DOQ

Bloed-eosinofielengetal voorspellend voor respons op ICS bij COPD

Recente bevindingen van de ISOLDE-studie suggereren dat bij patiënten met matige tot ernstige COPD met een toegenomen risico op exacerbaties veranderingen van het eosinofielengetal die optreden na het starten van ICS, voorspellend kunnen zijn voor de behandelrespons.

Inhalatiecorticosteroïden (ICS) lijken alleen effectief te zijn bij een deel van de COPD-patiënten, specifiek degenen met een toegenomen eosinofiele ontsteking in de luchtwegen. Post-hoc- en vooraf geplande analyses vonden consequent een positief verband tussen het eosinofielengetal en de respons op ICS. Op basis van die analyses adviseert het Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) om het eosinofielengetal te gebruiken bij de beslissing of een patiënt met een toegenomen risico op exacerbaties al dan niet ICS moet starten.

(Foto: Pixabay)

Eosinofielen bij astma en COPD

Het verband tussen het gebruik van ICS en het eosinofielengetal is mogelijk niet zo eenvoudig. Bij astma lijken eosinofielen een responsieve biomarker voor de behandelrespons op corticosteroïden te zijn. Door het gebruik van ICS of systemisch corticosteroïden neemt het eosinofielengetal af, wat gerelateerd is aan de effectiviteit van de corticosteroïden. Dit is niet onverwacht, omdat een afname van het eosinofielengetal waarschijnlijk een weerspiegeling is van de onderdrukking van eosinofiele luchtwegontsteking.

Ook bij COPD is aangetoond dat zowel orale corticosteroïden als ICS het eosinofielengetal in het sputum aanzienlijk kunnen onderdrukken. Mogelijk is het gebruik van ICS tevens van invloed i

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
🧦 Onder de aanmeldingen tot 6 mei 2024 verloten wij 20 paar Medsocks.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Wat als… jouw onderzoek plotseling is geasso­cieerd met de tabaks­industrie?

De farmaceut die het promotieonderzoek van Wytse van den Bosch financierde, werd plotseling overgenomen door een tabaksmultinational. Wat doe je dan als onderzoeker? “Door deze indirecte affiliatie ben je plotseling niet meer welkom op wetenschappelijke congressen.”

Meer rolmodel­len nodig in het medisch onderwijs

“De gezondheidszorg moet een afspiegeling zijn van de samenleving, dat is nu niet zo”, vindt Rashmi Kusurkar, hoogleraar inclusie en motivatie in medisch onderwijs. Er is behoefte aan meer inclusiviteit en diversiteit binnen het medisch onderwijs.

Zo deal je met de onzin van influencers in je spreekkamer

Patiënten vertrouwen influencers soms meer dan hun eigen arts. Jolanda van Boven en Annemie Galimont vertellen over hun ervaringen hiermee in de spreekkamer en hoe hiermee om te gaan. “Wees als arts alert dat je de patiënt goed voorlicht over de mogelijke gevolgen.”

‘Kunst kan de zorg transformeren’

Om de problemen van het overbelaste zorgsysteem het hoofd te bieden, moet kunst een structurele plaats krijgen, pleit Tineke Abma. “We willen duurzame programma’s van bewezen interventies vergoed door de zorgverzekeraar.”

Casus: jongen met gepig­menteerde huid­afwijking

Een tienjarige jongen heeft een opvallende laesie op de rechterbovenarm. Bij navraag blijkt deze laesie al jaren aanwezig. In de familie komen geen melanomen voor. De jongen heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?

Casus: man met klachten van moeizaam plassen

Een man komt met een doorgemaakte blaasontsteking op uw spreekuur. Plassen gaat al een paar jaar langzaamaan moeilijker en moeilijker. De straal is zwak, nogal eens sproeiend en er wordt bijna altijd wat nagedruppeld. Persen helpt niet echt. Wat is uw diagnose?

Iedere arts moet zich voorbereiden op een leven lang leren

Welzijn is een voorwaarde voor professionele en persoonlijke ontwikkeling. En dat is in de medische sector meer dan ooit een punt van zorg, vindt Marjolein van de Pol. “De nieuwe bewegingen moet je gewoon volgen, in welke fase van je carrière je ook zit.”

‘‘Minder eten en meer bewegen’ is echt een misvatting’

Mensen met obesitas hebben vaak te maken met negatieve vooroordelen, ook in de zorg. Daardoor vermindert de kwaliteit van zorg, legt Paige Crompvoets uit. “Uit mijn onderzoek bleek dat mensen met obesitas soms belachelijk gemaakt worden door hun zorgverleners.”

Whispp biedt oplossing voor mensen met stem- en spraak­problemen

Joris Castermans ontwikkelde Whispp, een app die met behulp van AI fluister- en aangedane spraak kan omzetten in een heldere en natuurlijke stem. “Wie nog audio- of video-opnames heeft van de gezonde stem, kan met Whispp de eigen stem van vroeger creëren.”

Artsen voor Kinderen helpt kinderen met een chronische ziekte of beperking

Michel Weijerman van Stichting Artsen voor Kinderen vertelt over hun projecten voor betere zorg en welzijn voor kinderen met een chronische aandoening. “Zo’n 200 zorgprofessionals zijn op vrijwillige basis bij onze poli betrokken. Binnen 48 uur krijg je antwoord.”


0
Laat een reactie achterx
Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »