De nachtmerrie van de anesthesioloog
Redactioneel
5 februari 2025
Wat voor de meeste patiënten een onschuldige operatie lijkt, kan voor patiënten met maligne hyperthermie (MH) een dodelijke afloop betekenen. Vandaar dat anesthesiologen te allen tijde scherp moeten blijven op MH, stelt Marc Snoeck, anesthesioloog en Hoofd van het expertisecentrum MH in het Canisius Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ) in Nijmegen.
Nog tot in de jaren 60 van de vorige eeuw overleed 80% van de patiënten met maligne hyperthermie tijdens of na de operatie aan de gevolgen van deze aandoening. Chirurgen en anesthesisten stonden lange tijd voor een raadsel. Patiënten kregen narcose voor een operatie aan bijvoorbeeld een gebroken arm of been, waarna hun spieren plotseling verstijfden. Een patiënt kon vervolgens binnen een kwartier overlijden als er niet tijdig werd ingegrepen.
Lange tijd wisten dokters niet wat er aan de hand was, vertelt Marc Snoeck. “Tot we erachter kwamen dat de spierverstijving wordt veroorzaakt door bepaalde anesthetica die we gebruiken. MH is dus 100% een farmacogenetische aandoening; we weten inmiddels namelijk dat sommige mensen er een genetische aanleg voor hebben. Het is een DNA-afwijking in het RYR1-gen dat MH veroorzaakt.”
“Familieleden van patiënten hebben 50% kans om maligne hyperthermie te krijgen”
Anesthesioloog Marc Snoeck
150 families
De laatste jaren zijn er voor zover Snoeck bekend in Nederland geen patiënten meer overleden aan MH. In andere landen, zoals het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten, gebeur
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: