DOQ

Huisartsgeneeskunde

 
Andere vakgebieden

Wel of geen hartinfarct; binnen acht minuten de uitslag

Dankzij onderzoek van Pieter-Jan Vlaar kan de ambulancezorg thuis al bepalen of iemand met pijn op de borst veilig thuis kan blijven. “Het is na meer dan tien jaar onderzoek uniek dat zo’n traject ook daadwerkelijk leidt tot implementatie op de werkvloer.”

Psychosociale impact CRS: ‘Aanzienlijk en toch onderschat’

De nieuwe EES-Q van Marc den Heijer en collega’s geeft bij CRS een evenwichtiger beeld van klachten en kwaliteit van leven. “We willen niet alleen weten of de patiënt minder snot heeft, maar ook of hij zich daardoor beter voelt.”

Palliatieve sedatie neemt toe, doseren blijft een uitdaging

Internist-oncoloog Eric Geijteman merkt in de praktijk dat zorgverleners steeds bekwamer worden in het toepassen van palliatieve sedatie. “Het is belangrijk om het juiste te kunnen doen voor patiënten en hun naasten in wellicht de meest kwetsbare fase van het leven.”

‘De verborgen epidemie waar niemand over praat’

Arts, herken de symptomen van GSM bij vrouwen, zo pleit Melianthe Nicolai. ““Zoveel vrouwen zijn al in de fuik van antibiotica gelopen: bij elke blaasontsteking krijgen ze weer een receptje voor een kuur. Ondertussen tobben ze rustig door met hun klachten”

Zwangerschap en MS: ‘Vooral kraamtijd brengt risico’s mee’

Arts Nynke Kalkers gaat in op de toegenomen mogelijkheden voor vrouwen met MS die een kinderwens hebben. “Gelukkig weten we steeds beter welke geneesmiddelen wel en niet veilig zijn met betrekking tot een zwangerschap.”

‘Eczeem en extreme diëten? Niet zinvol’

De herziene NVDV-richtlijn ‘Voeding en leefstijl bij huidziekten’ helpt zorgverleners in de spreekkamer misinformatie te weerleggen, zegt Annemie Galimont: “We willen vooral andere zorgverleners ondersteunen die chronische huidpatiënten zien.”


Casus: vrouw met bruin vlekje op de neus

Een vrouw komt langs omdat ze steeds meer opmerkingen krijgt uit haar omgeving over een bruin vlekje op de neus. Het zit er al lange tijd, echter is er sinds kort een donkerder plekje in te zien. Geen klachten van jeuk of irritatie. Er is geen voorgeschiedenis van huidkanker. Wat is uw diagnose?

Meer bewijs voor eerstelijnsbehande­ling pulmonale sarcoïdose

Vivienne Kahlmann heeft bij pulmonale sarcoïdose de standaard eerstelijnsbehandeling prednison vergeleken met methotrexaat. “Onze PREDMETH-studie laat zien dat eerstelijnsbehandeling met methotrexaat even effectief is als prednison.”

Elke maand ontregeld: onzichtbare PMDD gooit levens overhoop

Psycholoog en epidemioloog Astrid Kamperman onderzoekt PMDD, een aandoening waarbij vrouwen in de luteale fase van hun menstruele cyclus ernstig ontregeld raken. “In ernstige gevallen ervaren patiënten paniekaanvallen, psychotische ontregeling en suïcidale gedachten.”

Neuroborreliose bij kinderen: wat artsen moeten weten

Reitze Bruinsma adviseert naar aanleiding van zijn promotieonderzoek om bij kinderen met aangezichtsverlamming alert te zijn op neuroborreliose. “Maar denk ook aan Lyme bij onverklaarde hoofdpijn, zeker in het tekenseizoen.”

AI-huidkankerapps: hulpmiddel of extra werkdruk?

Tobias Sangers onderzocht AI-apps die huidkanker opsporen. “Wordt huidkanker, met name melanoom, daadwerkelijk vaker en in een eerder stadium herkend bij gebruik van een app en, zo ja, tegen welke kosten?”

Ongewenste combinatie clopidogrel en maagbeschermer vaak voorgeschreven

Bijna 9% van de clopidogrelgebruikers krijgt nog omeprazol of esomeprazol, ondanks bekende interactie, aldus Sarah Wilkes. “Voor zorgverleners gaat het om een kleine aanpassing, die voor patiënten van groot belang kan zijn.”

‘Praat met jongeren over hun alcoholgebruik’

Hanna van Roozendaal verdiept zich al jaren in het drinkgedrag van jongeren. Ze vertelt welke factoren het tij zouden kunnen keren en welke rol de zorgverlener hierin kan spelen. “Oordeelloos praten in de spreekkamer kan het verschil maken.”

‘75-plussers en mensen met COPD of hartfalen meest gebaat bij RSV-vaccinatie’

Koos Korsten onderzocht welke volwassenen het meeste risico lopen op ernstige RSV-infecties. Vooral 75-plussers en mensen met COPD of hartfalen blijken gebaat bij vaccinatie. “Er ligt voldoende basis om te beginnen met vaccineren.”

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”

AI signaleert longkanker vier maanden eerder dan de huisarts

Huisartsen kunnen longkanker vier maanden eerder signaleren door een algoritme los te laten op hun medische dossiers. Henk van Weert en Martijn Schut noemen dit het begin van een revolutie in de spreekkamer: “Hoe vroeger je erbij bent, hoe sneller je kunt behandelen.”

Onlinetool voor astmaconsult biedt structuur en zorgadvies op maat

Met de AsthmaOptimiser krijgen praktijkondersteuners direct behandeladvies én de mogelijkheid om astmapatiënten makkelijk te verwijzen, aldus Janwillem Kocks. “Maar er werd niet meteen doorverwezen; praktijkondersteuners gingen eerst zelf met de adviezen aan de slag.”

‘Behandeling van acuut myocard­infarct is niet bij iedere oudere zinvol’

Een dotterbehandeling is niet altijd zinvol bij oudere patiënten met een myocardinfarct, stelt klinisch geriater Marielle Emmelot-Vonk. “Wat heeft dotteren voor zin als de oudere er in zijn dagelijks functioneren niet door verbetert, maar juist verslechterd?”

Neuropathische jeuk: relatief onbekend en zeker onbemind

Neuropathische jeuk is een relatief onbekende en daardoor vaak laat gediagnosticeerde vorm van chronische jeuk. Patrick Kemperman weet hoe deze jeuk te herkennen en te behandelen is. “Ik zie soms patiënten die al jarenlang met gekmakende jeuk rondlopen.”

‘Breng actieve oefen­therapie meer onder de aandacht van RA-patiënten’

Vanaf 2025 wordt langdurige oefentherapie voor patiënten met reumatoïde artritis en ernstige beperkingen vergoed. Max Teuwen toonde de effectiviteit en kosteneffectiviteit hiervan aan. “Eén extra vraag helpt de behandelaar al om geschikte patiënten te signaleren.”

Patiënten met ziekte van Bowen geven voorkeur aan chirur­gische excisie

5-FU-crème is bij de ziekte van Bowen even effectief als chirurgie en geeft een beter cosmetisch resultaat; toch kiezen patiënten vaker voor wegsnijden. Shima Ahmady: “Voorkeuren van de patiënt komen niet altijd overeenkomen met die van de arts.”

‘Vrouwen hebben behoefte aan praktische informatie over menstruatie’

Lisa Zuidema waarschuwt dat schaamte en gebrek aan kennis over menstruatie vaak leiden tot uitstel of vermijden van zorg en ziet hierin een rol weggelegd voor behandelaren. “Driekwart van Nederlandse vrouwen weet niet dat hevig menstrueel bloedverlies behandelbaar is.”

Corticofobie onder zorgverleners leidt tot suboptimale behandeling

Corticofobie onder zorgverleners leidt tot terughoudend voorschrijfgedrag bij constitutioneel eczeem – met risico op suboptimale behandeling, blijkt uit onderzoek van Aviël Ragamin. “De arts wordt geacht een corticosteroïd uit de juiste sterkteklasse voor te schrijven.”