DOQ

Dr. Ten Cate: ‘Vluchteling met gevolgen jeugdreuma die wij niet meer kennen’

Een patiënt die je altijd bijblijft, die impact heeft gehad. Kinderreumatoloog dr. Rebecca ten Cate vertelt over een meisje dat gevlucht is uit Eritrea, die haar confronteerde met de gevolgen van kinderreuma zonder adequate behandeling.

De vluchtelingenstroom in 2015 confronteerde Nederlandse medici soms met ziektebeelden die zij alleen kenden uit handboeken. Kinderreumatoloog dr. Rebecca ten Cate uit het LUMC vertelt over een meisje uit Eritrea. “Behalve dat we haar goed hebben kunnen behandelen, vormde zij een bron van kennis voor onze kinderreumatologen in opleiding. Zo van: dit zijn de gevolgen van kinderreuma zonder adequate behandeling. Dat is iets wat we eigenlijk nooit meer zien in ons land.”

Kinderreumatoloog dr. Rebecca ten Cate

Afwijkende stand

“Op een dag kwam ze in een rolstoel mijn spreekkamer binnengereden”, herinnert Ten Cate zich. “Ze had een zeer ernstige vorm van jeugdreuma: een Kortom, alle kenmerken van hoe jeugdreuma vroeger ook was in Nederland.”

Vermagerd en depressief

“Het was een verdrietige situatie. Het meisje, nu zestien jaar oud, was met familieleden vanuit Eritrea naar Europa gevlucht. Na een lange en zware tocht waren ze via Italië en Duitsland terechtgekomen in ons land. Nu hing hen uitzetting naar Italië boven het hoofd, want dat was het eerste Europese land dat ze hadden aangedaan. Bovendien was het meisje sterk vermagerd, omdat ze geen vast voedsel kon eten. De oorzaak was een vernauwing in haar slokdarm, het gevolg van verkeerde medicatie eerder in haar leven. Al d

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Voor dak- en thuislozen zet ik graag een stapje extra’

Dak- en thuislozen vragen om meer dan een standaardconsult, ervaart huisarts Laura de Jong. Ze beschrijft hoe laagdrempelige straatzorg, volharding en kleine gebaren het verschil kunnen maken bij complexe problematiek. “Soms is één ‘fuck off’ minder al winst.”

Verder zoeken bij onverklaarde klachten

Wat doe je als alle diagnostische sporen doodlopen? Tonnie van Kessel en Charles Verhoeff vertellen hoe de artsen van stichting De Witte Raven blijven zoeken naar verklaringen voor onverklaarde klachten. “We draaien op donaties, subsidies en veel onbetaalde inzet.”

Flexibilisering is geen luxe, maar een voorwaarde

Steeds meer aios werken parttime, maar toch blijft 0,8 fte vaak de norm. Lara Teheux ziet hoe dat schuurt en pleit voor een fundamenteel ander gesprek over wat goed opleiden eigenlijk is. “We verliezen mensen omdat de werkomgeving als te weinig flexibel wordt ervaren.”

Casus: man met een laesie op het scheenbeen

Een 72-jarige man komt voor een beoordeling van meerdere plekjes op het lichaam. Een laesie op het rechter scheenbeen valt op. Volgens de man is deze donkerder geworden, maar verder heeft hij er geen klachten aan. Wat is uw diagnose?

Casus: man met anurie sinds enkele dagen

Een 58-jarige man bezoekt de SEH vanwege flankpijn beiderzijds en anurie sinds enkele dagen. Hij heeft geen koorts of mictieklachten. Echografie van de nieren toont bilaterale hydronefrose. Wat is uw diagnose?

De grenzen van goedbedoelde zorg

In de zorg mikken we hoog. We streven naar perfectie, in hoe we naar gezondheid kijken en hoe we zorg organiseren. Volgens uroloog Stefan Haensel wringt het juist daar. “Door te accepteren dat 90% van perfect genoeg kan zijn, laten we het idee los dat alles oplosbaar is.”

Onderwijs, onderzoek en zorgpraktijk bundelen de krachten

Hoe breng je innovatie écht op de werkvloer? Harmieke van Os-Medendorp en Marcelle Rittershaus-Kuijpers laten zien hoe leer- en innovatienetwerken studenten en zorgprofessionals samen laten werken aan praktische verbeteringen in de zorg.

Vul zneller ZN-formulieren in met app van jonge cardiologen

Administratieve rompslomp rond ZN-formulieren kan een stuk sneller, laat cardioloog Laurens Swart zien met de app zneller. Met enkele klikken zijn formulieren ingevuld en verzonden. “Het ZN-formulier is voor driekwart van de medicijnen een wassen neus.”

Hoe AI no-shows in het ziekenhuis terugdringt

Met AI kunnen patiënten worden herkend die hun afspraak dreigen te missen, laten Annabel Seffelaar en Siem Aarts zien. Zo kunnen zij tijdig herinnerd worden aan hun afspraak. “Elke week halen we er zeker zes of zeven patiënten uit die de afspraak totaal vergeten waren.”

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaagt over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »