DOQ

Geen overlevingsvoordeel door toevoeging van pegvor-hyaluronidase-alfa bij pancreaskanker

Toevoeging van pegvor-hyaluronidase-alfa (PEGPH20) aan nab-paclitaxel/gemcitabine resulteerde wel in een hoger objectief responspercentage (ORR), maar niet in een overlevingsvoordeel bij patiënten met hyaluronaan-hoog gemetastaseerd ductaal pancreas-adenocarcinoom. Deze resultaten van de fase III HALO 109-301-studie ondersteunen om PEGPH20 bij gemetastaseerde ductaal pancreas-adenocarcinoom niet verder te ontwikkelen. 

Pancreaskanker is een van de dodelijkste soorten kanker. Hoewel de overleving van patiënten met een vroeg stadium pancreaskanker is verbeterd, wordt bij meer dan de helft van de patiënten de diagnose pas gesteld nadat de ziekte reeds is gemetastaseerd. Slechts 3% van de patiënten met gemetastaseerde ziekte is na vijf jaar nog in leven.

Het meest voorkomende type pancreaskanker is ductaal pancreas-adenocarcinoom, dat verantwoordelijk is voor > 85% van de pancreasneoplasieën. Systemische therapieën blijken weinig overlevingsvoordeel te geven bij gemetastaseerde ductaal pancreas-adenocarcinoom, met een mediane algehele overleving (OS) van 6-15 maanden. 

(bron foto iStock)

Hermodellering van het stroma

Het effectief toedienen van systemische therapieën aan pancreastumoren vormt een grote uitdaging. Een ductaal pancreas-adenocarcinoom wordt namelijk omgeven door een dicht fibrotisch stroma (desmoplasie), dat de tumorvasculatuur in de micro-omgeving kan samendrukken en de interstitiële druk kan verhogen. Zodoende wordt de perfusie en daardoor de afgifte van systemische medicijnen belemmerd. 

Nieuwe behandelstrategieën zijn geric

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Meer aandacht nodig voor de basisarts

In de zorg zijn veel openstaande vacatures en de werkdruk stijgt. Een van de oorzaken: het tekort aan basisartsen. De Jonge Specialist probeert het tij te keren. Maar het is een complex vraagstuk, vertellen bestuursleden Phebe Berben en Leene Vermeulen.

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaag over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaat­kanker­behandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »