Casus: een drugs gebruikende vrouw die afvalt en koorts- en hoestklachten heeft
Redactioneel
24 november 2021
Een 45-jarige vrouw bezoekt de polikliniek in verband met hoesten, koorts en afvallen. De klachten bestaan inmiddels ruim drie weken. Bij het hoesten geeft ze geel gekleurd sputum op. Het betreft een vrouw die al 20 jaar cocaïne en heroïne snuift. Ze gebruikt geen intraveneuze drugs.
Onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek een matig zieke vrouw. Lichaamstemperatuur 38,7 C. Geen palpabele lymfeklieren. Regulaire hartactie, geen souffles.
Aanvullend onderzoek
De thoraxfoto (figuur 1) laat consolidaties in de bovenvelden van beide longen zien. Op de CT-thorax blijkt er ook sprake te zijn van forse mediastinale lymfeklierpathologie (figuur 2 en 3).
Figuur 1
Figuur 2
Figuur 3
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? Maak hieronder uw keuze
Uw antwoord
sarcoidosis
endocarditis met secundaire longinfecties
longcarcinoom met mediastinale lymfekliermetastasering
longtuberculose
gform.initializeOnLoaded( function() {gformInitSpinner( 147, 'https://www.doq.nl/wp-content/plugins/gravityforms/images/spinner.svg', true );jQuery('#gform_ajax_frame_147').on('load',function(){var contents = jQuery(this).contents().find('*').html();var is_postback = contents.indexOf('GF_AJAX_POSTBACK') >= 0;if(!is_post
Login om verder te lezen
Nog geen account? Meld u hier gratis aan.
Lees meer over: