DOQ

Maasstad Ziekenhuis berekent ernst vernauwingen in kransslagaders met nieuwe virtuele techniek

Sinds kort kan het Hartcentrum van het Maasstad Ziekenhuis met een nieuwe (onderzoeks)techniek bepalen in welke mate bloedvaten rondom het hart, de kransvaten, vernauwd zijn. Daarbij wordt een virtuele FFR-analyse – een computer 3D model – van het hart gemaakt door het bedrijf HeartFlow. Dit doet zij met een FFR-meting, op basis van een speciale CT-scan (CT-coronair angiografie), die het ziekenhuis naar hen opstuurt.

Cardioloog Tobias Bruning: “We konden al wel vernauwingen constateren met behulp van een CT-coronair angiografie, maar nog niet erg goed inschatten wat de ernst van aanwezige vernauwingen was. Daarvoor was tot voor kort een hartkatheterisatie nodig waarbij via de lies, elleboogplooi of pols van de patiënt een slagader wordt aangeprikt en vervolgens een katheter (slangetje) naar het hart wordt geschoven tot aan de vernauwde kransslagader. Met deze nieuwe techniek is dat niet meer nodig want bloedvatvernauwingen kunnen op deze manier net zo goed worden geconstateerd als met de traditionele hartkatheterisatie (die enkele risico’s met zich meebrengt). Voor de patiënt betekent dit een verbetering van het behandeltraject want – na de CT-scan en FFR-meting – hoeft namelijk geen aanvullend onderzoek te worden gedaan.”

Voordelen nieuwe techniek

Vollediger beeld van het hart
Uit onderzoek is gebleken dat de virtuele FFR-analyse, samen met andere beschikbare gegevens over de patiënt, een vollediger en preciezer beeld geeft van de toestand van de kransvaten. Al deze waardevolle informatie wordt in een multidisciplinair overleg besproken om het beste behandeltraject voor de patiënt te kunnen bepalen. Als wordt gekozen voor een invasieve behandeling – bijvoorbeeld een dotterprocedure of bypass chirurgie – dan draagt de analyse van HeartFlow bij aan een doeltreffender en veiliger behandeling.

Hoogste betrouwbaarheid 
Uit recent onderzoek is daarnaast gebleken dat de betrouwbaarheid van deze nieuwe onderzoekstechniek hoger is dan 90%. Hiermee is het de meest betrouwbare van alle niet-invasieve onderzoeken en de nieuwe ‘gouden standaard’. Bij meer dan de helft van de patiënten (61%) die een traditionele hartkatheterisatie ondergaat, blijkt dat er geen sprake is van een ernstige vernauwing en daarmee dat de katheterisatie niet nodig was. Met de virtuele FFR-analyse kunnen onnodige aanvullende onderzoeken, ziekenhuisbezoeken en ziekenhuisopnames worden voorkomen.

Minder risico’s
Omdat er bij de nieuwe techniek minder onderzoeken nodig zijn (om een diagnose te stellen), wordt de patiënt minder blootgesteld aan radioactieve straling en is er minder kans op complicaties. Kortom, een FFR-meting op basis van een CT-scan is minder belastend voor de patiënt dan een FFR-meting via katheterisatie. Verder zijn er geen ongewenste behandelresultaten geconstateerd bij patiënten die zijn behandeld op basis van deze nieuwe techniek.

Minder kosten
Ook vermindert de nieuwe techniek de kosten van met 26%, in vergelijking met de huidige behandelmethoden om een diagnose te stellen bij patiënten met een verdenking op een coronaire hartziekte (vernauwing van de kransvaten).

Bron: Maasstad Ziekenhuis

 

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: vrouw met hevige diarree en kortademigheid

Een vrouw klaagt over hevige diarree en kortademigheid. Daarnaast voelt zij zich zwak en is zij 10 kg afgevallen in de laatste 3 maanden. Wat is uw diagnose?

Videoconsult vs. fysiek consult: waar zitten de verschillen?

Broer en zus Martijn Stommel en Wyke Stommel onderzochten de verschillen tussen video- en fysieke consulten. Dit kan helpen bij goede implementatie van videoconsulten. “Patiënten moeten soms lang reizen. Dat is belastend, het kost tijd en meestal moet iemand mee.”

Zeven routes naar een veerkrachtig zorgsysteem

Ons zorgstelsel kan duurzamer en menselijker terwijl ook kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid geborgd zijn, meent Steven de Waal in zijn boek. “De zorginstelling verandert in een platform: minder managers en meer horizontaal management tussen zorgprofessionals.”

Wat als… jouw onderzoek plotseling is geasso­cieerd met de tabaks­industrie?

De farmaceut die het promotieonderzoek van Wytse van den Bosch financierde, werd plotseling overgenomen door een tabaksmultinational. Wat doe je dan als onderzoeker? “Door deze indirecte affiliatie ben je plotseling niet meer welkom op wetenschappelijke congressen.”

Meer rolmodel­len nodig in het medisch onderwijs

“De gezondheidszorg moet een afspiegeling zijn van de samenleving, dat is nu niet zo”, vindt Rashmi Kusurkar, hoogleraar inclusie en motivatie in medisch onderwijs. Er is behoefte aan meer inclusiviteit en diversiteit binnen het medisch onderwijs.

Zo deal je met de onzin van influencers in je spreekkamer

Patiënten vertrouwen influencers soms meer dan hun eigen arts. Jolanda van Boven en Annemie Galimont vertellen over hun ervaringen hiermee in de spreekkamer en hoe hiermee om te gaan. “Wees als arts alert dat je de patiënt goed voorlicht over de mogelijke gevolgen.”

‘Kunst kan de zorg transformeren’

Om de problemen van het overbelaste zorgsysteem het hoofd te bieden, moet kunst een structurele plaats krijgen, pleit Tineke Abma. “We willen duurzame programma’s van bewezen interventies vergoed door de zorgverzekeraar.”

Casus: jongen met gepig­menteerde huid­afwijking

Een tienjarige jongen heeft een opvallende laesie op de rechterbovenarm. Bij navraag blijkt deze laesie al jaren aanwezig. In de familie komen geen melanomen voor. De jongen heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?

Casus: man met klachten van moeizaam plassen

Een man komt met een doorgemaakte blaasontsteking op uw spreekuur. Plassen gaat al een paar jaar langzaamaan moeilijker en moeilijker. De straal is zwak, nogal eens sproeiend en er wordt bijna altijd wat nagedruppeld. Persen helpt niet echt. Wat is uw diagnose?

Iedere arts moet zich voorbereiden op een leven lang leren

Welzijn is een voorwaarde voor professionele en persoonlijke ontwikkeling. En dat is in de medische sector meer dan ooit een punt van zorg, vindt Marjolein van de Pol. “De nieuwe bewegingen moet je gewoon volgen, in welke fase van je carrière je ook zit.”


0
Laat een reactie achterx