Antipsychoticum als veelbelovende behandeling van blaaskanker
Mensen met schizofrenie krijgen minder vaak blaaskanker. Dat hangt samen met het gebruik van penfluridol. Het bracht Gabri van der Pluijm uit het LUMC op een vraag: zijn blaasspoelingen met dit anti-psychotisch geneesmiddel een goede en veilige behandeling van oppervlakkige blaaskanker?
Sneller herstel en minder complicaties door 3D-printing bij bottumoren
De komst van 3D-geprinte bekkenprotheses heeft de prognose van kinderen met botkanker in dit lichaamsdeel veel gunstiger gemaakt. “Het past als een perfect puzzelstukje op de plek waar het bot verwijderd is”, zegt kinderorthopeed en hoogleraar orthopedische oncologie Michiel van de Sande.
‘Maak bij patiënt met PDS meer gebruik van positieve diagnose’
Een andere benadering van het prikkelbare darmsyndroom. Een benadering die uitgaat van een positieve diagnose. Dat is wat prof. dr. Daniel Keszthelyi nastreeft. “De MDL-arts bevestigt allereerst dat de klachten reëel zijn. Daarnaast kun je meteen behandelopties aanbieden.”
Aanzienlijk minder seroom met andere hechttechniek bij borstamputaties
Seroom is een complicatie bij vrouwen met borstkanker die een borstamputatie of okselklierdissectie hebben ondergaan. Uit het promotieonderzoek van aios Britt ten Wolde blijkt dat seroom tot wel 75% verminderd kan worden met een andere hechttechniek: quilten. “Een simpele techniek waarbij de chirurg de huid onderhuids aan de spierlaag hecht. De gedachte is dat zich zo geen vocht kan verzamelen tussen spierlaag en huid.”
Kankerpatiënt van vandaag: de hartpatiënt van morgen?
Hartfalen, coronairlijden, klepafwijkingen, ritmestoornissen, pericarditis; de lijst met hartcomplicaties door kankerbehandelingen is lang. “Toch staat het risico op hartschade door kankerbehandeling bij veel medisch specialisten nog niet scherp op het netvlies”, stelt dr. David Haitsma, cardioloog bij de Hartkliniek in Oisterwijk.
‘Artsen kunnen meer betekenen als ze palliatieve zorg eerder inzetten’
“Rond het levenseinde is nog een wereld te winnen”, stelt Yvette van der Linden, hoofd Expertisecentrum Palliatieve Zorg in het LUMC. Zij bekleedt tevens de leerstoel palliatieve geneeskunde. De radiotherapeut-oncoloog wil eerdere aandacht voor palliatieve zorg in het behandeltraject en meer belangstelling voor dit thema in het onderwijs.
Therapeutisch longkankervaccin: perspectief voor patiënt die niet reageert op checkpointremmers
Prof. Sjoerd van der Burg vertelt over hoopgevend onderzoek. “Eerder wisten we nog niets over de regulatie van T-cel-responsen. Inmiddels hebben we van voorgaande trials geleerd dat vele facetten een negatief effect hebben op de klinische effectiviteit van therapeutische vaccins. Deze kennis en ervaring verwerken we in de ontwikkeling van dit nieuwe therapeutische vaccin.”
‘Het ontbreekt nog vaak aan tijdige diagnose van maag-darmischemie’
Het Maagdarm Ischemie Centrum Rotterdam is door het ministerie VWS erkend als Expertisecentrum Zeldzame Aandoeningen. Tijdige diagnostiek en behandeling is belangrijk bij maag-darmischemie. Maar daar ontbreekt het nog vaak aan. “Wij kunnen patiënten veel kwaliteit van leven teruggeven”, zegt MDL-arts Désiree Leemreis-van Noord.
Alvleesklierkanker: nog veel winst te behalen
Alvleesklierkanker veroorzaakt lange tijd weinig klachten. Bij meer dan de helft van de patiënten is de ziekte bij diagnose al uitgezaaid. Het is de kankervorm met de minst gunstige overlevingscijfers. “Het probleem bij de vele studies van de afgelopen jaren is geweest dat die altijd een one size fits all-aanpak hebben gehanteerd”, aldus Internist-oncoloog Wilmink.
Implementatiestudie effent pad voor screeningsprogramma longkanker
“De noodzaak voor een bevolkingsbreed screeningsprogramma voor mensen met een hoog risico op longkanker is voor iedereen volstrekt helder. Maar deze implementatiestudie dwingt je als onderzoeker om je voorbereiding zo gedegen mogelijk te maken, bijvoorbeeld omtrent low-dose CT-scan-protocollen en datamanagement”, zegt prof. dr. Harry de Koning.
Aromataseremmer beste hormoontherapie bij borstkanker in de overgang
“Van de vrouwen die meer dan driekwart van de tijd een aromataseremmer hadden geslikt, waren er na vijf jaar méér nog in leven: 97,3% tegenover 94,6% van de vrouwen die minder dan een kwart van de tijd een aromataseremmer hadden ingenomen”, vertelt internist-oncoloog prof. dr. Sabine Linn die hier onderzoek naar heeft gedaan.
Cardiovasculair en metabool risicomanagement verlaagt ook kans op depressie
Schade aan kleine bloedvaatjes in het brein en verhoogde bloedsuikerwaarden kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van depressie op latere leeftijd. Aandacht voor leefstijl vermindert het risico op hart- en vaatziekten, diabetes én de kans op depressie, aldus promovenda Anouk Geraets.
Beter bijwerkingen voorspellen bij de behandeling van ouderen met kanker
Het Comprehensive Geriatric Assessment kan ernstige bijwerkingen bij 70-plus-patiënten die chemo krijgen niet voorspellen. “Maar je kunt het wél inzetten om een oudere patiënt voorafgaand aan de kankerbehandeling in zo goed mogelijke conditie te krijgen”, zegt internist-oncoloog Kathelijn Versteeg.
Alert zijn op late medische effecten immuuntherapie
Mét immuuntherapie hebben patiënten met uitgezaaide kanker weer een kans op leven. Maar bijwerkingen kunnen zich tot een jaar na stopzetting van de therapie voordoen. “Expertise is nodig om bijwerkingen tijdig te onderkennen en behandelen”, aldus internist-oncoloog Meerveld.
Slimme combinatietherapie voor leverkanker voorkomt medicijnresistentie
Leverkanker is wereldwijd een van de meest voorkomende kankersoorten, vooral in China. Onderzoekers van het Antoni van Leeuwenhoek en uit Shanghai ontdekten dat ongevoeligheid voor een medicijn tegen leverkanker is te voorkomen door het te combineren met een 2e medicijn.
Behandel Hindoestanen met diabetes eerder om MACE te voorkomen
Cardiovasculaire complicaties doen zich vanaf de diagnose diabetes bij Hindoestanen gemiddeld 4 jaar eerder voor dan bij Europeanen. Dit blijkt uit het onderzoek van verpleegkundig specialist Judith van Niel en internist Nel Geelhoed-Duijvestijn.
Anios Tom van der Meer: ‘Invloed hormoonverstorende chemicaliën op obesitas is subtiel’
Hormoonverstorende chemicaliën die we binnen krijgen via voeding, cosmetica en verpakkingen kunnen bijdragen aan het ontstaan en behouden van obesitas. “Maar dit effect is op individueel niveau waarschijnlijk klein”, aldus Anios Tom van der Meer.
Erkenning voor expertise-ontwikkeling in de behandeling van sclerodermie
De afdeling reumatologie van het HagaZiekenhuis kreeg een erkenning van STZ voor de ontwikkelde expertise in het behandelen van sclerodermie. “Veel werk zat in de kwaliteitsverbetering van de zorg voor patiënten”, aldus reumatoloog Anne Schouffoer.
Milde koude onvoldoende om bruin vet te activeren
Milde koude is niet genoeg om het bruin vetweefsel bij volwassenen te stimuleren tot vetverbranding. Daarvoor is naast de koude ook spieractiviteit nodig, concludeert Anios interne geneeskunde Michiel Moonen in zijn promotie-onderzoek.
Dr. Ninaber: ‘We bestuderen de conditie van patiënten met longembolie vóór en na revalidatie’
PE@home is een onderzoek naar een thuisrevalidatieprogramma voor longembolie-patiënten. Onderzoekers internist dr. Erik Klok en longarts dr. Maarten Ninaber van LUMC verwachten een positieve impact te zien van de acht weken durende revalidatie.
Dr. Van de Wouw: ‘Over vijf jaar moet de diagnose Primaire Tumor Onbekend zijn verdwenen’
Over vijf jaar moet de diagnose Primaire Tumor Onbekend tot het verleden behoren. Hiervoor zet internist-oncoloog dr. Yes van de Wouw zich in. “Het leidt tot meer zekerheid en rust voor patiënten en mogelijk levensverlengende therapie.”
Dr. Van Dorp: ‘Blijf met je maatschap ook sociale dingen doen náást het werk’
Hoe blijft de maatschap sterk en homogeen? Internist-nefroloog dr. Wim van Dorp maakte dertig jaar deel uit van zo’n samenwerkingsverband. Eind vorig jaar nam hij afscheid van het Spaarne Gasthuis. Tijdens een terugblik deelt hij zijn tips.
Dr. Bruin: ‘Bij mensen met NAFLD hebben de lever, het onderhuids vet en het buikvet als het ware de deur wagenwijd openstaan voor SARS-CoV-2’
Onderzoek laat zien waaróm obesitas een risicofactor is voor een ongunstig beloop van COVID-19. Zowel buikvet, onderhuids vet als levervet blijken bol te staan van ACE2-receptoren, de ‘toegangspoortjes’ van SARS-CoV-2 tot cellen.
