DOQ

Dr. Tekstra: ‘Een patiënt en zijn naasten kunnen ook té bescheiden zijn’

Een patiënt die je bijblijft, die impact heeft. Gezien de toenemende mondigheid en soms zelfs veeleisendheid van veel patiënten en familieleden zou kunnen worden vergeten dat anderen juist uiterst bescheiden zijn. En daardoor mogelijk niet of niet tijdig de benodigde zorg krijgen. Dr. Janneke Tekstra, reumatoloog in UMC Utrecht, denkt nog weleens terug aan de jongen die mede overleed als gevolg van terughoudendheid. “Na die ervaring heb ik liever dat iemand drie keer te veel aan de bel trekt dan één keer te weinig.”

“Voorafgaand aan de driejarige opleiding tot reumatoloog volg je drie jaar de opleiding tot internist”, vertelt reumatoloog dr. Janneke Tekstra. “In die tijd had ik eens een nachtdienst op kerstavond. Op een geven moment werd me gevraagd naar de SEH te gaan om een jongen te zien die zonet was binnengebracht. De patiënt, zeventien jaar was hij, had koorts en was hoesterig en kortademig. Zijn ouders waren er ook. Ze verontschuldigden zich bijna voor hun komst; het was vast een griepje…”

Reumatoloog dr. Janneke Tekstra

Petechiën

Tekstra besloot bloedgas te prikken. “Na de analyse in het lab was snel duidelijk dat het zuurstofgehalte in het bloed zeer laag was. Zó laag, dat ik even dacht per ongeluk in een veneus vat te hebben geprikt. Ik wilde dit uitsluiten en besloot opnieuw te prikken om zeker te weten dat het bloedgas was uit het arteriële vaatstelsel. Op dat moment zag ik kleine blauwe puntjes op de huid: petechiën, oftewel een veelvoorkomend symptoom van sepsis. Tijdens de eerste keer had ik die niet gezien, omdat de jongen een getinte hui

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

Wat je verwacht, voel je: wat zorgverleners kunnen leren van placebo-effecten

Wat patiënten verwachten, beïnvloedt direct hoe zij pijn of bijwerkingen ervaren. Henriët van Middendorp legt uit hoe placebo- en nocebo-effecten werken, en hoe zorgverleners deze bewust en ethisch kunnen inzetten in de praktijk.

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Wandelend naar een betere gezondheid

Matthijs van der Poel combineert als huisarts en sportliefhebber zorg en beweging. Met stichting Looprecept wandelt hij wekelijks met patiënten – goed voor lijf, hoofd én verbinding. “Het is heel laagdrempelig en dat verklaart denk ik ook het succes.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts."

Vind meertalige zorgverleners via ikspreekmeerdan.nl

Als anios in een huisartsenpraktijk in Amsterdam merkte Daan Frehe dat taal voor veel patiënten een barrière vormt voor het krijgen van goede zorg. “Via ikspreekmeerdan.nl kan nu een zorgverlener met een gedeelde taal en cultuur gevonden worden. Dat is enorm waardevol.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”

Beteugelen geneesmiddel­prijzen noodzakelijk voor betaalbare zorg

Wilbert Bannenberg strijdt met Stichting Farma ter Verantwoording tegen excessieve geneesmiddelprijzen. Zijn missie: winsten beteugelen om zorg toegankelijk te houden. “Geneesmiddelprijzen moeten beteugeld gaan worden, anders wordt de zorg onbetaalbaar.”

Casus: vrouw met veranderd defecatiepatroon

Een vrouw wordt naar de polikliniek gestuurd in verband met een veranderd defecatiepatroon. Ze heeft wat frequenter dan gebruikelijk ontlasting. Er zijn wat vage buikklachten in de zin van rommelingen en krampen. Ze gebruikt geen medicatie. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »