DOQ

Hersenschudding geeft langdurige problemen op school

Uit een studie van Cece Kooper, onderzoeker aan het Amsterdam UMC, blijkt dat kinderen met een hersenschudding risico lopen op langdurige gevolgen op neurocognitief en gedragsmatig functioneren. Er is bewijs gevonden voor verminderde schoolprestaties tot twee jaar na het ontstaan van het letsel.

Het doel van het onderzoek van Kooper was het bekijken van de langetermijngevolgen van Licht Traumatisch Hersenletsel (LTH), ofwel hersenschudding, bij kinderen. Hierbij werd gekeken naar de invloed op school-, neurocognitieve en gedragsmatige prestaties. Daarnaast is onderzocht welke klinische risicofactoren voorspellen of een kind kans heeft op langdurige problemen. De resultaten kunnen bijdragen aan het begrijpen van de langetermijngevolgen van een hersenschudding en het identificeren van kinderen met een verhoogd risico.

“Sommige kinderen met een hersenschudding lopen risico op langdurige klachten”

Neurowetenschapper Cece Kooper

Beoordeling

Om te onderzoeken wat de gevolgen zijn van een hersenschudding heeft Kooper twee groepen van 89 kinderen met elkaar vergeleken. Waarbij de ene groep kinderen een hersenschudding heeft gehad en de andere niet. De groepen waren vergelijkbaar qua leeftijd, geslacht en sociaaleconomische status. Kinderen werden beoordeeld met behulp van intelligentietests, gedragsvragenlijsten en computergestuurde cognitieve tests. Verder werden ook hun schoolprestaties gevolgd, van zowel voor als na het optreden van de hersenschudding.

Gevolgen

“Een belangrijke bevinding uit ons onderzoek is dat sommige kinderen met een hersenschudding risico lopen op langdurige klachten op het gebied van neurocognitief, gedragsmatig en schools functioneren”, vertelt neurowetenschapper Cece Kooper. Het bleek dat de kinderen die een hersenschudding hebben gehad, meer gedragsproblemen lieten zien, waaronder hyperactiviteit, impulsief gedrag en aandachtsproblemen. Ze presteerden ook slechter op neurocognitieve tests voor informatieverwerking en ook het visueel werkgeheugen was minder goed in vergelijking met de gezonde kinderen. Op school hadden de kinderen die een hersenschudding hebben gehad meer moeite met technisch lezen dan gezonde kinderen. Dit effect was zichtbaar tot twee jaar na het ongeluk. Klinische risicofactoren konden hierbij niet voorspellen welke kinderen de meeste problemen zouden krijgen.

“Er is een groep kinderen die extra zorg nodig heeft”

Extra zorg

Kinderen die een hersenschudding hebben gehad, blijken dus langdurig last te kunnen houden van leerproblemen en gedragsproblemen. En hoewel we nog niet precies kunnen voorspellen wie deze problemen zal krijgen, is het duidelijk dat er een groep kinderen is die extra zorg nodig heeft. Dit onderzoek onderstreept de noodzaak voor het op tijd identificeren van de kinderen die langdurige ongunstige neurologische ontwikkelingsresultaten laten zien.

Referentie: C.C. Kooper, M.A. van Houten et al. Long-Term Neurodevelopmental Outcome of Children With Mild Traumatic Brain Injury. j.pediatrneurol.2024.07.011. Epub 2024 Jul 27.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”

Casus: patiënt uit een zonnig land met schilferende huidafwijking

Een 66-jarige man heeft sinds drie maanden een schilferende huidafwijking op het linker scheenbeen. De plek jeukt soms licht, is niet pijnlijk en heeft niet gebloed. Patiënt is opgegroeid in een zonnig land en is in het verleden vaak door de zon verbrand. Wat is uw diagnose?

‘Een cruiseschip is een prachtig model om infectie­ziekten te bestuderen’

Arts-microbioloog Jan Sinnige deed onderzoek op een schip met een buiktyfus-uitbraak en ontdekte daar wat de oorzaak was. Hij legt uit wat we kunnen leren over infectieziekten op cruiseschepen. “In de gesloten omgeving van een schip wordt zichtbaar wat op het vasteland vaak verborgen blijft.”

De top is niet het doel

Cardiothoracaal anesthesioloog Remco Berendsen vertelt over zijn passie voor hoogtegeneeskunde. De extreme omstandigheden op grote hoogte bieden volgens hem een uniek inzicht op het menselijk lichaam. Die ervaringen neemt hij ook mee naar de spreekkamer.

Bij evenementen­­zorg valt de traditionele hiërarchie weg

Lianne Scholten vertelt hoe medische zorg wordt georganiseerd op grote evenementen, van festivals tot hardloopwedstrijden. “Als op het Formule 1-circuit een coureur met 300 km/uur crasht, telt elke seconde.”

Casus: man met hematurie, mictieklachten en afwijkingen in de blaas

Een 66-jarige man bezoekt de polikliniek Urologie vanwege macroscopische hematurie en mictieklachten. Hij heeft al jaren een slappe straal en moeite met helemaal leegplassen. Ook moet hij één tot twee keer per nacht plassen. Wat is uw diagnose?

‘Elk specialisme moet op zoek naar zijn eigen fietshelm-project’

Marcel Aries combineert zijn werk als intensivist met een nieuwe rol als preventie-intensivist. Hij pleit ervoor dat iedere medisch specialist zich inzet voor preventie van vermijdbare aandoeningen en letsels. “Ik zie zoveel ellende die te voorkomen is.”

‘De Nutritheker’: medicatie­gebruik terug­dringen door verbete­ring van leefstijl

Rinske Pauw verruilde de ziekenhuisapotheek voor een praktijk waarin medicatie, voeding en leefstijl samenkomen. “Het heeft me altijd geboeid hoe je door preventie mensen gezond kunt houden, met zo min mogelijk medicatie.”

‘Dokter, hoe is het met mijn frame?’

Meer dan veertig jaar stond wielerarts Jos Benders midden in het peloton om acute medische zorg te verlenen. Nu hij het stokje overdraagt, blikt hij terug op een tijd vol mooie herinneringen én uitdagingen. “Ik was als eerste arts bij geletruidrager Fabian Cancellara.”

‘Claimende en eisende patiënten maken de werk­druk onhoudbaar’

Dermatoloog Annemie Galimont stopte met haar specialisatie ‘eczeem’. Het grensoverschrijdende gedrag waar ze mee te maken kreeg, werd haar te veel. “Jij hebt een weekendje getiktokt en komt míj vertellen hoe ik mijn werk moet doen?”