DOQ

Hoge concentratie foliumzuur tijdens zwangerschap geeft verlaging bloeddruk bij kinderen

Baby’s van moeders met cardio-metabole risicofactoren ontwikkelen minder waarschijnlijk hypertensie wanneer de moeder een hoge concentratie foliumzuur tijdens de zwangerschap heeft. Aldus de uitkomsten van een recent onderzoek van Xiabon Wang van het Johns Hopkins School of Public Health et al. in Amerika. Het artikel staat gepubliceerd in American Journal of Hypertension.

Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap diabetes en/of obesitas heeft, is de kans op hogere bloeddruk van het kind aanzienlijk vergroot. De gemeten bloeddruk bij kinderen is tevens een voorspeller voor problemen op latere leeftijd. Er is steeds meer bewijs dat voeding tijdens de zwangerschap een effect heeft de cardiovasculaire gezondheid van het kind. Een belangrijke component is daarbij foliumzuur, deze is betrokken bij de nucleïnezuursynthese, genexpressie en cellulaire groei.

Kosteneffectief
Preventie en screening op latere leeftijd is duur. Het kan dus mogelijk een kosteneffectieve gezondheidsstrategie zijn om preventief de bloeddruk vroeg in het leven vast te stellen. Voor deze studie keken Wang et al. naar een geboortecohort in Amerika. Het ging om kinderen met een verhoogd risico op hypertensie. De maternale foliumzuur concentratie in combinatie met de maternale cardio-metabole risicofactoren op de bloeddruk van het kind waren nog niet eerder prospectief onderzocht. Bij jongvolwassenen geeft een hogere inname van foliumzuur een lagere incidentie van hypertensie op latere leeftijd.
Er namen 1.290 moeder-kindparen deel. Deze werden gevolgd tot het negende levensjaar, tussen 2003 en 2014 bij het Boston Medical Center. Van de moeders had 38% een of meerdere cardio-metabole risicofactoren, en 14,6% had een te hoge bloeddruk. 11 % diabetes en 25% was obees tijdens de zwangerschap. Van de kinderen uit de studie had 28,7% een verhoogde systolische bloeddruk op de leeftijd van 3 tot 9 jaar. Kinderen met een hoge bloeddruk hadden vaker een moeder met obesitas of ook een hoge bloeddruk of diabetes. Deze kinderen hadden vaker een laag geboortegewicht, werden soms vroeger geboren en hadden een hogere BMI-waarde.

Hypertensie
Uit de resultaten van het onderzoek blijkt dat hoge niveaus van foliumzuur bij de moeder een gunstige werking hadden op de negatieve gevolgen van de maternale cardio-metabole risicofactoren. Er spelen echter meer factoren een rol dan alleen de foliumzuurconcentratie. Volgens dr. Xiabon Wang, laat de studie zien dat de herkomst van hypertensie op latere leeftijd, dus al vroeg in het kind te vinden is. Qua preventie is het dus mogelijk om al vroegtijdig het risico op cardiovasculaire problemen vast te stellen bij het kind. Maar ook om het tijdens de zwangerschap te voorkomen.

Bron: American Journal of Hypertension: Xiabon Wang et al.”Association of Maternal Plasma Folate and Cardiometabolic Risk Factors in Pregnancy with Elevated Blood Pressure of Offspring in Childhood.”

AUTEUR: LENNARD BONAPART

 

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: jongen met gepig­menteerde huid­afwijking

Een tienjarige jongen heeft een opvallende laesie op de rechterbovenarm. Bij navraag blijkt deze laesie al jaren aanwezig. In de familie komen geen melanomen voor. De jongen heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?

Casus: man met klachten van moeizaam plassen

Een man komt met een doorgemaakte blaasontsteking op uw spreekuur. Plassen gaat al een paar jaar langzaamaan moeilijker en moeilijker. De straal is zwak, nogal eens sproeiend en er wordt bijna altijd wat nagedruppeld. Persen helpt niet echt. Wat is uw diagnose?

Iedere arts moet zich voorbereiden op een leven lang leren

Welzijn is een voorwaarde voor professionele en persoonlijke ontwikkeling. En dat is in de medische sector meer dan ooit een punt van zorg, vindt Marjolein van de Pol. “De nieuwe bewegingen moet je gewoon volgen, in welke fase van je carrière je ook zit.”

‘‘Minder eten en meer bewegen’ is echt een misvatting’

Mensen met obesitas hebben vaak te maken met negatieve vooroordelen, ook in de zorg. Daardoor vermindert de kwaliteit van zorg, legt Paige Crompvoets uit. “Uit mijn onderzoek bleek dat mensen met obesitas soms belachelijk gemaakt worden door hun zorgverleners.”

Whispp biedt oplossing voor mensen met stem- en spraak­problemen

Joris Castermans ontwikkelde Whispp, een app die met behulp van AI fluister- en aangedane spraak kan omzetten in een heldere en natuurlijke stem. “Wie nog audio- of video-opnames heeft van de gezonde stem, kan met Whispp de eigen stem van vroeger creëren.”

Artsen voor Kinderen helpt kinderen met een chronische ziekte of beperking

Michel Weijerman van Stichting Artsen voor Kinderen vertelt over hun projecten voor betere zorg en welzijn voor kinderen met een chronische aandoening. “Zo’n 200 zorgprofessionals zijn op vrijwillige basis bij onze poli betrokken. Binnen 48 uur krijg je antwoord.”

Casus: patiënte met dagelijkse neusbloedingen

Een patiënte is de dagelijkse neusbloedingen rechts helemaal zat. Door het dichtknijpen van de neus gedurende 10 minuten stopt de bloeding wel steeds. Wat is uw diagnose?

‘Wees alert op opioïd­misbruik bij patiënten op SEH’

Opioïdgebruik komt bij SEH-patiënten vaker voor dan gemiddeld. Meer bewustzijn over misbruik van deze medicatie is nodig, aldus Joris Holkenborg. “Maar vergeleken met de VS doen we het in Nederland, mede dankzij apothekers en huisartsen, best wel goed.”

Voorkom een burn-out

Huisarts Nico Verhoef onderzocht waarom steeds meer artsen een burn-out krijgen, hoe dit te voorkomen, én geeft tips hoe je het werk leuk houdt voor jezelf. “Een middag per week maakte ik vrij voor kleine chirurgische ingrepen, omdat ik dat heel leuk vind om te doen.”

De zorgverlener als verwonderaar

Steeds meer resultaten wijzen uit dat een goed contact tussen de zorgverlener, het kind en de ouders, veel leed kan voorkomen. Piet Leroy zet zich in voor pijn- en traumavrije zorg bij kinderen. “Ik spreek nooit over lastige ouders, wel over kwetsbare ouders.”