DOQ

Coronaire functietest ook veilig in niet-gespeciali­seerde centra

Een coronaire functietest, bedoeld om de functie van de kransslagaders te meten, kan veilig worden uitgevoerd bij patiënten met pijn op de borst zonder obstructief coronairlijden. Dit geldt voor zowel gespecialiseerde als niet-gespecialiseerde hartcentra. De diagnostische opbrengst is bovendien hoog: bij acht op de tien patiënten wordt coronaire vaatdisfunctie vastgesteld. Dit schrijven interventiecardioloog Peter Damman (Radboudumc) en collega-onderzoekers in JAMA Cardiology.

Jaarlijks ondergaan zo’n 100.000 Nederlanders met pijn op de borst een hartkatheterisatie om te beoordelen of hun kransslagaderen vernauwd zijn door atherosclerose. Bij ongeveer de helft van de patiënten wordt geen obstructief coronairlijden gevonden. “Deze patiënten met zogeheten ‘angina with non-obstructive coronary arteries’ (ANOCA) hebben veelal een verminderde kwaliteit van leven en een hoog zorggebruik door hun langdurige pijn op de borst”, vertelt Damman. “Vaak is coronaire vaatdisfunctie de onderliggende oorzaak van de cardiale klachten.”

“Een gerichte behandeling op geleide van de uitslag van een coronaire functietest geeft minder cardiale klachten”

Interventiecardioloog Peter Damman

Coronaire functietest

Coronaire vaatdisfunctie omvat meerdere subtypes, waaronder epicardiale spasme, microvasculaire spasme en microvasculaire disfunctie. Alleen een coronaire functietest kan deze subtypes van elkaar onderscheiden. “Dit type hartkatheterisatie brengt de functie van de k

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Snel en agressief koelen essentieel bij hitteberoerte

Pas op voor oververhitting: SEH-arts Amber Hoek waarschuwt voor inspanningsgebonden hitteberoerte bij hardlopers en legt uit hoe dit te behandelen en te voorkomen. “Snel en agressief koelen is essentieel om een fatale afloop te voorkomen.”

Tussen de spreekkamer en het schetsboek: arts met beeld als tweede taal

Aios dermatologie Loes Vos maakt naast haar werk medische illustraties. Voor collega’s, patiënten én landelijke campagnes vertaalt ze complexe informatie naar helder beeld. “Ik teken bijna bij elk consult wel iets uit.”

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

Wat je verwacht, voel je: wat zorgverleners kunnen leren van placebo-effecten

Wat patiënten verwachten, beïnvloedt direct hoe zij pijn of bijwerkingen ervaren. Henriët van Middendorp legt uit hoe placebo- en nocebo-effecten werken, en hoe zorgverleners deze bewust en ethisch kunnen inzetten in de praktijk.

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Wandelend naar een betere gezondheid

Matthijs van der Poel combineert als huisarts en sportliefhebber zorg en beweging. Met stichting Looprecept wandelt hij wekelijks met patiënten – goed voor lijf, hoofd én verbinding. “Het is heel laagdrempelig en dat verklaart denk ik ook het succes.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts."

Vind meertalige zorgverleners via ikspreekmeerdan.nl

Als anios in een huisartsenpraktijk in Amsterdam merkte Daan Frehe dat taal voor veel patiënten een barrière vormt voor het krijgen van goede zorg. “Via ikspreekmeerdan.nl kan nu een zorgverlener met een gedeelde taal en cultuur gevonden worden. Dat is enorm waardevol.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »