Implementatie van dosisreductie biologicals bij psoriasis
Redactioneel
23 augustus 2023
Het verminderen van de dosering van adalimumab, etanercept of ustekinumab bij mensen met psoriasis lijkt veilig en kosteneffectief, mits de ziekteactiviteit langdurig laag en stabiel is bij aanvang van de dosisreductie. De zorg voor deze patiënten kan dus anders, met minder biologicals. Onderzoekers uit drie ziekenhuizen deden een pilotstudie naar de implementatie van dosisreductie. De nieuwe werkwijze kan beter, zo ontdekten ze.
Een lage ziekteactiviteit van psoriasis kenmerkt zich door een Psoriasis Area Severity Index (PASI) en een Dermatology Life Quality Index (DLQI) kleiner of gelijk aan 5. Zo’n lage waarde staat gelijk aan beperkte ziekteactiviteit en geen of minimale invloed van de huidziekte op de kwaliteit van leven. Als de ziekteactiviteit laag is en minimaal 6 maanden stabiel, dan mag volgens protocol de dosering in twee stappen worden afgebouwd naar 67% en 50% van de standaarddosering. Die dosisreductie gebeurt door het interval tussen twee injecties te verlengen.
“Dermatologen die dosisreductie in de praktijk al toepasten hadden behoefte aan meer handvatten hierbij”
Onderzoeker Lara van der Schoot
Implementatie
Bovenstaande gegevens komen uit een klinische trial naar de veiligheid en non-inferioriteit van dosisreductie, die opmerkelijk genoeg zijn primaire eindpunt, non-inferioriteit van dosisreductie ten opzichte van de standaarddosis wat betreft ziekteactiviteit (PASI), niet haalde.1 Onderzoeker Lara van der Schoot, PhD kandidaat en anios dermatologie in het Radboudumc, legt uit waarom
Login om verder te lezen
Nog geen account? Meld u hier gratis aan.
Lees meer over: