DOQ

Huisarts Vreugdenhil: ‘Praktijkhouders zijn een belangrijke pilaar onder het gezondheidsstelsel’

Na een aantal jaar als waarnemer te hebben gewerkt, nam de 35-jarige huisarts Wim Vreugdenhil begin april een huisartsenpraktijk over. Hij vertelt over zijn visie op het praktijkhouderschap en over de balans werk-privé. “Praktijkhouders zijn een belangrijke pilaar onder het gezondheidsstelsel; jonge huisartsen moeten die verantwoordelijkheid ook nemen.”

 
Al na een paar jaar waarnemen dacht de in 2015 afgestudeerde huisarts Wim Vreugdenhil ‘dit blijf ik niet veertig jaar doen’. “Huisartsen spelen een essentiële rol in het beleid rondom de verwijzingen en financieringen”, vertelt hij. “Als praktijkhouder ben je in mijn ogen een belangrijke pilaar onder het Nederlandse gezondheidsstelsel. Jonge huisartsen moeten die verantwoordelijkheid ook nemen en niet uitsluitend blijven waarnemen.” 

Huisarts Wim Vreugdenhil

Meer onder de streep 

Natuurlijk hebben huisartsen als waarnemer veel vrijheid, stelt Vreugdenhil, maar zelf ziet hij het als de makkelijke weg. “Vaak is ook de redenering dat je als waarnemer onder de streep bijna hetzelfde bedrag overhoudt als praktijkhouder”, zegt hij, “maar dat zo alle lasten en verantwoordelijkheden je blijven bespaard. Toch hoeft dat niet zo te zijn: ik verdien nu duidelijk meer dan toen ik nog als waarnemer werkte.” 

Financiële vrijheid 

Vreugdenhil kijkt ernaar uit om zijn leven op te bouwen rondom de huisartsenpraktijk die hij overnam in het dorpje Maasland, in het westen van het land. “Ik woon met mijn gezin zelf vlakbij, in De Lier, en was al twee jaar voor drie dagen per week waarnemer in de praktijk. Nu ik de praktijk heb overgenomen, voelt het alsof ik echt ons leven kan opbouwen op deze plek, en het werk kan gaan doen zoals ik het wil. Natuurlijk voel ik dat ik nu minder vrij ben, maar dat is een offer dat je maakt. Mijn toekomstperspectief is dat ik uiteindelijk juist zaken kan delegeren en daardoor – financieel – vrijheid kan opbouwen.” 

“Het is een echte dorpse praktijk. Dat spreekt me aan omdat je een band met mensen kunt opbouwen” 

Nieuwe rol

Hij nam een bestaande praktijk over met 3500 patiënten die gerund werd door een huisartsenechtpaar. “Een echte dorpse praktijk. Dat spreekt me aan omdat je een band met mensen kunt opbouwen. Als huisarts werk je hier heel laagdrempelig.” De ene voormalige praktijkhouder ging met pensioen en de andere, diens echtgenote, is nu nog waarnemer in de praktijk van Vreugdenhil. “Ik werk fulltime, zij is er nog twee dagen per week. Dat gaat heel goed. Zij heeft het praktijkhouderschap helemaal losgelaten en ik groei in mijn nieuwe rol. Tegelijk is zij nog een belangrijke steun voor oude patiënten. Niet voor niets hebben ze vijfendertig jaar lang de praktijk gerund, ze zijn een begrip in het dorp.” De jonge huisarts vaart nu zijn eigen koers. “Wat ik heel belangrijk vind? Dat je plezier in je werk hebt. Als je het naar je zin hebt als dokter, kun je het beste mensen helpen.” 

“Voor de financiële kant van de overname had een adviseur in de arm genomen die gespecialiseerd is in de begeleiding van huisartsenpraktijken” 

Meekijken in de boeken

Het ondernemerschap vindt Vreugdenhil een uitdagend onderdeel van praktijkhouder zijn. “Het is een erg leuke stap, ondanks dat het ook spannend is. Maar ik vind dat het bij je persoonlijke ontwikkeling hoort. De financiële kant van de overname was interessant. Ik had een adviseur in de arm genomen, die meekeek met de boeken. Het accountantskantoor waar hij werkt, is gespecialiseerd in de begeleiding van huisartsenpraktijken. Zij hebben ook geholpen met het aanvragen van een bedrijfslening voor bepaalde investeringen die ik wilde doen.” 

Ander HIS

Na de overname begon hij diverse zaken te veranderen. “Ik nam een extra assistente en twee praktijkondersteuners aan. Eén van hen is gespecialiseerd in diabetes, de ander is de ketenzorg rondom ggz aan het opzetten. Ook heb ik de ict omgegooid en koos ik voor een ander huisartseninformatiesysteem. Sommige aanpassingen lijken klein, maar kunnen een groot effect hebben. Zo sprak ik het bandje opnieuw in dat mensen horen als ze bellen naar de praktijk. De informatievoorziening en bereikbaarheid is nu beter, mensen ervaren dat als heel positief. En de nieuwe assistente drinkt graag cappuccino. Dus kochten we een nieuw koffiezetapparaat waar dat mee kan. Het lijkt niet belangrijk, maar als iedereen daardoor nét iets fijner werkt, heeft dat zijn weerslag op de sfeer in de hele praktijk.” 

“Ik denk dat huisartsen het echt niet zoveel drukker hebben dan mensen in andere branches. Vergeleken een ziekenhuis vind ik de administratiedruk bijvoorbeeld helemaal niet zo hoog” 

Balans 

Als startende praktijkhouder hoopt Vreugdenhil de komende vijf jaar ‘alles op de rit’ te krijgen. “Ik streef naar een goede balans tussen werk en privé. Natuurlijk hebben we het als huisarts druk, maar wie niet tegenwoordig? Ik denk dat huisartsen het echt niet zoveel drukker hebben dan mensen in andere branches. Als je het vergelijkt met werken in een ziekenhuis, dan vind ik de administratiedruk bijvoorbeeld helemaal niet zo hoog. En mijn voorganger moest er vroeger ook nog bevallingen bij doen. Kijk, ik begin weliswaar vroeg, maar ben altijd voor het avondeten thuis.” 

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Apothekers krijgen vergoeding voor therapietrouw­gesprekken

Therapietrouwgesprekken door apothekers worden in Noord-Limburg bij wijze van proef vergoed. Apotheker Erna Mombarg legt uit wat deze gesprekken opleveren. “Ik krijg uit het hele land van collega’s reacties: ‘Hoe heb je dit voor elkaar gekregen?’”

Als oorlog de zorg op de proef stelt

Bij een grootschalig conflict zullen ook Nederlandse ziekenhuizen grote aantallen gewonde militairen moeten opvangen. Traumachirurg en militair Eelco Huizinga vertelt wat dat van de zorg kan vragen. “Als zorgprofessional moet je je afvragen: wat wordt er van mij verwacht?”

Wacht niet tot de patiënt zich uitspreekt

Patiënten lijken tegenwoordig mondiger dan ooit. Maar vijftig jaar onderzoek laat een ander beeld zien. Mondigheid blijkt bovendien niet alleen iets van de patiënt: ook de zorgverlener bepaalt hoeveel ruimte een patiënt krijgt, stelt Sandra van Dulmen.

Casus: vrouw met pijn op de borst na kankerdiagnose

Een 73-jarige vrouw bezoekt de Spoedeisende Hulp vanwege misselijkheid, kortademigheid en acute pijn op de borst. Een paar dagen ervoor kreeg zij te horen dat zij waarschijnlijk uitgezaaide alvleesklierkanker heeft. Wat is uw diagnose?

Gebrek aan samenwerking remt inzet van AI in de zorg

Veel AI-toepassingen voor de zorg bereiken de werkvloer niet. Sara Ben Hmido onderzocht welke barrières implementatie in de weg staan en legt uit waarom samenwerking vanaf het begin cruciaal is. “Als AI-ontwikkelaar moet je vanaf het begin optrekken met zorgverleners.”

Casus: vrouw met symptomatisch galsteenlijden zonder cholecystitis

Een 41-jarige vrouw bezoekt de SEH vanwege buikpijn. Echografie van het abdomen toont een dunwandige galblaas gevuld met concrementen en verwijde galwegen. De radioloog concludeert dat er sprake is van choledocholithiasis zonder cholecystitis. Wat is uw beleid?

Voorkom aangeleerde hulpe­­loosheid: laat zorgprofessionals zelf met oplos­­singen komen

Als zorgprofessionals herhaaldelijk ervaren dat hun inbreng niets verandert, kunnen ze stoppen met meedenken. Kjeld Aij legt uit hoe kleine verbeteringen en meer invloed op de werkvloer aangeleerde hulpeloosheid kunnen voorkomen. “Er is bijna altijd enige invloed, hoe klein ook.”

Op het spoor van een intoxicatie

Volgens SEH-arts en toxicoloog Femke Gresnigt ontbreekt een intoxicatie nog te vaak in de differentiaaldiagnose. “Soms denken we daar pas aan als andere oorzaken zijn uitgesloten. Dan kan er al kostbare tijd verloren zijn gegaan.”

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.