Casus: man met opgezette en verkleurde gewrichten en zwelling linkeroor
Redactioneel
17 mei 2024
Een 52-jarige man klaagt over pijnlijke en stijve handen. De gewrichten van beide handen en vingers zijn opgezet en blauw-paars verkleurd. Verder heeft hij klachten van moeheid en malaise. Hij heeft geen koorts. De klachten zijn begonnen in aansluiting op een kampeervakantie in Drenthe 3 maanden geleden. Toen had hij ook een licht jeukende huiduitslag op de romp (figuur 1), die na enige tijd is verdwenen.
Onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek ziet u een man met een bloeddruk van 120/75 mmHg, pols 68/min en een normale temperatuur. Bij onderzoek van de handen ziet u het beeld van een polyarthritis met inderdaad gezwollen, pijnlijke en soms blauw-paars verkleurde gewrichten (figuur 2). Verder valt u een merkwaardige zwelling aan het linkeroor op (figuur 3).
Wat is uw diagnose?
#gform_wrapper_247[data-form-index="0"].gform-theme,[data-parent-form="247_0"]{--gf-color-primary: #204ce5;--gf-color-primary-rgb: 32, 76, 229;--gf-color-primary-contrast: #fff;--gf-color-primary-contrast-rgb: 255, 255, 255;--gf-color-primary-darker: #001AB3;--gf-color-primary-lighter: #527EFF;--gf-color-secondary: #fff;--gf-color-secondary-rgb: 255, 255, 255;--gf-color-secondary-contrast: #112337;--gf-color-secondary-contrast-rgb: 17, 35, 55;--gf-color-secondary-darker: #F5F5F5;--gf-color-secondary-lighter: #FFFFFF;--gf-color-out-ctrl-light: rgba(17, 35, 55, 0.1);--gf-color-out-ctrl-light-rgb: 17, 35, 55;--gf-color-out-ctrl-light-darker: rgba(104, 110, 119, 0.35);--gf-color-out-ctrl-light-lighter: #F5F5F5;--gf-color-out-ctrl-dark: #585e6a;--gf-color-out-ctrl-dark-rgb: 88, 94,
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: