Een 34-jarige man klaagt over hevige diarree tot 10 keer per dag. De ontlasting is brijig en bevat soms bloed. Tevens voelt hij zich slap en heeft hij 10 kg gewichtsverlies sinds twee maanden.
Onderzoek
Tenslotte is er een aantal slecht genezende wonden op de romp en zijn benen ontstaan zonder duidelijk uitlokkend moment (figuur 1a en 1b).
Bij oriënterend laboratoriumonderzoek is er een verhoogde BSE (56 mm/1e uur) en een verlaagd plasma albumine (29 g/l) maar verder geen opvallende afwijkingen. U besluit tot het doen van een sigmoïdoscopie en dat laat het beeld zien dat wordt getoond in figuur 2.
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? Maak hieronder uw keuze.
Auteur: Prof. dr. M.M. Levi
Bron: Care4Cure – casus 18
