Europese consensusverklaring over effecten van LDL-cholesterol
Redactioneel
13 april 2020
Onlangs verscheen de tweede Europese consensusverklaring over de causale effecten van LDL-cholesterol, een centrale speler bij de pathogenese van atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD).
De pathogenese van ASCVD kan reeds op jonge leeftijd beginnen. Zo is met niet-invasieve beeldvorming gevonden dat 71% van de mannen en 43% van de vrouwen van middelbare leeftijd aanwijzingen voor subklinische atherosclerose hebben. Er is veel bewijs vanuit epidemiologische, genetische en klinische onderzoek voor een causale rol van LDL-cholesterol.
(Foto: iStock)
Rol van andere apoB-bevattende deeltjes
Hoewel LDL-cholesterol ondubbelzinnig geldt als de centrale
drijvende kracht bij de ontwikkeling van ASCVD en de belangrijkste klinische
gevolgen daarvan, zijn er steeds meer aanwijzingen voor de causale rol van
andere apolipoproteïne B (apoB)-bevattende lipoproteïnen bij ASCVD.
Deze lipoproteïnen, waaronder triglyceride-rijke lipoproteïnen en de remnants daarvan, vaak aangeduid als intermediaire lipoproteïnen (IDL), en lipoproteïne(a) (Lp (a)), dragen via diverse mechanismen bij de pathogenese van ASCVD en in potentie ook aan het ontstaan van atherotrombotische gebeurtenissen.
Impact op plaquevorming
De pathofysiologische en genetische onderdelen van ASCVD
zijn niet volledig opgehelderd. Zo is nog niet helemaal duidelijk welke
factoren bepalend zijn voor de penetratie en retentie van LDL in de intima en
de daaropvolgende immuno-inflammatoire responsen van de arteriewand op de
depositie en modificatie van LDL.
De ziek
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: