Casus: een drugs gebruikende vrouw die afvalt en koorts- en hoestklachten heeft

mm
Redactie
Redactioneel,
24 november 2021


Een 45-jarige vrouw bezoekt de polikliniek in verband met hoesten, koorts en afvallen. De klachten bestaan inmiddels ruim drie weken. Bij het hoesten geeft ze geel gekleurd sputum op. Het betreft een vrouw die al 20 jaar cocaïne en heroïne snuift. Ze gebruikt geen intraveneuze drugs.

Onderzoek

Bij lichamelijk onderzoek een matig zieke vrouw. Lichaamstemperatuur 38,7 C. Geen palpabele lymfeklieren. Regulaire hartactie, geen souffles.

Aanvullend onderzoek
De thoraxfoto (figuur 1) laat consolidaties in de bovenvelden van beide longen zien. Op de CT-thorax blijkt er ook sprake te zijn van forse mediastinale lymfeklierpathologie (figuur 2 en 3).

Figuur 1 Figuur 2 Figuur 3



Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? Maak hieronder uw keuze

Auteur: W.F.M. Strankinga, longarts niet praktiserend
Bron: Care4Cure – casus 76
 

Login om verder te lezen

Nog geen account? Meld u hier gratis aan.

, , ,
Deel dit artikel