DOQ

Hart- en vaatziekten en ongelukken belangrijkste doodsoorzaken bij reizigers

Niet alleen overdraagbare ziekten, maar ook ongelukken en hart- en vaatziekten hadden invloed op de gezondheid van reizigers tijdens hun verblijf in het buitenland. Deze vereisten vaak ook ziekenhuiszorg. Hart- en vaatziekten en ongelukken waren de belangrijkste doodsoorzaken. Dit zijn de resultaten van Nederlands onderzoek naar reizigersincidenten.

Reizigers krijgen in het buitenland soms gezondheidsproblemen. Nederlandse onderzoekers bekeken daarom retrospectief het voorkomen van reizigersincidenten. Zij beschikten over demografische en klinische gegevens van drie Medische Hulpverleningscentra (MAC’s) en het Nederlandse Ministerie van Buitenlandse Zaken.

Cijfers

Over de periode 2010-2014 waren gegevens beschikbaar van 77.741 reizigersincidenten: 75.385 medische consulten (poliklinisch of ziekenhuisopname) en 2.356 doden. Vier op de vijf reizigers kregen intramurale zorg. Daarvan bestond 36% uit oudere reizigers (65+) die aanzienlijk langer in het ziekenhuis verbleven. De top drie diagnoses waren: ongelukken (29%), infectieziekten (17%) en hart- en vaatziekten (17%). Psychische aandoeningen werden gemeld bij bijna 1,5% van de reizigers. Slechts een gering aantal medische consulten (1,1%) was vanwege een tropische aandoening, zoals dengue of malaria.

Incidentie

De incidentiepercentages waren het hoogst in Zuidoost-Azië, met darminfecties als meest voorkomende diagnose. Ongelukken en overdraagbare ziekten kwamen het vaakst voor in Zuidoost-Azië, terwijl niet-overdraagbare ziekten het meest werden gemeld in Zuid-Amerika. Een op de vijf reizigers die een arts raadpleegden, werd terug naar huis gerepatrieerd. Dit geschiedde meestal met een lijnvlucht, met of zonder medische begeleiding.

Sterfte

De belangrijkste doodsoorzaak was een cardiovasculaire aandoening (51%). Het betrof meestal een hartstilstand buiten het ziekenhuis. Het waren vaker oudere reizigers die overleden als gevolg van een cardiovasculaire aandoening. Ongelukken waren de tweede belangrijkste doodsoorzaak; dit betrof voornamelijk verkeersongelukken.
De resultaten van deze studie kunnen worden beschouwd als een proxy voor de incidentie van ernstige gezondheidsproblemen die Nederlandse reizigers ervaren tijdens hun reizen naar het buitenland. Niet alleen de gebruikelijke overdraagbare ziekten komen vaak voor. En ongelukken en hart- en vaatziekten hebben de grootste invloed op de gezondheid van reizigers. De onderzoekers vinden dan ook dat het pre-reisadvies, naast standaardonderwerpen als infectiepreventie, ook informatie moet bevatten over een adequate reisverzekering.

Referentie: Vlot JA, van Steenbergen JE, Luppino FS, et al. Hospital-based care and/or death followed by repatriation in Dutch travelers: The HAZARD study. Travel Med Infect Dis. 2022 Sep-Oct;49:102329.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.

Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat

Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”

AfriKNO helpt KNO-zorg in Tanzania te verbeteren

De stichting AfriKNO ondersteunt de KNO-zorg in Tanzania met scholing en materialen. Initiatiefnemer en KNO-arts Niels van Heerbeek vertelt: “Ze nodigden mij in Tanzania uit om langs te komen en hadden meteen een volle poli aan KNO-patiënten voor mij opgespaard.”

‘Kijk verder dan seks via penetratie’

Marieke Dewitte stelt dat seksualiteit in de spreekkamer te vaak automatisch gelijk wordt gesteld aan penetratie en functieherstel. “Waarom kijken we niet veel meer naar plezier tijdens seks, los van penetratie?”

Zorgprofessionals in de wachtkamer

De Afghaanse arts Roozeeta Murtaza staat te popelen om in Nederland aan de slag te gaan, maar moet lang wachten tot ze de verplichte BI-toets kan doen. “Dit geeft mij het gevoel dat ik stilsta of zelfs achteruit ga, terwijl ik altijd heb geleerd en gewerkt om verder te komen.”

Meer werkplezier, minder uitval: zes tips voor zorg­teams

Veel aandacht gaat uit naar het opvangen van uitval en het begeleiden van zorgmedewerkers die al ziek thuis zitten. Volgens Mariska Bingol kan dat anders. “We zijn vooral bezig met re-integratie, terwijl we meer zouden moeten investeren in het voorkómen van uitval.”

Hittegolf? Wees alert op deze medicatie!

Een hittegolf kan de werking en veiligheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Apotheker Bart Kremers legt uit bij welke medicatie extra alertheid nodig is. “Er is sprake van een verhoogd risico als het langer dan vijf achtereenvolgende dagen warmer is dan 25 ºC.”

Casus: vrouw met schildklierkanker en last van huidafwijkingen

Een 66-jarige vrouw met uitgezaaide schildklierkanker presenteert zich met pijnlijke huidafwijkingen op de kin. Enkele weken daarvoor heeft zij mogelijk herpes zoster elders in het gelaat gehad. Wat is uw diagnose?

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”