DOQ

Beter en sneller op de hoogte van actuele problemen Parkinson­­patiënt

De SanaCoach Parkinson is ontwikkeld om het beloop van de ziekte van Parkinson op afstand te monitoren. Het is al gebleken dat dit leidt tot efficiëntere zorg met minder ziekenhuisbezoeken en gelijkblijvende zorgkwaliteit. De meerwaarde van de applicatie wordt nu ook wetenschappelijk onderzocht, vertelt dr. Gerrit Tissingh, neuroloog in Zuyderland. “Veel patiënten komen nu nog te vaak onnodig in het ziekenhuis. Het zou fantastisch zijn als we dat kunnen verminderen.”

De basis van de SanaCoach Parkinson is een driemaandelijkse gezondheidscheck via een uitgebreide vragenlijst over klachten bij Parkinson. Bij toename van klachten wordt de patiënt tijdelijk extra in de gaten gehouden. “We krijgen hiermee een goed beeld van verschillende onderdelen van de ziekte”, zegt Tissingh. “Patiënten met wie het goed gaat, hoeven we niet te zien in het ziekenhuis.”

Neuroloog dr. Gerrit Tissingh

Individueel zorgplan inzien

De applicatie is ook bedoeld om voorlichting en educatie te geven aan patiënten. Zij hebben eveneens de mogelijkheid het individueel zorgplan in te zien. Dat geeft meer betrokkenheid bij het zorgproces. De zorgverlener is via de SanaCoach Parkinson beter en sneller op de hoogte van actuele problemen, wat mogelijke complicaties kan voorkomen.

“Veel patiënten komen meerdere keren per jaar naar het ziekenhuis, terwijl dat niet altijd nodig is”

Meer proactieve zorg

De ontwikkeling van de applicatie begon bijna tien jaar geleden, als samenwerking tussen Zuyderland en ict-bedrijf Sananet. Parkinson leent zich goed voor continue monitoring, vertelt Tissingh. “Het is een complexe en progressieve ziekte, met soms snel schommelende problemen. Veel patiënten komen meerdere keren per jaar naar het ziekenhuis, terwijl dat niet altijd nodig is en we veelal niet weten wat daartussen gebeurt. De zorg is vaak reactief, maar we willen proactieve zorg kunnen verlenen en bij verslechtering snel iets kunnen doen.”

Zelfmanagement

De SanaCoach Parkinson is een applicatie voor de pc, tablet of mobiele telefoon. Doel is meer zelfmanagement, ziekte-inzicht en betrokkenheid voor de patiënt, en daarnaast meer efficiëntie en zorg op maat. Er zijn ruim 300 gebruikers. Al in april 2016 verscheen een artikel in Medisch Contact, naar aanleiding van een onderzoek met 133 Parkinsonpatiënten uit Zuyderland en het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein die een jaar lang waren gevolgd. De conclusie: de meeste patiënten zagen meerwaarde van de applicatie en gebruik ervan heeft geen invloed op de ervaren kwaliteit van de zorg. Het aantal polikliniekbezoeken en telefoontjes ‘tussendoor’ van patiënten nam af. Dit laatste is ook recent aangetoond.

“Via de berichtenfunctie kunnen patiënten ons eenvoudig een berichtje sturen binnen een goed beveiligde omgeving”

Minder telefoontjes

“We zien de patiënten minder vaak, maar hebben via de applicatie wel goed contact met hen en kunnen hen goed monitoren”, aldus Tissingh. “Via de berichtenfunctie kunnen patiënten ons eenvoudig een berichtje sturen binnen een goed beveiligde omgeving. Daar wordt veel gebruik van gemaakt. Het voorkomt veel, soms tijdrovende telefoontjes naar de polikliniek.”

Wetenschappelijk aantonen

Om de meerwaarde van de applicatie ook wetenschappelijk aan te tonen, is afgelopen najaar de multicenter EPD-implementatiestudie (E-monitoring bij de ziekte van Parkinson) van start gegaan. Het streven is 400 tot 500 patiënten te includeren van het Elkerliek ziekenhuis (Helmond), Meander Medisch Centrum (Amersfoort), Rode Kruis Ziekenhuis (Beverwijk), Zuyderland (Heerlen en Sittard-Geleen) en het OLVG (Amsterdam).

“We gaan allerlei aspecten van het zorggebruik in kaart brengen”

Financiën

“We gaan allerlei aspecten van het zorggebruik in kaart brengen”, zegt Tissingh. “We kijken ook naar knelpunten die er nog zijn, zoals het lezen en beoordelen van de vragenlijsten, de afname van face-to-face-contacten en toename van de tijd achter het beeldscherm. Ook de financiële voors en tegens gaan we gedetailleerd bestuderen. Maar veel patiënten komen nu nog te vaak onnodig in het ziekenhuis. Het zou fantastisch zijn als we dat kunnen verminderen.”

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.

Farmacogenetica kan bijwerkingen en therapiefalen voorkomen

Onverklaarbare bijwerkingen of het uitblijven van een effect zijn voor apotheker Peter Mourad redenen om farmacogenetisch onderzoek te doen. “Door tijdig rekening te houden met iemand genetische profiel, kan veel onnodige schade worden voorkomen.”

Casus: oudere man met algehele malaise

Een 84-jarige man presenteert zich op de spoedeisende hulp met sinds een week algehele malaise. Daarbij heeft patiënt zeurende pijn in de linkerflank, met uitstraling naar de rug, en last van polyurie. Wat is uw diagnose?