Lagere dosis van biological volstaat vaak bij stabiele psoriasis

Redactioneel

23 september 2026

Patiënten met matige tot ernstige psoriasis kunnen in aanmerking komen voor behandeling met een biological. De BeNeBio-studie toont nu aan dat het bij de meeste patiënten met stabiele ziekteactiviteit mogelijk is om de dosis van de biological te verlagen zonder in te boeten op effectiviteit. Dat bespaart de patiënt flink wat prikken en de maatschappij flink wat euro’s. Arts-epidemioloog Juul van den Reek en arts-onderzoeker Charlotte van Riel van de afdeling Dermatologie van het Radboudumc lichten de resultaten toe. Met de komst van de eerste biologicals voor psoriasis, zo’n twintig jaar geleden, kregen dermatologen nieuw ‘gereedschap’ in handen. De middelen remmen zeer gericht het onderliggende ontstekingsproces bij psoriasis. “Die eerste biologicals waren gericht tegen de ontstekingsparameter TNF-α”, legt Juul van den Reek uit. “Later volgden biologicals gericht tegen IL12, IL17 en IL23. Met name de IL17- en IL23-remmers zijn zeer effectief.” Aan deze vooruitgang hangt wel een prijskaartje. Letterlijk, stelt Charlotte van Riel: “Een behandeling met zo’n nieuwe generatie biological is, vanwege het patent, kostbaar. Tussen de 10.000 en 20.000 euro per jaar.” Mede daardoor komt niet iedere psoriasispatiënt (meteen) in aanmerking voor behandeling met deze medicijnen. Van Riel: “We hanteren in de praktijk vaak een escalatieschema. Dit loopt via crèmes, zalven en lichttherapie op naar conventionele systemische therapie, zoals methotrexaat, met als meest krachtige optie een behandeling met een biological. Dat laatste betekent in de praktijk – afhankelijk van de gekozen biological – eenmaal per 2, 4, 8 of 12 weken een subcutane injectie. In principe levenslang; psoriasis is vooralsnog ongeneeslijk.” “Voor de nieuwe generatie biologicals was nog niet vastgesteld of de dosis verlaagd kon worden met behoud van effectiviteit” Arts-epidemioloog Juul van den Reek Dosis verlagen De hoge

Aanmelden