DOQ

Colchicine: van jicht via hart- en vaatziekten naar artrose

Behalve pijnstillers en een gewrichtsvervangende operatie zijn er weinig effectieve behandelingen voor mensen met artrose. Biomedisch wetenschapper Michelle Heijman (Sint Maartenskliniek) zocht onder reeds bestaande medicijnen naar kandidaten die de kloof tussen deze twee uitersten enigszins zouden kunnen dichten. Het anti-jichtmiddel colchicine lijkt daarbij veelbelovend. Naar schatting 1,5 miljoen Nederlanders hebben er last van: pijn, stijfheid en/of zwelling van (een van) de knieën, heupen en/of handen. Oftewel: artrose. Ouderdom, overgewicht, overbelasting en trauma zijn de belangrijkste risicofactoren daarbij. Artrose veroorzaakt bij toenemende ernst ervan meer en meer beperkingen in het uitvoeren van allerlei dagelijkse dingen. Dit leidt niet alleen tot afhankelijkheid en persoonlijk leed maar ook tot hoge medische en maatschappelijke kosten. Bij dat laatste tikt met name de afname in arbeidsproductiviteit van mensen met artrose flink aan. “Er is dringend behoefte aan meer behandelopties bij artrose” Biomedisch wetenschapper Michelle Heijman Gapende kloof De behandelopties bij artrose zijn momenteel beperkt. “Leefstijladviezen, met name afvallen en meer bewegen, fysiotherapie en pijnstillers als NSAIDs en intra-articulaire corticosteroïden; dan heb je het wel gehad”, somt Heijman op. “In een vergevorderd stadium is – in geval van knie- of heupartrose – een gewrichtsvervangende operatie het laatste redmiddel.” Het moge duidelijk zijn: er is dringend behoefte aan meer behandelopties bij artrose, en dan vooral (doelgerichte) medicijnen die de gapende kloof tussen pijnstillers en een gewrichtsvervangende operatie kunnen dichten. Medicijnen, vooral ook, die de progressie van artrose kunnen vertragen. Het ontwikkelen van dergelijke medicijnen is echter een langdurige (en kostbare) zaak. Een alternatief hiervoor is uitzoeken of reeds bestaande medicijnen (met een andere indicatie) eventueel ook effectief zijn bij artrose; drug repurposing zoals het zo fraai heet. Off-label gebruik Het was deze aanpak die Heijman volgde
 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.

Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat

Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”

AfriKNO helpt KNO-zorg in Tanzania te verbeteren

De stichting AfriKNO ondersteunt de KNO-zorg in Tanzania met scholing en materialen. Initiatiefnemer en KNO-arts Niels van Heerbeek vertelt: “Ze nodigden mij in Tanzania uit om langs te komen en hadden meteen een volle poli aan KNO-patiënten voor mij opgespaard.”

‘Kijk verder dan seks via penetratie’

Marieke Dewitte stelt dat seksualiteit in de spreekkamer te vaak automatisch gelijk wordt gesteld aan penetratie en functieherstel. “Waarom kijken we niet veel meer naar plezier tijdens seks, los van penetratie?”

Zorgprofessionals in de wachtkamer

De Afghaanse arts Roozeeta Murtaza staat te popelen om in Nederland aan de slag te gaan, maar moet lang wachten tot ze de verplichte BI-toets kan doen. “Dit geeft mij het gevoel dat ik stilsta of zelfs achteruit ga, terwijl ik altijd heb geleerd en gewerkt om verder te komen.”

Meer werkplezier, minder uitval: zes tips voor zorg­teams

Veel aandacht gaat uit naar het opvangen van uitval en het begeleiden van zorgmedewerkers die al ziek thuis zitten. Volgens Mariska Bingol kan dat anders. “We zijn vooral bezig met re-integratie, terwijl we meer zouden moeten investeren in het voorkómen van uitval.”

Hittegolf? Wees alert op deze medicatie!

Een hittegolf kan de werking en veiligheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Apotheker Bart Kremers legt uit bij welke medicatie extra alertheid nodig is. “Er is sprake van een verhoogd risico als het langer dan vijf achtereenvolgende dagen warmer is dan 25 ºC.”

Casus: vrouw met schildklierkanker en last van huidafwijkingen

Een 66-jarige vrouw met uitgezaaide schildklierkanker presenteert zich met pijnlijke huidafwijkingen op de kin. Enkele weken daarvoor heeft zij mogelijk herpes zoster elders in het gelaat gehad. Wat is uw diagnose?

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »