Als kinderen met ernstige ziekte van Crohn direct infliximab krijgen, raakt de ziekte sneller en beter in remissie dan wanneer ze standaardbehandeling krijgen. Zo blijkt uit een onderzoek dat MDL- en kinderarts dr. Lissy de Ridder coördineerde en waaraan 100 kinderen uit 12 ziekenhuizen uit Nederland, Kroatië en Finland meededen. “In vervolgonderzoek willen we nagaan of dit gunstige resultaat ook op de lange termijn aanhoudt.”
“Per jaar komen er in Nederland ongeveer 400 kinderen bij met een inflammatoire darmziekte. Hierbij gaat het vooral om de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa”, zegt dr. Lissy de Ridder, MDL- en kinderarts bij het Erasmus MC in Rotterdam. “Beide aandoeningen betekenen slecht nieuws voor de kinderen die het betreft: de ziekte is chronisch en duurt levenslang. De meeste kinderen zijn twaalf jaar of ouder als bij hen een inflammatoire darmziekte wordt ontdekt. Maar het komt ook bij de jonkies voor: pas had ik hier een kindje van twee jaar.”
Mdl-kinderarts dr. Lissy de Ridder
(Fotograaf David Lok)
Conventionele behandeling
De Ridder doet onderzoek naar de optimale behandeling van deze kinderen. Hoe krijg je de ziekte zo snel mogelijk en liefst blijvend in remissie? “De conventionele manier van behandelen van Crohn bij kinderen is aanvalsbehandeling met specifieke enterale voeding óf prednison. Daarnaast vindt onderhoudsbehandeling plaats met het immunosuppressivum azathioprine. Blijkt de conventionele aanvalsbehandeling niet voldoende te werken, dan krijgen kinderen de TNF-α-blokker infliximab als aanvalsbehandeling. Dat is ook de indicatie waarvoor infliximab op dit mome
