komt het in wisselende grootte regelmatig terug. Wat is uw diagnose?