DOQ

‘Endo-CAB is bij ons de standaard­behandeling geworden’

Minder bloedverlies, minder hartritmestoornissen en een sneller herstel, dat zijn de voordelen van Endo-CAB, een minimaal invasieve bypassoperatie bij patiënten met een of meerdere vernauwingen van de kransslagaders. In het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven doen ze er al sinds 2021 ervaring mee op. Hartchirurg Ferdi Akca hoopt dat deze techniek zich spoedig verder zal verspreiden, nationaal en internationaal.

Bypassoperaties vormen voor hartchirurgen het grootste deel van hun dagelijks werk. “Patiënten zijn ermee geholpen, ook op langere termijn,” vertelt Ferdi Akca. “Ze leven langer, hebben minder hartinfarcten en minder cardiovasculaire complicaties dan bij behandeling met een stent. Maar ze betalen ook een prijs. Want een klassieke bypassoperatie is een invasieve ingreep waarbij je als chirurg het borstbeen openmaakt. Dat is een aanslag op het lichaam. Patiënten zijn daardoor lang uit de running, hebben veel tijd nodig om ervan te herstellen.”

In het Catharina Ziekenhuis ontwikkelden de hartchirurgen een alternatieve operatietechniek waarbij het borstbeen niet langer opengemaakt hoeft te worden. Een klein sneetje tussen de ribben, op een kloppend hart, volstaat om alle omleidingen te kunnen plaatsen. Akca opereerde de afgelopen vier jaar al zo’n zeshonderd patiënten met deze zogenoemde Endo-CAB-procedure. “Ik doe vrijwel niets anders meer. Het is bij ons de standaardbehandeling geworden.”

“Als je door een kleine incisie werkt, dan moet je precies weten waar je op moet letten”

Hartchirurg Fe
 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Uitgebreid bloedonderzoek met één simpele vingerprik

Capillaire bloedafname via een vingerprik blijkt bij meer dan 30 standaardbepalingen een goed alternatief voor venapunctie, concludeerde Martijn Doeleman. “Patiënten kunnen zelf de vingerprik doen. Gewoon thuis, wanneer het hen uitkomt.”

Cultuur­sensitieve zorg in de praktijk: lessen van Mammarosa

Taal- en cultuurverschillen kunnen de communicatie met zorgverleners flink bemoeilijken. Stichting Mammarosa biedt hierin uitkomst. Samia Kasmi vertelt hoe belangrijk cultuursensitieve communicatie is, en hoe artsen hierin het verschil kunnen maken.

‘Er is een trend naar meer visuele informatie’

“Voor patiënten blijkt de juiste toedieningsroute van een geneesmiddel niet altijd vanzelfsprekend te zijn”, vertellen Yara Mangindaan en Nike Everaarts-de Gruyter. Zij hielpen medicijnpictogrammen te ontwikkelen die ondersteunen bij goed gebruik van geneesmiddelen.

Werkbereidheid bij een crisis niet vanzelf­sprekend

Ziekenhuizen kunnen tijdens een crisis niet blind vertrouwen op hun personeel, concluderen Dennis Barten en Lindsy Engels. Werkbereidheid hangt sterk af van verschillende factoren. “Het is belangrijk om te ontdekken wat nodig is om voor te bereiden op crisissituaties.”

Casus: man met dysfonie­klachten

Een 42-jarige man komt op uw spreekuur met dysfonieklachten, twee maanden geleden ontstaan in een periode van veel hoesten. Aan het einde van de dag worden de klachten erger en het is lastig om een lang gesprek te voeren. Wat is uw diagnose?

Integrale geneeskunde in Nederland: tijd voor de volgende stap

Het spreekuur Integrative Medicine van Ines von Rosenstiel is erg populair en ook in andere ziekenhuizen groeit de belangstelling voor een dergelijk spreekuur. Hoe zorgen we ervoor dat IM een structureel onderdeel wordt van de reguliere zorg in Nederland?

Mindfulness in de zorg: allesbehalve zweverig

“Zorg goed voor jezelf. Er is er maar één van.” Dat zei een patiënt ooit tegen longarts Miep van der Drift. Ze weet als geen ander: mindfulness is niet alleen voor patiënten, maar ook voor zorgverleners. Ze geeft tips voor kleine veranderingen met een grote impact.

Medicatie vaak te lang voortgezet na ontslag uit ziekenhuis

Veel patiënten gebruiken in ziekenhuizen voorgeschreven opiaten, benzodiazepines en antipsychotica nog langdurig na ontslag, aldus Judith de Ruijter. “We geven artsen de tip om, als ze bij ontslag nieuwe medicatie voorschrijven, al meteen na te denken over stoppen.”

‘Impliciete sturing kan samen beslissen verstoren’

Het proces van samen beslissen kan worden verstoord door onbewuste aansturing op een bepaalde behandeling, aldus Anneleen Timmer en Suzanne Festen. “Misschien gaan veel behandelaars er onbewust vanuit dat de patiënt alles op alles wil zetten om de ziekte te bestrijden.”

Casus: man met een hartafwijking

Een 52-jarige man met blanco cardiale voorgeschiedenis wordt gescreend voor levertransplantatie. Voorheen geen cardiale klachten of echo cor gehad. Per toeval een afwijking in het hart gezien. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »