DOQ

Betere eczeemzorg door Nationaal Constitutio­neel Eczeem Project

Met betrouwbare en eenduidige informatie de zorg voor patiënten met constitutioneel eczeem verbeteren, dat hadden dermatologen Anne-Moon van Tuyll van Serooskerken en Inge Haeck voor ogen toen zij enkele jaren geleden het initiatief namen voor het Nationaal Constitutioneel Eczeem Project (NCEP). Inmiddels is het breedgedragen project in volle gang.

Constitutioneel eczeem is een veelvoorkomende huidziekte die wordt veroorzaakt door een ingewikkeld samenspel tussen huidbarrière, huidmicrobioom, immuunsysteem en omgevingsfactoren. Ondanks de complexe pathofysiologie is eczeem meestal goed te behandelen. “Maar dat vergt naast een gepersonaliseerde aanpak en goede begeleiding ook adequate kennis over bijvoorbeeld de oorzaken, het beloop en de behandeling van constitutioneel eczeem”, vertelt Haeck, werkzaam in het UMC Utrecht. “Juist aan die kennis schort het veelal in de praktijk, onder zowel patiënten als zorgverleners.”

“We hebben informatie uitgebreid, geüniformeerd, herschreven op taalniveau B1 en praktisch toepasbaar gemaakt”

Dermatoloog Anne-Moon van Tuyll van Serooskerken

Frustratie

“Kennis over het ziektebeeld draagt bij aan het zelfmanagement van patiënten met constitutioneel eczeem”, vervolgt Van Tuyll van Serooskerken (HagaZiekenhuis). “Zelf in actie komen en regie houden over het eigen leven zijn van belang om het eczeem blijvend onder controle te houden. In onze spreekkamers zien wij veel patiënten bij wie de behandeling is ‘mislukt’. Vaak blijkt dat het gevolg te zijn van gebrekkige, tegenstrijdige of misinformatie. En dat is onnodig frustrerend. Vanuit die frustratie kwam bij ons het idee op om samen met alle partijen die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met eczeem, betrouwbare informatie over constitutioneel eczeem te uniformeren en toegankelijker te maken voor patiënten en zorgverleners. Zo is het NCEP ontstaan.”

Materialen

Alle voorlichtingsmaterialen, bij- en nascholingen en tools die binnen het NCEP zijn ontwikkeld, zijn te vinden op eczeemwijzer.nl. “Denk aan uitlegkaarten, smeerwijzers, substitutie- en afbouwschema’s en geaccrediteerde e-learnings voor zorgverleners”, zegt Haeck. “Maar ook video’s en animaties voor pubers en zelfs een interactieve game voor jonge kinderen. Alle materialen zijn zo veel mogelijk wetenschappelijk onderbouwd en afgestemd op de doelgroep.” Van Tuyll van Serooskerken vult aan: “In samenwerking met verschillende veldpartijen, waaronder patiëntenverenigingen, beroepsverenigingen, Thuisarts.nl en Pharos, hebben we de informatie uitgebreid, geüniformeerd, herschreven op taalniveau B1 en praktisch toepasbaar gemaakt. Want wanneer zorgverleners dezelfde eenduidige informatie in klare taal communiceren naar hun patiënten, voorkomt dat onduidelijkheid en therapieontrouw.”

“De impact van constitutioneel eczeem op de kwaliteit van leven wordt door veel mensen flink onderschat”

Dermatoloog Inge Haeck

Zinnige zorg

Het NCEP streeft naar betere begeleiding en persoonsgerichte zorg voor patiënten met constitutioneel eczeem. “Dat doel sluit naadloos aan bij de inhoud van het ‘Verbetersignalement Zinnige Zorg voor mensen met eczeem of psoriasis’ uit 2022”, geeft Van Tuyll van Serooskerken aan. “Volgens dit rapport van het Zorginstituut kan de zorg voor patiënten met constitutioneel eczeem namelijk worden verbeterd door patiënten beter te begeleiden in hun zorgtraject, bijvoorbeeld door voorlichting die beter aansluit bij hun behoeften, betere begeleiding bij het gebruik van medicijn- en basiszalven en betere voorlichting over de behandelopties. Het NCEP biedt oplossingen voor enkele van deze verbeterpunten. Dit komt zowel patiënten als zorgverleners ten goede.”

Communicatiekit

Nu alle materialen zo goed als klaar zijn, hebben Van Tuyll van Serooskerken en Haeck hun focus verlegd naar de implementatie van de materialen in de dagelijkse praktijk. Haeck: “Vanaf eind februari gaan we een communicatiekit versturen naar de betrokken patiënten- en beroepsverenigingen, met daarin onder andere hand-outs, een powerpointpresentatie en persberichten. Ook bevat de kit filmpjes met zorgverleners over het gebruik en de verdere verspreiding van de materialen, evenals filmpjes met patiënten over hoe het is om constitutioneel eczeem te hebben. Op een later moment zullen we die communicatiekit ook versturen naar individuele zorgverleners uit de betrokken beroepsgroepen en samen met patiëntenverenigingen en het Huidfonds een landelijke campagne starten om de ‘awareness’ rond constitutioneel eczeem te vergroten onder de algemene bevolking. Deze campagne is vooral gericht op de impact van constitutioneel eczeem op de kwaliteit van leven van patiënten, een aspect dat door veel mensen – inclusief zorgverleners – flink wordt onderschat.”

“Het gaat erom dat zorgverleners elkaar ontlasten, ondersteunen en versterken”

Samenwerken

Volgens Van Tuyll van Serooskerken kan de eczeemzorg alleen verbeterd worden als zorgverleners samenwerken en openstaan voor elkaars invalshoeken. “Dat betekent bijvoorbeeld dat zij onderling regionale afspraken kunnen maken over het gebruik van de materialen. Wie legt waar in het zorgtraject welke informatie uit aan de patiënt? Wie controleert of de patiënt de smeerinstructies heeft begrepen? Wie is het eerste aanspreekpunt voor de patiënt bij een opvlamming? En is er behoefte aan begeleiding van de patiënt door een eczeemconsulent in de eerste lijn? Deze optimalisatie van zorgpaden kost tijd en vereist een grote gezamenlijke inspanning.” Haeck onderschrijft dit en voegt daar tot besluit aan toe: “Het gaat erom dat zorgverleners elkaar ontlasten, ondersteunen en versterken. Als dat ervoor zorgt dat patiënten beter geïnformeerd en minder onzeker zijn over hun ziekte en zij meer grip hebben op hun gezondheid, dan is het project geslaagd.”

Meer informatie? Kijk op https://www.eczeemwijzer.nl/

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.

Chronische pijn anders bekeken

Oud-huisarts Henk van der Veen stelt dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee.”

Casus: vrouw met aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?

‘In Bloesem werken onderzoekers uit de wijk en van de universiteit nauw samen’

Onderzoek in aandachtswijken is vaak complex, mede doordat bewoners amper worden bereikt. In project Bloesem in de Haagse wijk Moerwijk doen ze het anders, vertelt Nienke Slagboom. “Hier maken bewoners zelf deel uit van het onderzoeksteam.”

Casus: man wordt wakker met knijpend gevoel op de borst

Een 55-jarige man wordt ’s ochtends wakker met een knijpend gevoel op de borst. Zes weken geleden heeft hij COVID-19 gehad. Ook is hij in het verleden behandeld met nivolumab vanwege een niet-kleincellig longcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Als de arts nep blijkt: medische misleiding met deepfakes

Steeds vaker duiken deepfakevideo’s op waarin artsen medicijnen aanprijzen. Leonie Hulstein noemt dit een zorgwekkende ontwikkeling. “Dit gaat over gezondheid. Dat maakt het gevaarlijker dan andere vormen van nepcontent.”

Medicatie belangrijke oorzaak van bezoek aan de spoedeisende hulp

Bij 17% van de SEH-bezoeken zonder opname speelt medicatie een rol, en meer dan een derde daarvan is vermijdbaar, zo vertelt Rehana Rahman. “De herkenning van deze bezoeken zou verbeteren als er een apotheker zou meekijken op de SEH.”

Casus: schoonmaker met branderige huiduitslag

Een 46-jarige schoonmaker van Iraakse afkomst heeft sinds ruim één jaar last van een branderige, jeukende huiduitslag op vooral zijn armen en benen. Eerdere antimycotische behandelingen hebben geen effect gehad. Wat is uw diagnose?

‘Leren reanimeren doe je altijd voor een ander, nooit voor jezelf’

Burgerhulpverleners starten in Nederland het merendeel van de reanimaties bij een hartstilstand, maar hun aantal is nog onvoldoende. Leonie van der Leest: “Zorgverleners kunnen mensen hierop attenderen: leer reanimeren, je redt er mensenlevens mee.”