DOQ

Hart- en vaatziekten en ongelukken belangrijkste doodsoorzaken bij reizigers

Niet alleen overdraagbare ziekten, maar ook ongelukken en hart- en vaatziekten hadden invloed op de gezondheid van reizigers tijdens hun verblijf in het buitenland. Deze vereisten vaak ook ziekenhuiszorg. Hart- en vaatziekten en ongelukken waren de belangrijkste doodsoorzaken. Dit zijn de resultaten van Nederlands onderzoek naar reizigersincidenten.

Reizigers krijgen in het buitenland soms gezondheidsproblemen. Nederlandse onderzoekers bekeken daarom retrospectief het voorkomen van reizigersincidenten. Zij beschikten over demografische en klinische gegevens van drie Medische Hulpverleningscentra (MAC’s) en het Nederlandse Ministerie van Buitenlandse Zaken.

Cijfers

Over de periode 2010-2014 waren gegevens beschikbaar van 77.741 reizigersincidenten: 75.385 medische consulten (poliklinisch of ziekenhuisopname) en 2.356 doden. Vier op de vijf reizigers kregen intramurale zorg. Daarvan bestond 36% uit oudere reizigers (65+) die aanzienlijk langer in het ziekenhuis verbleven. De top drie diagnoses waren: ongelukken (29%), infectieziekten (17%) en hart- en vaatziekten (17%). Psychische aandoeningen werden gemeld bij bijna 1,5% van de reizigers. Slechts een gering aantal medische consulten (1,1%) was vanwege een tropische aandoening, zoals dengue of malaria.

Incidentie

De incidentiepercentages waren het hoogst in Zuidoost-Azië, met darminfecties als meest voorkomende diagnose. Ongelukken en overdraagbare ziekten kwamen het vaakst voor in Zuidoost-Azië, terwijl niet-overdraagbare ziekten het meest werden gemeld in Zuid-Amerika. Een op de vijf reizigers die een arts raadpleegden, werd terug naar huis gerepatrieerd. Dit geschiedde meestal met een lijnvlucht, met of zonder medische begeleiding.

Sterfte

De belangrijkste doodsoorzaak was een cardiovasculaire aandoening (51%). Het betrof meestal een hartstilstand buiten het ziekenhuis. Het waren vaker oudere reizigers die overleden als gevolg van een cardiovasculaire aandoening. Ongelukken waren de tweede belangrijkste doodsoorzaak; dit betrof voornamelijk verkeersongelukken.
De resultaten van deze studie kunnen worden beschouwd als een proxy voor de incidentie van ernstige gezondheidsproblemen die Nederlandse reizigers ervaren tijdens hun reizen naar het buitenland. Niet alleen de gebruikelijke overdraagbare ziekten komen vaak voor. En ongelukken en hart- en vaatziekten hebben de grootste invloed op de gezondheid van reizigers. De onderzoekers vinden dan ook dat het pre-reisadvies, naast standaardonderwerpen als infectiepreventie, ook informatie moet bevatten over een adequate reisverzekering.

Referentie: Vlot JA, van Steenbergen JE, Luppino FS, et al. Hospital-based care and/or death followed by repatriation in Dutch travelers: The HAZARD study. Travel Med Infect Dis. 2022 Sep-Oct;49:102329.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’

Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. "Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen."

‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’

Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie

Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij geneesmiddel­keuze

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes.

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.

Casus: vrouw met pijnlijke oorschelp

Een 55-jarige vrouw heeft een hoed in haar hand als ze uw spreekkamer binnenkomt. Sinds een maand heeft zij ’s nachts last van pijn aan het linkeroor. Op de oorrand ziet u een nodulus die bij druk zeer pijnlijk is. Wat is uw diagnose?

‘Live well, die well’: rol van vrijwilligers in de laatste levensfase

Vrijwilligers aan het sterfbed in het ziekenhuis maken een groot verschil, stelt Anne Goossensen. Ze luisteren, troosten en verlichten de werkdruk van zorgverleners. “Ze bieden een luisterend oor en zijn aanwezig, zonder haast of medische agenda.”

Waarom melden vrouwen vaker bijwerkingen van medicijnen?

Vrouwen blijken vaker bijwerkingen van medicijnen te melden dan mannen. Onderzoeker Sieta de Vries van het UMC Groningen probeert te achterhalen hoe dit komt. En dat blijkt complexer dan het lijkt.