DOQ

Dr. Bloemen: ‘Denk aan een linea arcuata-breuk als mogelijke diagnose bij onbegrepen buikklachten’

“Wat een bijzondere diagnose. Zou het probleem van deze patiënt misschien voorkomen bij nog meer mensen?” Die gedachte van Arthur Bloemen, tijdens zijn chirurgische specialisatie in VieCuri Medisch Centrum, leidde uiteindelijk tot een publicatie in een wetenschappelijk tijdschrift, een hoofdstuk in zijn proefschrift en een presentatie tijdens een internationale buikwandconferentie. Een verhaal over de linea arcuata-breuk.

“Gedurende mijn specialisatie tot chirurg was ik in 2018 werkzaam in VieCuri”, vertelt chirurg dr. Arthur Bloemen. “Op een ochtend bekeek ik de CT-scan van een patiënt die de vorige avond was binnengebracht op de SEH. Hij had onbegrepen buikklachten en een gevoel van misselijkheid gehad.” Snel was een CT-scan gemaakt, maar daarop waren in eerste instantie geen afwijkingen te zien in de buik. “Omdat de situatie niet heel acuut was geweest, hadden de collega’s op de SEH besloten de man ter observatie te laten opnemen.”

Chirurg dr. Arthur Bloemen

Zeldzame afwijking

“Ik ben geïnteresseerd in de buikwand”, zegt Bloemen. “In december 2020 ben ik ook gepromoveerd op een onderzoek naar mogelijkheden om de mensen met een buikwandbreuk een betere behandeling te bieden. Vanuit die belangstelling keek ik nog eens goed naar de CT-scan van de patiënt. Ik meende iets bijzonders te zien, een zeldzame afwijking. De radioloog die ik raadpleegde, bevestigde mijn indruk.”

“In de bekleding van de buikwand was bij deze patiënt de darm terechtkomen en gedraaid geraakt: de oorzaak van de pijnklac

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Morfine als post­opera­tief alter­natief voor oxycodon: helpt dat eigenlijk?

Apotheker Eward Melis onderzocht of morfine na een operatie veiliger is dan oxycodon als het gaat om langdurig opioïdgebruik, zoals de laatste jaren steeds vaker wordt gesuggereerd. “Ik had dit niet verwacht.”

Carrièresabotage: ‘Het is niet eerlijk en het kan ook jou overkomen’

Jamiu Busari onderzocht het fenomeen carrièresabotage in de medische en academische wereld. Veel respondenten herkenden het direct. Waarom blijft dit soort onrecht vaak onbesproken? “Dit fenomeen raakt ons allemaal.”

Casus: vrouw met steeds meer episodes van draaiduizeligheid

Een 52-jarige vrouw, die als tiener menstruele migraine heeft gehad, komt op uw spreekuur vanwege episodes van draaiduizeligheid. Een episodes duurt meestal 30-60 minuten. Er zijn geen duidelijke triggers, zoals hoofdbewegingen. Wat is uw diagnose?

Bewegingsgerichte zorg stimuleert zelfredzaamheid van patiënten

Bewegingsgerichte zorg kan helpen functieverlies tijdens ziekenhuisopname te beperken, vertellen Selma Kok en Fabienne van der Meulen. Dit leidt tot onder andere kortere opnames. Samen vertellen ze over het belang van bewegingsgerichte zorg.

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.

Chronische pijn anders bekeken

Oud-huisarts Henk van der Veen stelt dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee.”

Casus: aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?

‘In Bloesem werken onderzoekers uit de wijk en van de universiteit nauw samen’

Onderzoek in aandachtswijken is vaak complex, mede doordat bewoners amper worden bereikt. In project Bloesem in de Haagse wijk Moerwijk doen ze het anders, vertelt Nienke Slagboom. “Hier maken bewoners zelf deel uit van het onderzoeksteam.”

Casus: man wordt wakker met knijpend gevoel op de borst

Een 55-jarige man wordt ’s ochtends wakker met een knijpend gevoel op de borst. Zes weken geleden heeft hij COVID-19 gehad. Ook is hij in het verleden behandeld met nivolumab vanwege een niet-kleincellig longcarcinoom. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »