DOQ

Huisarts Van den Brekel: ‘Hartkloppingen verdwenen na aandacht voor zingeving’

Een patiënt die je bijblijft, die impact heeft. Een vrouw die deuren van dokters platliep met hartklachten, bleek uiteindelijk gebaat te zijn bij een project waar zij vrijwilligersactiviteiten kon uitvoeren en sociale contacten opdoen. De Utrechtse huisarts Karolien van den Brekel helpt sommige patiënten breder te kijken met behulp van de zes dimensies van Positieve Gezondheid.

“Met grote regelmaat verscheen in mijn praktijk een Oost-Europese vrouw die vanwege het werk van haar man met het gezin naar Nederland was verhuisd. Telkens vertelde deze dertiger over dezelfde klacht: een onbestemd gevoel op de borst. Het bezorgde haar angstgevoelens. Tijdens en na haar eerste bezoek kwam noch uit een bloedonderzoek noch uit een bloeddrukmeting noch uit luisteren naar het hart een hartritmestoornis naar voren. Bij het volgende consult maakte ik een hartfilmpje. Ik ging ook over tot de inzet van een eventrecorder om een stoornis op te sporen, maar telkens kon ik ernstige pathologie uitsluiten.”

Huisarts Karolien van den Brekel

Naar SEH en HAP

“Twee cardiologen, die mevrouw onder meer een fietstest lieten doen, bevestigden dat mevrouw zich geen zorgen hoefde te maken over coronair hartlijden. Ze had slechts een enkele ventriculaire extrasystole (VES), maar dat is iets vrij algemeens en doorgaans niets om over in de put te zitten. Toch liet de vrouw zich niet geruststellen. Ze bleef mij bezoeken met klachten over een onbestemd gevoel op de borst en de angst die dit bij haar veroorzaakte. Sterker, ik kwam erachter dat ze dat niet alleen deed bij mij. Dikwijls ontving ik bericht dat z

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Hoe AI no-shows in het ziekenhuis terugdringt

Met AI kunnen patiënten worden herkend die hun afspraak dreigen te missen, laten Annabel Seffelaar en Siem Aarts zien. Zo kunnen zij tijdig herinnerd worden aan hun afspraak. “Elke week halen we er zeker zes of zeven patiënten uit die de afspraak totaal vergeten waren.”

Meer aandacht nodig voor de basisarts

In de zorg zijn veel openstaande vacatures en de werkdruk stijgt. Een van de oorzaken: het tekort aan basisartsen. De Jonge Specialist probeert het tij te keren. Maar het is een complex vraagstuk, vertellen bestuursleden Phebe Berben en Leene Vermeulen.

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaag over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaat­kanker­behandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »