DOQ

Betere uitkomsten bij hartfalen met normale LVEF

Slechts 3,6% van de patiënten met hartfalen heeft een normale linkerventrikelejectiefractie (LVEF). Dit blijkt uit een eerste studie naar de karakteristieken en klinische uitkomsten van patiënten met hartfalen, waaraan ook het UMCG meedeed. Deze patiënten waren vaker vrouw met minder ischemische hartziekten en een hoger hartminuutvolume, en hadden betere klinische uitkomsten.

De LVEF wordt onder andere gebruikt om patiënten met hartfalen en een verminderde (HFrEF) of behouden LVEF (HFpEF) te classificeren. Deze classificatie is belangrijk voor aanbevelingen voor behandeling. Er is echter weinig bekend over de prevalentie, klinische karakteristieken en uitkomsten van patiënten met hartfalen en een normale LVEF. Onderzoekers van onder andere het UMCG wilden meer hierover weten. De belangrijkste uitkomstmaat hierbij was het gecombineerde eindpunt van overlijden wegens alle oorzaken of een eerste ziekenhuisopname voor hartfalen.

Vaker vrouw

Voor hun onderzoek includeerden de onderzoekers 1.568 patiënten met hartfalen uit het BIOSTAT-CHF-project. Van deze patiënten had 71,9% (n = 1.127) een verminderde LVEF. Daarnaast had 24,5% (n = 384) HFpEF met een LVEF lager dan normaal en 3,6% (n=57) hartfalen met een normale LVEF. Deze laatste groep patiënten had in vergelijking met patiënten uit de andere subgroepen de laagste kans op een eerder myocardinfarct (p < 0,001) of diabetes (p = 0,045). Tevens had deze groep de laagste linkerventrikel-einddiastolische diameter (p < 0,001), het hoogste percentage eerdere ziekenhuisopnames wegens hartfalen in het laatste jaar (p = 0,015) en het

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’

Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. "Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen."

‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’

Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie

Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij geneesmiddel­keuze

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes.

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.

Casus: vrouw met pijnlijke oorschelp

Een 55-jarige vrouw heeft een hoed in haar hand als ze uw spreekkamer binnenkomt. Sinds een maand heeft zij ’s nachts last van pijn aan het linkeroor. Op de oorrand ziet u een nodulus die bij druk zeer pijnlijk is. Wat is uw diagnose?

‘Live well, die well’: rol van vrijwilligers in de laatste levensfase

Vrijwilligers aan het sterfbed in het ziekenhuis maken een groot verschil, stelt Anne Goossensen. Ze luisteren, troosten en verlichten de werkdruk van zorgverleners. “Ze bieden een luisterend oor en zijn aanwezig, zonder haast of medische agenda.”

Waarom melden vrouwen vaker bijwerkingen van medicijnen?

Vrouwen blijken vaker bijwerkingen van medicijnen te melden dan mannen. Onderzoeker Sieta de Vries van het UMC Groningen probeert te achterhalen hoe dit komt. En dat blijkt complexer dan het lijkt.


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »