DOQ

Beïnvloeding sympatisch zenuwstelsel voor behandeling hart en nieren

In zijn promotieonderzoek onderzocht Ties van Brussel het mechanisme van het sympathisch zenuwstelsel (sympathetic crosstalk) op meerdere vlakken. Daarbij richtte hij zich op de effecten op het niveau van het hart en de nieren (cardiorenal axis).

Het sympathisch zenuwstelsel is dat deel van het autonoom zenuwstelsel dat stimulerend werkt op hart en longen. Het is in staat om onder meer de hartfrequentie, de knijpkracht van het hart, het samenknijpen van slagaderen, en de mate waarmee de nieren urine produceren, of juist vocht vasthouden, af te stellen.

(Foto: Pixabay)

Hart- en vaatziekten

Hiermee vormt de beïnvloeding van het sympatisch zenuwstelsel al tientallen jaren de basis voor een enorm scala aan medicamenteuze behandelingen van hart- en vaatziekten. Andersom kan ze ook ziektes uitlokken of in standhouden, zoals een te hoge bloeddruk, hartfalen, hartritmestoornissen, en nierfalen.


Summary part 1 & 2 of thesis ‘Sympathetic crosstalk in the cardiorenal axis’

Part 1. Hemodynamic Effects of Sympathetic Modulation
‘In Part I of this thesis, we evaluated modulation of sympathetic activity in the cardiorenal axis and its therapeutic potential. The relevancy of this subject resurfaces on multiple levels: cardiac diseases are influenced by sympathetic activity, including heart failure, and cardiac arrhythmias. In the 1950s surgical procedures including radical lumbo-dorsal splanchnicectomy was used for the treatment of malignant hypertension. As there was a limited available pharmacological treatment options, The high risk of severe complications including orthostatic hypotension, incontinence and impotence were accepted as there was limited availability of medica! therapies.1 Nowadays, modulation of sympathetic tone on a pharmacotherapeutic level is the keystone in modern day treatment of a wide variety of cardiovascular diseases including cardiac arrhythmias and heart failure. Another sympathetic modulation is reflected in the sympathetically driven decrease in blood pressure followed by gastric bypass surgery. The findings allow for further exploration of potential novel therapies for obese patients in preventing development and treating cardiovascular disease.’

Part 2. Translational Hemodynamics in the Cardiorenal Axis 
‘Part II of the thesis, we aimed to critically evaluate patient selection methods for renal angioplasty by reviewing the available RCT characteristics, letting us inspire by the diagnostic properties of intracoronary functional measurements in the cardiology field. In addition, we combined the available knowledge from pressure derived renal stenosis quantification with measurements of flow velocity. We found these measurements to be reliable and reproducible.’

Klik hier voor de volledige samenvatting


Klik hier om het volledige proefschrift ‘Sympathetic crosstalk in the cardiorenal axis’ te lezen

Bron: Amsterdam UMC
Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Tussen de spreekkamer en het schetsboek: arts met beeld als tweede taal

Aios dermatologie Loes Vos maakt naast haar werk medische illustraties. Voor collega’s, patiënten én landelijke campagnes vertaalt ze complexe informatie naar helder beeld. “Ik teken bijna bij elk consult wel iets uit.”

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

Wat je verwacht, voel je: wat zorgverleners kunnen leren van placebo-effecten

Wat patiënten verwachten, beïnvloedt direct hoe zij pijn of bijwerkingen ervaren. Henriët van Middendorp legt uit hoe placebo- en nocebo-effecten werken, en hoe zorgverleners deze bewust en ethisch kunnen inzetten in de praktijk.

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Wandelend naar een betere gezondheid

Matthijs van der Poel combineert als huisarts en sportliefhebber zorg en beweging. Met stichting Looprecept wandelt hij wekelijks met patiënten – goed voor lijf, hoofd én verbinding. “Het is heel laagdrempelig en dat verklaart denk ik ook het succes.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts."

Vind meertalige zorgverleners via ikspreekmeerdan.nl

Als anios in een huisartsenpraktijk in Amsterdam merkte Daan Frehe dat taal voor veel patiënten een barrière vormt voor het krijgen van goede zorg. “Via ikspreekmeerdan.nl kan nu een zorgverlener met een gedeelde taal en cultuur gevonden worden. Dat is enorm waardevol.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”

Beteugelen geneesmiddel­prijzen noodzakelijk voor betaalbare zorg

Wilbert Bannenberg strijdt met Stichting Farma ter Verantwoording tegen excessieve geneesmiddelprijzen. Zijn missie: winsten beteugelen om zorg toegankelijk te houden. “Geneesmiddelprijzen moeten beteugeld gaan worden, anders wordt de zorg onbetaalbaar.”