DOQ

Dr. Sarah Caers over Mohs’ chirurgie: ‘Huidkanker op een en dezelfde dag volledig verwijderen’

Met Mohs’ chirurgie snijdt de dermatoloog huidkanker weg, waarna de patiënt ter plekke kan afwachten of het afdoende is of dat deze onmiddellijk wéér onder het mes moet. Soms zelfs een aantal sessies achter elkaar. Het Amphia Ziekenhuis heeft inmiddels vijf jaar ervaring met Mohs’ chirurgie. “Ooit was een patiënt zó blij dat hij ‘schoon’ was, dat hij een chanson zong voor ons hele Mohs’-team.”

Met Mohs’-chirurgie weet de patiënt meestal dezelfde dag al of zijn huidkanker eruit is. Deze techniek bespaart de patiënt de spanning van een week of langer moeten afwachten voordat duidelijk is of het carcinoom volledig verwijderd is. 

Snijrondes
“Wij zijn vijf jaar geleden begonnen met Mohs’ micrografische chirurgie – kortweg Mohs’-chirurgie – voor mensen met een basaal- of plaveiselcelcarcinoom in het gezicht”, vertelt dermatoloog dr. Sarah Caers van het Amphia Ziekenhuis in Breda. “Op zichtbare plekken, zeker in het gezicht, willen we patiënten zó opereren dat het resultaat zo mooi mogelijk is. Het principe van Mohs-chirurgie: huidkanker volledig verwijderen zonder onnodig gezond weefsel te moeten opofferen. Daarbij ga je secuur en in stapjes te werk. We halen zo weinig mogelijk weefsel weg en beoordelen daarna of de snijranden schoon zijn. Zo werk je in fases toe naar het eindresultaat”, zegt ze. “Soms is na de eerste ingreep de huidkanker verdwenen, maar de gemiddelde patiënt moet twee keer een snijronde ondergaan.

Zenuwen op de proef stellen
Afdeling dermatologie ziet de patiënten eerst op de poliklinie

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Minder administratie, beter contact

AI kan artsen ondersteunen door administratieve lasten te verlichten, ziet Juliën Rezek. Transcriptietools maken automatisch verslagen, waardoor artsen meer tijd hebben voor patiënten. “Hierdoor kunnen artsen dieper ingaan op klachten, wat resulteert in betere zorg.”

‘Laten we allemaal één stapje in elkaars domein zetten’

Zorgverleners hebben nog onvoldoende oog voor het verband tussen mentale klachten, hormonale klachten en hart- en vaatziekten bij vrouwen, aldus Sandra Kooij. Meer samenwerking tussen verschillende disciplines is nodig. “Kijk bij elkaar mee. Geef elkaar advies.”

Casus: oudere patiënte met reukproblemen

Op het spreekuur komt een 70-jarige vrouw in verband met problemen met ruiken. De problemen zijn enkele jaren eerder gestart. Initieel met minder goed ruiken (hyposmie), sinds een half jaar worden geuren steeds vaker als vies ervaren (kakosmie). Wat is uw diagnose?

Casus: man met klachten in de bovenbuik

Een man heeft in toenemende mate klachten van pijn in de bovenbuik. De pijn is zeurend en soms stekend en zit middenin de buik. Wat is uw diagnose?

Van tropenarts naar huisarts op Texel

Josine Blanksma werkte jarenlang als tropenarts voor Artsen zonder Grenzen en is een paar jaar geleden een nieuw avontuur aangegaan: ze werkt nu als huisarts op Texel. “Mijn nieuwe carrièrepad is heus niet minder uitdagend te noemen.”

‘Ik kan niet wachten op de eerste geprinte lasagne’

Ineke Obbema werkt met 3D-geprinte maaltijden voor mensen met slikproblemen bij het Máxima MC. De herkenbare vormen en verbeterde smaak bieden een opvallend alternatief voor traditionele gemalen voeding. “Je kunt meteen proeven dat er een chef-kok achter zit.”

Klimaatimpact onderzoeken voor een heel zorgpad

Lisanne Kouwenberg doet onderzoek naar de milieu-impact van zorgpaden. Dat kan aangrijpingspunten opleveren voor het verlagen van de klimaatimpact. “De meeste studies kijken naar één behandeling. Maar daar zit een heel traject omheen dat er ook aan bijdraagt.”

Help patiënten te stoppen met roken: ‘Minder zenden en meer interacteren’

Marieke Helmus combineert kunst en innovatie om het gesprek over stoppen met roken te starten. Met tools zoals een ‘Chat met je sigaret’-chatbot en humoristische ansichtkaarten helpt ze moeilijk bereikbare groepen om na te denken over hun rookgedrag.

Is er een dokter aan boord?

Wat doe je als er in een vliegtuig om een arts wordt gevraagd? Huisarts en luchtvaartgeneeskundige Peter Nijhof legt uit hoe medische noodgevallen in de lucht worden aangepakt, van de rol van artsen en cabinepersoneel tot het gebruik van medische kits en noodlandingen.

‘Stress verdient centrale plek in het consult’

Chronische stress, vaak gekoppeld aan sociale problemen, kan gezondheidsklachten veroorzaken. Feia Hemke pleit voor meer aandacht hiervoor in de spreekkamer en ontwikkelde tools om dit bespreekbaar te maken. “Hierdoor voorkom je onnodige medicalisering.”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »