Registreer bariatrische chirurgie als contra-indicatie
Het consequent vastleggen van de contra-indicatie bariatrische chirurgie gebeurt nog veel te weinig, constateert ziekenhuisapotheker Cedric Lau. “Daarom krijgen patiënten mogelijk geneesmiddelen die vermeden of anders gedoseerd hadden moeten worden.”
Veranderend gedrag hoort bij beginnende dementie
Uit onderzoek van psycholoog Willem Eikelboom blijkt dat gedragsverandering al optreedt in de vroege fase van dementie. “Neuropsychiatrische symptomen moeten worden erkend als een integraal onderdeel van de vroege fase van alzheimer.”
Even plassen volstaat om blaaskanker uit te sluiten
Een urinetest, ontwikkeld in het Erasmus MC, is in staat blaaskanker uit te sluiten bij mensen met hematurie. Dat scheelt het uitvoeren van cystoscopieën, stelt uroloog Joost Boormans. “De urinetest heeft een negatief voorspellende waarde van 99%.”
Allergy Institute wil kennis inhalatieallergieën vergroten
Meer zorgverleners bewust maken van het feit dat je een luchtwegallergie kunt behandelen en misschien wel genezen. Dat is het doel van het nieuwe instituut. Longarts Gert-Jan Braunstahl licht toe waarom en hoe.
Voorspellingsmodel onderschat risico op hart- en vaatziekten
Een studie van het Radboudumc laat zien dat het risico op hart- en vaatziekten groter is dan het huidige model voorspelt. “Geef eerder een leefstijladvies en schrijf zo nodig medicatie voor,” adviseert onderzoeker Marion Biermans.
Fibromyalgie zit tussen de oren: het gesensitiseerde brein
Een internationale groep onderzoekers, waaronder de Nederlandse psycholoog Rinie Geenen, schetst een verklaringsmodel voor fybromyalgie. “Wij hebben de biomedische en psychologische kijk op fibromyalgie met elkaar verbonden.”
‘Lage sociaaleconomische status is een indicator voor diabetes type 2’
Bij mensen met een laag inkomen wordt diabetes type 2 vaker over het hoofd gezien dan bij welgestelden, blijkt uit Gronings onderzoek. PhD-kandidaat Yinjie Zhu: “Artsen en beleidsmakers moeten meer oog krijgen voor sociaaleconomische status.”
Vrouwen en mannen nu even snel doorverwezen naar reumatoloog
Vrouwen en mannen worden nu even snel doorverwezen naar de reumatoloog; 30 jaar geleden moesten vrouwen ruim vier weken langer wachten dan mannen. “In de afgelopen decennia is er gelukkig steeds meer aandacht gekomen voor het belang van vroege verwijzing”, zegt arts-onderzoeker Van Dijk.
Oude denkpatronen over hormoonbehandeling zijn hardnekkig
“De aandacht voor de overgang is gelukkig wat aan het bewegen”, bemerkt Barbara Havenith, gynaecoloog bij de Hormoonpoli in Boxmeer. Zij ziet meer voor- dan nadelen van hormoontherapie, maar Nederland loopt nog ver achter op andere landen.
‘Apotheker kan huisarts werk uit handen nemen bij kleine kwalen’
…met of zonder de ondersteuning van een zorgverlener’. “Dit onderwerp heeft altijd al mijn interesse gehad”, zegt Lelie-van der Zande. Ze was jarenlang manager van het Geneesmiddel Informatie Centrum van…
‘Huisarts kan met positief taalgebruik winst boeken bij ALK-patiënt’
Huisartsen hanteren bij patiënten met aanhoudende lichamelijke klachten minder vaak positief taalgebruik dan bij andere patiënten. “Zonde, want goede bewoordingen verlagen hun ongerustheid”, aldus taal- en communicatiewetenschapper Inge Stortenbeker die dit onderzocht.
Verhoogd risico op MACE na een EVAR
40% van patiënten die een EVAR ondergaan, krijgt binnen 5 jaar na operatie een ernstige cardiovasculaire complicatie (MACE). “Vooral patiënten met een cardiale voorgeschiedenis lopen een verhoogd risico op MACE na een EVAR”, zegt technisch geneeskundige Jenske Vermeulen.
Prevalentie treatable traits varieert enorm tussen astma en COPD
De prevalentie van treatable traits varieert enorm bij patiënten met astma, COPD of astma plus COPD. Dit laat een analyse van het NOVELTY-cohort zien op basis van data van wereldwijd meer dan 11.000 patiënten.
Lager inkomen, meer kans op plotselinge hartstilstand
Er is een duidelijk verband tussen sociaal-economische status en de kans op een plotselinge hartstilstand. “Het risico voor mensen in de laagste inkomensgroep is bijna 3 keer zo hoog als in de hoogste inkomensgroep”, zegt gezondheidswetenschapper Ben van Nieuwenhuizen.
Zó voorkom je onnodig gebruik van opioïden
Het gebruik van opioïden moet tot het nuttige en strikt noodzakelijke worden beperkt. Onder meer omdat het pijnstillend effect verdwijnt, terwijl het risico op bijwerkingen blijft. Apotheker Eward Melis uit de Sint Maartenskliniek geeft tips: “Maak regelmatig de balans op met de patiënt.”
Pre-HEART-score kan acuut coronair syndroom uitsluiten bij pijn op borst
Pijn op de borst is een van de belangrijkste redenen om patiënten te verwijzen naar de spoedeisende hulp. Toch is lang niet altijd sprake van een acuut coronair syndroom (ACS). Een betere triage van patiënten kan ervoor zorgen dat minder patiënten verwezen worden en de druk op de SEH verlagen.
Euthanasie: meer openheid en duidelijkheid van arts wenselijk
Begin tijdig over euthanasie en voorkom zo een gesprek met de patiënt op een crisismoment. Dat adviseert huisarts Mirjam Willemsen, die training geeft over vroegtijdige zorgplanningsgesprekken. “Ik vind euthanasie iets moois. Je kunt bereiken dat iemand sereen sterft in het bijzijn van de naasten.”
Borstkanker: erken klachten, ook lange tijd na behandeling
“Wees je als huisarts ervan bewust dat vrouwen – ook na genezing – nog klachten kunnen ervaren die mogelijk samenhangen met de behandeling van borstkanker”, zegt huisarts en onderzoeker Accord-Maass. “Denk aan vermoeidheidsklachten, depressieve klachten en milde cardiale disfunctie.”
‘De hippe e-sigaret is zeker geen onschuldig product’
Uit studies komen steeds meer aanwijzingen dat gebruik van een e-sigaret kan leiden tot irritatie en schade aan de luchtwegen en het hart- en vaatstelsel. Longarts Leon van den Toorn pleit voor een snel verbod op smaakjes en verhoging van de prijs. “Vapen is nu goedkoper dan roken.”
Geavanceerde longfunctietest niet nodig voor onderscheid astma/COPD
Astma en COPD zijn te onderscheiden op basis van medische voorgeschiedenis en spirometrie. Meer geavanceerde longfunctietesten verhogen het diagnostisch onderscheid tussen de twee ziektebeelden niet.
Havendokters: kleine praktijk, groot in patiëntcontact
Heleen Sijtsema en haar collega-praktijkhouder van Havendokters in Assen bewijzen dat schaalvergroting niet de enige weg hoeft te zijn voor de huisarts. “Ik voel me geen slaaf meer van mijn agenda en het systeem.”
Overtroeft kunstmatige intelligentie de mens bij lezen ecg?
Cardiologen van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven onderzoeken of artificial intelligence ingezet kan worden bij mensen met beginnend hartfalen. “We willen achterhalen welke informatie van het ecg dit verraadt.”
Kwaliteit voorschrijfbeleid staat onder druk
“Apothekers hoppen vaker van de ene naar de andere apotheek, wat geen goed doet aan de band met de huisarts”, aldus apotheker Marjorie Nelissen.
