Chronische pijn anders bekeken
Artsen zoeken bij chronische pijn vaak naar verklaringen in het zenuwstelsel of in psychische factoren. Volgens oud-huisarts Henk van der Veen ligt de sleutel dichter bij de oppervlakte: in de huid, op de plek waar de pijn zich manifesteert. In zijn boek Inzicht in chronische pijn stelt hij dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee, terwijl zij juist daar moeten beginnen.”
Van der Veen ziet chronische pijn niet als een ‘vals alarm’, maar als een aanhoudende, laaggradige ontstekingsreactie die als een veenbrand blijft smeulen. Vaak ligt de oorsprong in een oude beschadiging, zoals een ontsteking, operatie of trauma.
“Als je weet waar je moet kijken, kun je de pijngebieden soms gewoon zien”
Oud-huisarts Henk van der Veen
Onzichtbaar litteken
In zijn boek beschrijft hij hoe bij letsel stoffen vrijkomen, waaronder prostaglandinen, die zorgen voor pijn, zwelling en veranderingen in de doorbloeding. Dat proces kennen we van een acute (warme) ontsteking, maar volgens hem kan een vergelijkbare koude ontsteking blijven bestaan, ook als de zichtbare schade verdwenen is. Het resultaat is wat hij omschrijft als een ‘onzichtbaar litteken’: een plek waar het weefsel en de pijnregulatie ontregeld blijven. Kenmerkend is dat deze plekken zich anders gedragen dan de omliggende huid, onder meer in temperatuur. Pijngebieden blijken vaak kouder
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: