Alle vakgebieden
Mobiel ECMO-team redt mensenlevens
Intensivist Jeroen Janson zette het eerste mobiele ECMO-team van Nederland op om patiënten met acuut hart- of longfalen ter plekke te stabiliseren wanneer vervoer te riskant is. “Andere regio’s hebben al laten weten interesse te hebben in een eigen mobiel ECMO-team.”
MS Fit helpt MS-patiënten grip te krijgen op vermoeidheid
“MS-gerelateerde vermoeidheid is wél te behandelen”, benadrukt Marieke de Gier. Onlangs promoveerde zij op basis van onderzoek waarin onder andere de effectiviteit van een grotendeels digitale variant van cognitieve gedragstherapie werd bestudeerd: MS Fit.
‘Wij willen dat openbaar apothekers veertig jaar lang met plezier werken’
Marnix Westein promoveerde op onderzoek naar werkplekgericht leren van openbaar apothekers en deed aanbevelingen voor verbeteringen. “Hét doel hiervan is om te zorgen dat aiossen maximaal worden gestimuleerd om hun competenties te ontwikkelen.”
Ouderen met hiv gebaat bij integrale zorg
Oudere hiv-patiënten hebben baat bij samenwerking tussen hiv-behandelaren, geriaters en apothekers, ontdekten David Burger en David Jansen. “Omdat het vaak vooral draait om de hiv-medicatie, kan er minder oog zijn voor bijvoorbeeld cognitieve achteruitgang.”
Casus: patiënt met progressieve inspanningsdyspneu
Een patiënt presenteert zich met progressieve inspanningsdyspneu. Voorheen was hij in staat om zonder klachten te tennissen, nu ervaart hij kortademigheid bij stevig doorwandelen. Er is geen sprake van hoesten, sputumproductie of koorts. Wat is uw diagnose?
Corticofobie onder zorgverleners leidt tot suboptimale behandeling
Corticofobie onder zorgverleners leidt tot terughoudend voorschrijfgedrag bij constitutioneel eczeem – met risico op suboptimale behandeling, blijkt uit onderzoek van Aviël Ragamin. “De arts wordt geacht een corticosteroïd uit de juiste sterkteklasse voor te schrijven.”
Intrathecale morfine versnelt herstel na keizersnede
Door de (spinale) anesthesie tijdens een keizersnede uit te breiden met een kleine dosis morfine herstelt de moeder sneller van de operatie, vertelt Oscar van den Bosch. “Het belangrijkste doel is dat de vrouw zo snel mogelijk voor zichzelf en haar baby kan zorgen.”
‘Sterilisatie duurt vijf minuten, het herstellen ruim een uur’
Jaarlijks krijgt een deel van de 20.000 gesteriliseerde mannen spijt. Uroloog Erich Taubert voert in de Vasovasokliniek hersteloperaties uit met 85% kans op succes – fors hoger dan het landelijk gemiddelde van 60%. “We krijgen regelmatig geboortekaartjes.”
‘Stel ouderen gerust over hun statinegebruik’
Statines hebben géén negatieve invloed op spierkracht, spiermassa en spierfunctie bij ouderen van 75+, ontdekte Dalia Fazel. “De slechte naam van statines is niet gebaseerd op enig wetenschappelijk bewijs.”
Consult kinderarts na electieve sectio is meer felicitatiedienst
Respiratoire complicaties treden vrijwel altijd direct na een aterme electieve sectio caesarea op. Het heeft dan ook geen nut om als kinderarts uren later nog een consult uit te voeren, aldus Demi Kruimer. “Doe een consult alleen bij medische noodzaak.”
Casus: man met dysfonieklachten
Een 42-jarige man komt op uw spreekuur met dysfonieklachten, twee maanden geleden ontstaan in een periode van veel hoesten. Aan het einde van de dag worden de klachten erger en het is lastig om een lang gesprek te voeren. Wat is uw diagnose?
