Casus: vrouw met bruin vlekje op de neus
Redactioneel
3 september 2025
Een 67-jarige vrouw komt langs omdat ze steeds meer opmerkingen krijgt uit haar omgeving over een bruin vlekje op de neus. Het zit er al lange tijd, echter is er sinds kort een donkerder plekje in te zien. Geen klachten van jeuk of irritatie. Er is geen voorgeschiedenis van huidkanker en ook in de familie komt geen huidkanker voor.
Macroscopisch onderzoek
We kijken naar een bruine macula.
Toepassing van de ABCDE-regel: laesie is asymmetrisch, er is sprake van een wisselende en niet-egale begrenzing. Er zijn meerdere bruintinten zichtbaar. De laesie is 5 x 3 mm en er is sprake van evolutie. Kortom: deze laesie is ABCDE-Niet pluis.
Dermatoscopie
We kijken naar een gepolariseerd beeld. Wat opvalt zijn twee patronen:
Een patroon van korte gebogen lijnen
Een structuurloos patroon
Er zijn verschillende bruintinten en er is sprake van een moth-eaten aspect.
Wat is uw diagnose?
Gepigmenteerde actinische keratose
Lentigo maligna
Lentigo benigna
Naevus
/* = 0;if(!is_postback){return;}var form_content = jQuery(this).contents().find('#gform_wrapper_293');var is_confirmation = jQuery(this).contents().find('#gfo
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: