DOQ

Geneesmiddelcombinatie mogelijke behandeling bij Sjögren

Een combinatie van twee geneesmiddelen is mogelijk een werkzame behandeling bij patiënten met het syndroom van Sjögren. Dat concludeert arts-onderzoeker Eefje van der Heijden in haar recent verschenen proefschrift.

Het syndroom van Sjögren komt vaak samen met reumatoïde artritis voor. De ziekte kenmerkt zich door ontstekingen van de traan- en speekselklieren. Daardoor ontstaan een droge mond en droge ogen. Ook komen vermoeidheid en gewrichtsklachten voor. Het feit dat meerdere soorten immuuncellen betrokken zijn bij het ontstaan maakt het syndroom van Sjögren moeilijk behandelbaar.

(Foto: Pixabay)

Trial

Wetenschappers van het UMC Utrecht brengen daar met hun onderzoek wellicht verandering in. Arts-onderzoeker Eefje van der Heijden onderzocht tijdens haar promotietraject of een combinatie van twee geneesmiddelen, leflunomide en hydroxychloroquine, kon zorgen voor een complementair effect, en daarmee een betere werkzaamheid. Daartoe zette zij een placebogecontroleerde, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische trial op.

Daling ESSDAI-score

In 2016 en 2017 includeerde Van der Heijden 29 patiënten met het syndroom van Sjögren met een ESSDAI-ziekteactiviteit van 5 of hoger. 21 van hen werden behandeld met het combinatiepreparaat, en 8 ontvingen een placebo. Na 24 weken was de ESSDAI-score in de patiëntengroep die was behandeld met het combinatiepreparaat gemiddeld met ruim 4 punten gedaald. De geneesmiddelen werden goed verdragen. Van der Heijden concludeert daarom in haar proefschrift dat de resultaten van deze studie verdere evaluatie rechtvaardigen in grotere klinische studies.


Referentie: Proefschrift Eefje van der Heijden, ‘Repurposing established drugs for new indications: leflunomide and hydroxychloroquine combination therapy for Sjögren’s syndrome’. https://dspace.library.uu.nl/handle/1874/399983

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Voor dak- en thuislozen zet ik graag een stapje extra’

Dak- en thuislozen vragen om meer dan een standaardconsult, ervaart huisarts Laura de Jong. Ze beschrijft hoe laagdrempelige straatzorg, volharding en kleine gebaren het verschil kunnen maken bij complexe problematiek. “Soms is één ‘fuck off’ minder al winst.”

Verder zoeken bij onverklaarde klachten

Wat doe je als alle diagnostische sporen doodlopen? Tonnie van Kessel en Charles Verhoeff vertellen hoe de artsen van stichting De Witte Raven blijven zoeken naar verklaringen voor onverklaarde klachten. “We draaien op donaties, subsidies en veel onbetaalde inzet.”

Flexibilisering is geen luxe, maar een voorwaarde

Steeds meer aios werken parttime, maar toch blijft 0,8 fte vaak de norm. Lara Teheux ziet hoe dat schuurt en pleit voor een fundamenteel ander gesprek over wat goed opleiden eigenlijk is. “We verliezen mensen omdat de werkomgeving als te weinig flexibel wordt ervaren.”

Casus: man met een laesie op het scheenbeen

Een 72-jarige man komt voor een beoordeling van meerdere plekjes op het lichaam. Een laesie op het rechter scheenbeen valt op. Volgens de man is deze donkerder geworden, maar verder heeft hij er geen klachten aan. Wat is uw diagnose?

Casus: man met anurie sinds enkele dagen

Een 58-jarige man bezoekt de SEH vanwege flankpijn beiderzijds en anurie sinds enkele dagen. Hij heeft geen koorts of mictieklachten. Echografie van de nieren toont bilaterale hydronefrose. Wat is uw diagnose?

De grenzen van goedbedoelde zorg

In de zorg mikken we hoog. We streven naar perfectie, in hoe we naar gezondheid kijken en hoe we zorg organiseren. Volgens uroloog Stefan Haensel wringt het juist daar. “Door te accepteren dat 90% van perfect genoeg kan zijn, laten we het idee los dat alles oplosbaar is.”

Onderwijs, onderzoek en zorgpraktijk bundelen de krachten

Hoe breng je innovatie écht op de werkvloer? Harmieke van Os-Medendorp en Marcelle Rittershaus-Kuijpers laten zien hoe leer- en innovatienetwerken studenten en zorgprofessionals samen laten werken aan praktische verbeteringen in de zorg.

Vul zneller ZN-formulieren in met app van jonge cardiologen

Administratieve rompslomp rond ZN-formulieren kan een stuk sneller, laat cardioloog Laurens Swart zien met de app zneller. Met enkele klikken zijn formulieren ingevuld en verzonden. “Het ZN-formulier is voor driekwart van de medicijnen een wassen neus.”

Hoe AI no-shows in het ziekenhuis terugdringt

Met AI kunnen patiënten worden herkend die hun afspraak dreigen te missen, laten Annabel Seffelaar en Siem Aarts zien. Zo kunnen zij tijdig herinnerd worden aan hun afspraak. “Elke week halen we er zeker zes of zeven patiënten uit die de afspraak totaal vergeten waren.”

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaagt over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?