Propranolol vermindert trillen bij ziekte van Parkinson
Propranolol vermindert de tremor bij parkinsonpatiënten, zowel in rust als tijdens stress, concludeerde Anouk van der Heide. “We weten dat levodopa bij ongeveer 40% van de patiënten niet goed werkt tegen het trillen. Hier kan propranolol een nuttige aanvulling zijn.”
Nieuwe ‘longpleister’ veelbelovend bij lek in longen
Na een resectie van een (deel van een) long lekt er vaak een beetje lucht vanuit de long in de borstholte. Bob Hermans testte een ‘longpleister’ dat het lek met succes kan dichten. “Het wekt minder immuunrespons op in vergelijking met de pleister die nu al gebruikt wordt.”
Wanneer is huilen abnormaal?
Kinderarts Karola de Graaf ontwikkelde een korte vragenlijst om ouders vroegtijdig op te sporen die worstelen met het huilen van hun baby. “Als er niet actief wordt gevraagd naar het huilgedrag, dan kunnen ouders zich verloren voelen.”
Promoveren met z’n tweeën: artsenstel onderzocht spierklachten door medicijnen
Beweging helpt mogelijk tegen spierklachten veroorzaakt door tyrosinekinaseremmers en statines, ontdekten Lando Janssen en Eline Allard. “Alle beetjes beweging dragen bij aan de gezondheid. Daarvoor is geen hoog-intensieve lichaamsinspanning nodig.”
Betere triage bij spier- en gewrichtsklachten via verwijsbrief huisarts
Machinelearning maakt betere triage van mensen met spier- en gewrichtsklachten mogelijk via verwijsbrieven van huisartsen, vertellen Tjardo Maarseveen en Rachel Knevel. “We hopen hiermee sneller te weten: waar en met welke hulp zijn deze mensen het beste af?”
Werken aan goede patiëntselectie voor protonentherapie bij longkanker
Protonentherapie kan longkankerpatiënten minder bijwerkingen en een sneller herstel bieden dan standaard radiotherapie. Judith van Loon onderzoekt welke patiënten hier het meeste baat bij hebben – en hoe ze die eerder en beter kunnen selecteren.
Minder antibiotica en infecties door blaasspoelen met kraanwater
Blaasspoelen met kraanwater vermindert het antibioticagebruik en aantal urineweginfecties bij kathetergebruikers, aldus Felice van Veen. “Een veelbelovend en patiëntvriendelijk alternatief voor antibiotica bij deze patiëntengroep.”
Simvastatinecrème biedt uitkomst bij belastende huidaandoening
Chiel Ebbelaar ontdekte dat simvastatinecrème effectief is bij de behandeling van porokeratose, een huidaandoening waarvoor weinig andere behandelopties bestaan. “Vaak treedt binnen twee weken sterke vermindering op van klachten.”
De PENG-blokkade: een waardevolle palliatieve optie bij heupfracturen
Jan Willem Kallewaard ziet de PENG-blokkade als waardevolle palliatieve optie bij kwetsbare ouderen met een heupfractuur. “Dit kan zowel kort- als langdurig volledige pijnstilling bieden en heeft een positieve invloed op de kwaliteit van leven en de nachtrust.”
‘Endo-CAB is bij ons de standaardbehandeling geworden’
Ferdi Akca voert bijna alleen nog Endo-CAB uit, een minimaal invasieve bypassoperatie die patiënten sneller laat herstellen en behandeluitkomsten verbetert. “Elk hartchirurgisch centrum kan dit doen.”
Minder praktijkvariatie in IBD-zorg dan gedacht
De praktijkvariatie in IBD-zorg blijkt minder groot dan gedacht, zo concludeerde Elyke Visser. “Maar slechts 2-7% van de variatie kan worden verklaard door het ziekenhuis waar de patiënt wordt behandeld.” Wel zijn er nog enkele aandachtspunten.
‘Impliciete sturing kan samen beslissen verstoren’
Het proces van samen beslissen kan worden verstoord door onbewuste aansturing op een bepaalde behandeling, aldus Anneleen Timmer en Suzanne Festen. “Misschien gaan veel behandelaars er onbewust vanuit dat de patiënt alles op alles wil zetten om de ziekte te bestrijden.”
