‘Prostaat­consult’ vermindert over­diagnos­tiek prostaat­kanker

Een laagdrempelig prostaatconsult en een risico-inschatting kan het aantal verwijzingen naar de tweede lijn sterk verlagen, aldus Renée Hogenhout. “De uroloog kan zich focussen op hoogrisicopatiënten waarvoor meer expertise nodig is.”

‘Ik ben blij met het medi­cali­seren van obesitas’

Kinderendocrinoloog Edgar van Mil is blij dat obesitas inmiddels wordt beschouwd als een ziekte. Het behandelen van kinderen met overgewicht noemt hij maatwerk. “Ik denk niet dat een tiener de gevolgen van een maagverkleining kan overzien.”

Ook vrouwen krijgen slaapapneu, maar anders

Symptomen van slaapapneu kunnen bij vrouwen anders zijn dan bij mannen, wat vaak nog niet onderkend wordt. Lisette Venekamp: “Vrouwen blijven onbehandeld omdat hun milde vorm van slaapapneu volgens de specialist onmogelijk de ernst van de vele klachten kan verklaren.”

Wegen de voordelen van JAK-remmers op tegen de nadelen?

Het CBG adviseert geen JAK-remmers voor te schrijven aan reumapatiënten met verhoogd risico op hart- en vaatziektes. Jaap van Laar onderschrijft dit, maar roept wel op reëel te blijven. “Laten we bepalen voor welke patiënten deze middelen nog wél zinvol kunnen zijn.”

Selectiever inzetten oncolytica voor betere overleving

Ondanks de komst van veel nieuwe oncolytica is de overleving bij kanker slechts beperkt toegenomen. Sabine Siesling en Agnes Jager onderzochten de overlevingswinst bij gemetastaseerde kanker. “Oncolytica moeten nog selectiever worden ingezet.”

Plotseling ging het licht aan

De toepassing van MRI maakt cardiale interventies vermoedelijk sneller, preciezer en veiliger. “Een revolutie”, noemt Marco Götte het. “Mijn collega zei, toen hij de eerste keer een MRI-geleide ablatie deed: ‘Het is alsof iemand het licht aan doet.’”

Wees extra alert bij maag-darmklachten bij autisme

Volwassenen met autisme of veel autismekenmerken hebben vaker last van maag-darmklachten, aldus Eva Warreman. Hier komen ook vaak psychologische klachten bij kijken. “We moeten alert zijn op deze klachten, juist omdat deze mensen dit soms moeilijk kunnen uiten.”

Subtypering diabetes type 2 in opkomst

Aan de hand van een opvallende casus maakt Jaap Kroon zich sterk voor subtypering van diabetes type 2. “Met deze indeling kun je een inschatting maken van wat er aan de hand is, welke factoren een oorzakelijke rol spelen en wat je voor de patiënt kunt doen.”

Minder infecties na prostaatbiopsie door antibiotica op maat

Preventieve antibiotica na een prostaatbiopsie worden steeds minder effectief door toenemende bacteriële resistentie. Een antibioticum op maat kan de oplossing bieden. Sofie Tops: “We kunnen het risico op infectie bijna halveren door vooraf te testen op resistentie.”

Geslachts­bevestigende ingrepen tegenwoordig meer op maat

Bij geslachtsbevestigende interventies is het tegenwoordig mogelijk de uitkomst af te stemmen op de wensen van de persoon. Tim van de Grift: “De zorgvrager is nu meer betrokken bij de afweging tussen de wensen en het risico op complicaties dat iemand bereid is te nemen”

‘Ik zie dat u overgewicht heeft, mag ik daar met u over praten?’

Huisarts Joriet Kanbier-Schneider zet zich in voor het bespreekbaar maken van overgewicht in de spreekkamer van de huisarts: “Obesitas is een chronische ziekte en iedere patiënt verdient een individueel behandelplan.” Maar hoe begin je als arts dit gesprek?

Algoritme onderscheidt astma en COPD beter dan arts

De verschillende diagnoses astma en COPD zijn in de klinische praktijk soms lastig vast te stellen. Een machine learning-algoritme dat is ontwikkeld om deze diagnoses te stellen, blijkt hierin inmiddels beter te scoren huisartsen en longartsen.

‘Het gaat om mensen die nog een heel leven voor zich hebben’

Jamie Verhoeven vond een verhoogde incidentie van kanker bij jongvolwassenen in de eerste paar jaar na een beroerte. Zij zoekt nu naar screeningsmogelijkheden. “Het herseninfarct is waarschijnlijk een eerste uiting van de kanker.”

Pijn bij handartrose op groepsniveau stabiel over de tijd

Over de ontwikkeling van pijn bij handartrose is nog veel onduidelijk. Coen van der Meulen identificeerde drie verschillende pijntrajecten. “Als we kunnen inschatten of de pijn stabiel zal blijven of mogelijk zal verbeteren, is dat een geruststellende boodschap.”

‘Familie­onderzoek’ naar naweeën van behandeling kinderkanker

…de kop op.” “Diverse oncologische behandelingen, zoals bestraling van het hart en het gebruik van anthracyclines, hebben een negatief effect op de werking van het hart”, vult Julius aan. “Wij…

Incidentie huidkanker blijft stijgen

De incidentie van het plaveiselcelcarcinoom stijgt gestaag bij zowel mannen als vrouwen, wat de Nederlandse zorg voor een enorme uitdaging stelt, meent Marlies Wakkee. “De patiënt met een plaveiselcelcarcinoom zal meer zelfredzaam moeten worden.”

Transit: de juiste zorg op de juiste plek

Markus Oei is initiator van Transits in de regio Almere: transmurale en integrale samenwerking tussen verschillende zorglijnen. “Het combineert patiënten- en zorgverlenersinformatie. Dat bevordert de samenwerking die we voor ogen hebben.”

Screening op leverproblemen bij ouderen: zinvol?

Laurens van Kleef onderzocht de relatie tussen leververvetting, leverstijfheid, hart- en vaatziektes en mortaliteit. Zijn conclusie: screening op leververvetting en leverfibrose leidt waarschijnlijk niet tot betere gezondheidsuitkomsten bij ouderen.

Wat heeft fijnstof met autisme en ADHD te maken?

Fijnstof in de lucht, met name de kleinere deeltjes, kan bij adolescenten en jongvolwassenen bijdragen aan symptomen van autisme en ADHD. “Dit soort kennis kan voor de toekomst relevant zijn voor onder andere beleidsmakers”, aldus eerste onderzoeker Yiran Li.

Verwijzen naar zelfhulptools vermindert machteloosheid

Dat tinnitus geen medisch behandelbare aandoening is, zorgt vaak voor machteloosheid bij patiënten én bij artsen. Het advies ‘wen er maar aan’ is volgens Olav Wagenaar niet erg behulpzaam. “Vertel er dan in ieder geval bij wat ze wel kunnen doen!”

Ook gecombineerde N=1 studies leveren betrouwbaar bewijs

…zeldzaamheid en genetische heterogeniteit van de aandoening en de praktische problemen die dit oplevert om een RCT van voldoende omvang te kunnen uitvoeren. Het lukt uiteindelijk een Amerikaans consortium van…

Aangepaste hart­revali­datie verandert zitgedrag van patiënten

Patiënten met hart- en vaatziekten die veel zitten, lopen meer risico op vroegtijdig overlijden. Aangepaste hartrevalidatie kan de gemiddelde zittijd sterk verkorten, vertelt Bram van Bakel. “Na drie maanden zit meer dan de helft minder dan 9,5 uur per dag.”

Zwangere vrouw draagt jeugdtrauma over op baby

Carlinde Broeks vond dat moeders met jeugdtrauma’s dit al tijdens de zwangerschap aan het kind kunnen overdragen. “De verschillende mechanismes waardoor psychische problemen tijdens de zwangerschap kunnen worden overgedragen, moeten we veel beter ontrafelen.”