DOQ

‘Direct agressief behandelen naad­lekkage na slokdarm­chirurgie niet altijd nodig’

Slokdarmchirurgie is complex. De operatie is moeilijk en gaat vaak gepaard met veel complicaties, waarvan naadlekkage een van de meest voorkomende is. Sander Ubels, chirurg i.o. (CWZ, regio Nijmegen), deed als eerste uitgebreid onderzoek naar naadlekkage bij slokdarmchirurgie in het Radboudumc en promoveerde daar ook: “We wilden meer houvast bieden aan iets wat altijd onduidelijk was in de praktijk.”

Ubels legt uit wat naadlekkage zo’n bijzondere complicatie maakt: “Tijdens de operatie legt de chirurg zelf de verbinding tussen de slokdarm en de maag aan.” Naadlekkage onderscheidt zich daardoor van andere complicaties bij slokdarmchirurgie doordat naadlekkage beïnvloedbaar is door menselijk handelen, in tegenstelling tot bijvoorbeeld longontsteking.

“In de literatuur bestond de grootste groep die ooit is onderzocht uit 30-40 patiënten”

Chirurg i.o. Sander Ubels

Weinig over bekend

Naadlekkage is bepaald geen zeldzaam probleem. “Eén op de zeven patiënten krijgt het. Naadlekkage kan heel ernstig verlopen”, aldus Ubels. “Zo heeft naadlekkage de grootste impact op sterfte na de operatie.” Het viel Ubels op dat er bijna niets bekend was van naadlekkage. “In de literatuur bestond de grootste groep die ooit is onderzocht uit 30-40 patiënten. De reden: slokdarmkanker is een relatief zeldzame vorm van kanker. In Nederland worden circa 800 patiënten per jaar geopereerd aan slokdarmkanker. Dat komt neer op ongeveer 160 patiënten met naadlekkage op jaarbasis. Op behandelcentrumniveau beteken

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Limburgse apotheek wil chronisch gebruik slaap­medi­catie voorkomen

Apotheker Waan Yasen startte in samenwerking met huisartsen en de gemeente Reuver een project om chronisch gebruik van slaapmedicatie te voorkomen. “We willen patiënten bewust maken van de risico’s. Een alternatief voor medicatie is bijvoorbeeld slaaptherapie.”

‘Zorg dat je digitaal geletterd blijft’

Maartje Schermer deelt enkele ethische vraagstukken die spelen bij technologische ontwikkelingen in de zorg, zoals AI. “Wees er niet bang voor, probeer het uit, en vooral: blijf je er vragen bij stellen. Want één ding is zeker: dit gaat niet meer weg.”

‘Het is belangrijk om de hele mens te zien als arts’

Geïnspireerd door haar eigen leven verkent Machteld Huber inzichten en praktische handvatten over de laatste levensfase onder de titel ‘De laatste 1000 dagen’. “Artsen richten zich vaak puur op het fysieke, terwijl de mens een combinatie is van lichaam en geest.”

Ook medisch specialisten kunnen Bloeizones inzetten

Dyane Stolwijk-Woudstra wil medisch specialisten inspireren om Bloeizones door te zetten naar de tweedelijnszorg. “Het gaat er niet om dat je een probleem signaleert en dat ook meteen moet oplossen, maar maak het bespreekbaar, daar gaat het om!”

Casus: man met hinderlijk nachtplassen

Een 67-jarige man bezoekt uw spreekuur met al langer bestaande hinderlijke klachten van nycturie. De ochtendplas niet meegerekend moet hij er zeker drie keer per nacht uit, maar ook wel vaker. Wat is uw diagnose?

Casus: jongen met klachten na operatie keelamandelen

Op de dienstpost verschijnt de 6-jarige Daan, die afgelopen woensdag is geopereerd aan zijn keelamandelen. Hij wil niet drinken, heeft keelpijn, ruikt naar uit zijn mond, is hangerig en heeft witte plekken achter in de mond. Wat is uw diagnose?

Geneeskunde­­student­en krijgen bijsluiter bij AI

Eerstejaars studenten geneeskunde in Leiden krijgen les in de betekenis van AI en medische technologie. Marcel Haas probeert de studenten te laten nadenken over hun rol als arts in de toekomst. “Hoe kunnen artsen technologie inzetten in het contact met patiënten?”

‘Ergo­therapie is het meest bewaarde geheim in de gezond­heids­zorg’

De meerwaarde van ergotherapie in de eerste lijn is bij veel artsen onbekend, terwijl het vak hen juist helpt om zorg dicht bij huis te kunnen bieden, vertelt Lucelle van de Ven. “De paramedische zorg in de eerste lijn moet groeien, dus ook de ergotherapie.”

Winst in levensjaren met persoonlijke aanpak bijwerk­ingen immuun­therapie

De onderzoeksgroep van Karijn Suijkerbuijk ontdekte dat prednison het effect van immuuntherapie bij kanker onderdrukt. Prednison is vaak nodig voor de bijwerkingen, maar zou persoonlijker ingezet moeten worden. “Mijns inziens moet de richtlijn worden aangepast.”

‘Wil je het komende jaar zwanger worden?’

De vraag ‘Wil je het komend jaar zwanger worden?’ zou veel vaker gesteld moeten worden door álle hulpverleners, stelt Annemarie Mulders. “Gezond zwanger worden begint bij bewustwording en kennis over het belang van de periode vóór de zwangerschap.”


0
Laat een reactie achterx
Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »