DOQ

Hersenschudding geeft langdurige problemen op school

Uit een studie van Cece Kooper, onderzoeker aan het Amsterdam UMC, blijkt dat kinderen met een hersenschudding risico lopen op langdurige gevolgen op neurocognitief en gedragsmatig functioneren. Er is bewijs gevonden voor verminderde schoolprestaties tot twee jaar na het ontstaan van het letsel.

Het doel van het onderzoek van Kooper was het bekijken van de langetermijngevolgen van Licht Traumatisch Hersenletsel (LTH), ofwel hersenschudding, bij kinderen. Hierbij werd gekeken naar de invloed op school-, neurocognitieve en gedragsmatige prestaties. Daarnaast is onderzocht welke klinische risicofactoren voorspellen of een kind kans heeft op langdurige problemen. De resultaten kunnen bijdragen aan het begrijpen van de langetermijngevolgen van een hersenschudding en het identificeren van kinderen met een verhoogd risico.

“Sommige kinderen met een hersenschudding lopen risico op langdurige klachten”

Neurowetenschapper Cece Kooper

Beoordeling

Om te onderzoeken wat de gevolgen zijn van een hersenschudding heeft Kooper twee groepen van 89 kinderen met elkaar vergeleken. Waarbij de ene groep kinderen een hersenschudding heeft gehad en de andere niet. De groepen waren vergelijkbaar qua leeftijd, geslacht en sociaaleconomische status. Kinderen werden beoordeeld met behulp van intelligentietests, gedragsvragenlijsten en computergestuurde cognitieve tests. Verder werden ook hun schoolprestaties gevolgd, van zowel voor als na het optreden van de hersenschudding.

Gevolgen

“Een belangrijke bevinding uit ons onderzoek is dat sommige kinderen met een hersenschudding risico lopen op langdurige klachten op het gebied van neurocognitief, gedragsmatig en schools functioneren”, vertelt neurowetenschapper Cece Kooper. Het bleek dat de kinderen die een hersenschudding hebben gehad, meer gedragsproblemen lieten zien, waaronder hyperactiviteit, impulsief gedrag en aandachtsproblemen. Ze presteerden ook slechter op neurocognitieve tests voor informatieverwerking en ook het visueel werkgeheugen was minder goed in vergelijking met de gezonde kinderen. Op school hadden de kinderen die een hersenschudding hebben gehad meer moeite met technisch lezen dan gezonde kinderen. Dit effect was zichtbaar tot twee jaar na het ongeluk. Klinische risicofactoren konden hierbij niet voorspellen welke kinderen de meeste problemen zouden krijgen.

“Er is een groep kinderen die extra zorg nodig heeft”

Extra zorg

Kinderen die een hersenschudding hebben gehad, blijken dus langdurig last te kunnen houden van leerproblemen en gedragsproblemen. En hoewel we nog niet precies kunnen voorspellen wie deze problemen zal krijgen, is het duidelijk dat er een groep kinderen is die extra zorg nodig heeft. Dit onderzoek onderstreept de noodzaak voor het op tijd identificeren van de kinderen die langdurige ongunstige neurologische ontwikkelingsresultaten laten zien.

Referentie: C.C. Kooper, M.A. van Houten et al. Long-Term Neurodevelopmental Outcome of Children With Mild Traumatic Brain Injury. j.pediatrneurol.2024.07.011. Epub 2024 Jul 27.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Morfine als post­opera­tief alter­natief voor oxycodon: helpt dat eigenlijk?

Apotheker Eward Melis onderzocht of morfine na een operatie veiliger is dan oxycodon als het gaat om langdurig opioïdgebruik, zoals de laatste jaren steeds vaker wordt gesuggereerd. “Ik had dit niet verwacht.”

Carrièresabotage: ‘Het is niet eerlijk en het kan ook jou overkomen’

Jamiu Busari onderzocht het fenomeen carrièresabotage in de medische en academische wereld. Veel respondenten herkenden het direct. Waarom blijft dit soort onrecht vaak onbesproken? “Dit fenomeen raakt ons allemaal.”

Casus: vrouw met steeds meer episodes van draaiduizeligheid

Een 52-jarige vrouw, die als tiener menstruele migraine heeft gehad, komt op uw spreekuur vanwege episodes van draaiduizeligheid. Een episodes duurt meestal 30-60 minuten. Er zijn geen duidelijke triggers, zoals hoofdbewegingen. Wat is uw diagnose?

Bewegingsgerichte zorg stimuleert zelfredzaamheid van patiënten

Bewegingsgerichte zorg kan helpen functieverlies tijdens ziekenhuisopname te beperken, vertellen Selma Kok en Fabienne van der Meulen. Dit leidt tot onder andere kortere opnames. Samen vertellen ze over het belang van bewegingsgerichte zorg.

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.

Chronische pijn anders bekeken

Oud-huisarts Henk van der Veen stelt dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee.”

Casus: aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?

‘In Bloesem werken onderzoekers uit de wijk en van de universiteit nauw samen’

Onderzoek in aandachtswijken is vaak complex, mede doordat bewoners amper worden bereikt. In project Bloesem in de Haagse wijk Moerwijk doen ze het anders, vertelt Nienke Slagboom. “Hier maken bewoners zelf deel uit van het onderzoeksteam.”

Casus: man wordt wakker met knijpend gevoel op de borst

Een 55-jarige man wordt ’s ochtends wakker met een knijpend gevoel op de borst. Zes weken geleden heeft hij COVID-19 gehad. Ook is hij in het verleden behandeld met nivolumab vanwege een niet-kleincellig longcarcinoom. Wat is uw diagnose?