Casus: Oudere vrouw met geleidelijk ernstiger wordende buikpijn

mm
redactie
Redactioneel,
4 januari 2021

Casus:
Een vrouw van 75 jaar wordt naar de spoedeisende hulp gestuurd in verband met buikpijn gelokaliseerd in de rechter bovenbuik uitstralend naar de rug. De pijn is geleidelijk begonnen en neem toe in ernst. Ze is misselijk en heeft eenmaal overgegeven.

Onderzoek:
De klachten bestaan nu eigenlijk al een aantal weken. In deze periode heeft ze af en toe wat donkere urine gehad. De feces was normaal. Volgens een familielid was ze vier weken geleden iets geel van kleur. In het verleden heeft ze een cholecystectomie ondergaan. 

Bij lichamelijk onderzoek worden geen afwijkingen gezien, met name geen icterus. Aanvullend bloedonderzoek toont een ASAT van 45, een ALAT van 56, een AF van 250 en een GGT van 170. Het bilirubine is normaal. Er wordt een buikoverzichtsopname gemaakt.

Wat is uw diagnose?

Auteur: internist dr. R.L.J.F. Loffeld, Zaans Medisch Centrum
Bron: Care4Cure, casus 221
 

Login om verder te lezen

Nog geen account? Meld u hier gratis aan.

, , ,
Deel dit artikel