Endoscopische gastro-enterostomie beste optie bij stenose van maaguitgang
Redactioneel
7 januari 2026
Bij patiënten met een maligne stenose van de maaguitgang (MGOO) is endoscopische echogeleide gastro-enterostomie (EUS-GE) superieur aan chirurgische gastro-enterostomie. Dat blijkt uit de Nederlandse ENDURO-studie. Onderzoeker en MDL-arts Frank Vleggaar van het Utrecht UMC: “Ik verwacht dat EUS-GE de nieuwe standaard wordt.”
MGOO ontstaat bij 25 % van de patiënten met een maligniteit van de distale maag, het duodenum, de pancreas of de peri-ampullaire regio. De stenose leidt tot misselijkheid, braken en onvermogen om orale voeding in te nemen. Een chirurgische gastro-enterostomie is vooralsnog de aanbevolen behandeling. “Wij wilden weten of EUS-GE net zo effectief is”, vertelt Vleggaar. “Observationele studies wezen al in die richting, maar de twee technieken waren nog nooit in een gerandomiseerde trial met elkaar vergeleken.”
“De stent heeft de vorm van een diabolo”
Onderzoeker en MDL-arts Frank Vleggaar
Sneller orale inname
In de ENDURO-studie werden 98 patiënten met MGOO in 12 Nederlandse ziekenhuizen gerandomiseerd tussen twee groepen: de ene groep onderging een EUS-GE, de andere een laparoscopische gastro-enterostomie. In de EUS-GE-groep was de tijd tot orale inname van vast voedsel korter dan in de chirurgische gastro-enterostomie-groep, namelijk mediaan 1 versus 3 dagen. Ook bleek EUS-GE niet inferieur aan chirurgische gastro-enterostomie wat betreft aanhoudende of terugkerende obstructieve symptomen die een re-interventie vereisten.
Di
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: