Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat
Redactioneel
30 juni 2025
Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. De oogleden zijn dan flink gezwollen en zij heeft ’s ochtends moeite de ogen te openen. Overdag verbeteren de klachten deels. Ze is sinds twee weken gestopt met roken met behulp van een nicotinepleister, na 40 jaar een pakje per dag te hebben gerookt.
Onderzoek
De patiënte is verder niet ziek, heeft een ademhaling van 12 per minuut, saturatie 96%, pols 78 r.a. en RR 125/78 mmHg. Over de longen is er vesiculair ademgeruis zonder bijgeluiden te horen en de cortonen zijn normaal zonder souffle. X-thorax toont een verbreed mediastinum, waarop een CT scan is verricht.
Wat is uw diagnose?
Anafylactische reactie op nicotine pleister
Longembolie
Pericarditis carcinomatosa
V. cava superior syndroom
/* = 0;if(!is_postback){return;}var form_content = jQuery(this).contents().find('#gform_wrapper_289');var is_confirmation = jQuery(this).contents().find('#gform_confirmation_wrapper_289').length > 0;var is_redirect = contents.indexOf('gformRedirect(){') >= 0;var is_form = form_content.length > 0 && ! is_redirect && ! is_confirmation;var mt = parseInt(jQuer
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: