DOQ

Cardiologen CWZ implanteren als eerste ziekenhuis in Nederland onderhuidse ICD onder lokale verdoving

CWZ heeft als eerste ziekenhuis in Nederland een subcutante (onderhuidse) ICD geïmplanteerd onder lokale verdoving. Hierbij worden de draden van de ICD onder de huid naar het midden van de borstkas geleid in plaats van via een bloedvat zoals gebruikelijk is. Deze methode is veiliger dan wanneer de draden via een bloedvat lopen. Groot voordeel is dat hartpatiënten bij deze ingreep niet de fysieke belasting van een narcose hoeven ondergaan.

ICD van levensbelang

Voor mensen met hartritmestoornissen is een ICD van levensbelang, omdat het de ritmestoornis opheft en het hart weer op gang brengt. Het aanbrengen van een ICD gebeurt normaal altijd onder volledige narcose.

Cardioloog dr. Hisham Alhashimi

Geen narcose nodig

Het aanbrengen van een onderhuidse ICD waarbij ook de draden onder de huid worden geplaatst, is best een grote en pijnlijke ingreep. Daarom wordt deze ingreep normaal gesproken onder narcose uitgevoerd. Dat de onderhuidse ICD ook onder lokale verdoving kan worden aangebracht, is prettig voor de patiënt. ‘We willen hartpatiënten zo min mogelijk blootstellen aan een volledige narcose, omdat die voor hen extra belastend kan zijn. Daarom zochten we een alternatief’, zegt cardioloog Hisham Alhashimi. Dit alternatief kwam van de anesthesioloog: ‘Door de borstkaswand met een zogenaamde serratusblokkade te verdoven, wordt de borstkas aan de linkerzijde gevoelloos’, legt anesthesioloog Ivo Panhuizen uit. Hij verzorgde de verdoving bij de eerste ingreep op deze manier.

Veiliger

De methode is niet alleen minder be

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: man met hematurie, mictieklachten en afwijkingen in de blaas

Een 66-jarige man bezoekt de polikliniek Urologie vanwege macroscopische hematurie en mictieklachten. Hij heeft al jaren een slappe straal en moeite met helemaal leegplassen. Ook moet hij één tot twee keer per nacht plassen. Wat is uw diagnose?

‘Elk specialisme moet op zoek naar zijn eigen fietshelm-project’

Marcel Aries combineert zijn werk als intensivist met een nieuwe rol als preventie-intensivist. Hij pleit ervoor dat iedere medisch specialist zich inzet voor preventie van vermijdbare aandoeningen en letsels. “Ik zie zoveel ellende die te voorkomen is.”

‘De Nutritheker’: medicatie­gebruik terug­dringen door verbete­ring van leefstijl

Rinske Pauw verruilde de ziekenhuisapotheek voor een praktijk waarin medicatie, voeding en leefstijl samenkomen. “Het heeft me altijd geboeid hoe je door preventie mensen gezond kunt houden, met zo min mogelijk medicatie.”

‘Dokter, hoe is het met mijn frame?’

Meer dan veertig jaar stond wielerarts Jos Benders midden in het peloton om acute medische zorg te verlenen. Nu hij het stokje overdraagt, blikt hij terug op een tijd vol mooie herinneringen én uitdagingen. “Ik was als eerste arts bij geletruidrager Fabian Cancellara.”

‘Claimende en eisende patiënten maken de werk­druk onhoudbaar’

Dermatoloog Annemie Galimont stopte met haar specialisatie ‘eczeem’. Het grensoverschrijdende gedrag waar ze mee te maken kreeg, werd haar te veel. “Jij hebt een weekendje getiktokt en komt míj vertellen hoe ik mijn werk moet doen?”

Patiënten positief over doorgebruik van thuis­medicatie in het ziekenhuis

In Rijnstate mogen patiënten hun thuismedicatie doorgebruiken tijdens een opname. Claudia Heijens vertelt wat dit oplevert. “We moeten niet voor 100% het proces willen controleren, maar ook dingen los durven laten.”

Nederlandse gezondheidszorg schiet tekort voor kwetsbare ouderen

Emiel Hoogendijk onderzocht hoe sociale isolatie en kwetsbaarheid elkaar versterken bij ouderen en geeft aanbevelingen voor aanpassingen in de gezondheidszorg die bijdragen aan ‘healthy ageing’. “De medische zorg en sociale zorg zouden beter geïntegreerd moeten worden.”

Casus: vrouw met jeukende getatoeëerde wenkbrauwen

Een 69-jarige vrouw met allergisch contacteczeem en hooikoorts bezoekt uw spreekuur vanwege jeuk en zwelling van haar getatoeëerde wenkbrauwen sinds een jaar. Behalve de zwelling ziet u ook een scherp begrensde, erythemateuze plaque en schilfering. Wat is uw diagnose?

Duurzame leefstijl­verbete­ring: ‘Begin met kleine stappen’

Waarom lukt het ons vaak niet om gezonder te leven, zelfs als we weten wat goed voor ons is? En hoe voorkomen we dat goede voornemens voortijdig stranden? In zijn boek laat psychiater Rogier Hoenders zien hoe zorgverleners hun patiënten én zichzelf op het juiste spoor kunnen zetten.

Een tweede leven voor niet-gebruikte geneesmiddelen

Jaarlijks wordt voor zeker 100 miljoen euro aan ongebruikte medicatie vernietigd. Doodzonde, vindt apotheker Bart van den Bemt. Zijn studies droegen bij aan een wijziging van de Europese wetgeving, waardoor heruitgifte onder voorwaarden mogelijk wordt.


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »