Metabolomics: de sleutel tot snelle diagnose van CZS-infecties?
Redactioneel
5 januari 2026
Diverse metabolieten in het hersenvocht, waaronder glucose, pyruvaat en lactaat, hebben een hoge diagnostische accuratesse voor infecties van het centrale zenuwstelsel (CZS), in het bijzonder bacteriële meningitis. Combinaties van metabolieten verbeteren de diagnostische prestaties nog verder en overtreffen zelfs die van alleen het leukocytenaantal. Dit concluderen neuroloog Matthijs Brouwer en collega-onderzoekers van Amsterdam UMC in het vaktijdschrift Annals of Neurology.
Een CZS-infectie is een medisch noodgeval dat snelle diagnostiek en onmiddellijke behandeling vereist. Momenteel is de beste voorspeller voor een CZS-infectie een verhoogd aantal leukocyten in liquor. “Maar bij ongeveer de helft van de patiënten bij wie uiteindelijk géén CZS-infectie wordt gevonden, is het leukocytenaantal in liquor ook verhoogd”, vertelt Brouwer. “En bij sommige patiënten met een CSF-infectie is het aantal leukocyten zelfs normaal.”
“We hebben een dringende behoefte aan nieuwe diagnostische markers voor CZS-infecties”
Neuroloog Matthijs Brouwer
Gouden standaard
De gouden standaard voor het aantonen van een CZS-infectie is het opsporen van de ziekteverwekker in liquor door middel van een kweek of nucleïnezuuramplificatietest, zoals de polymerasekettingreactie (PCR). “Het duurt echter enige tijd voordat een liquorkweek positief wordt”, geeft Brouwer aan. “Bovendien hangt de opbrengst van de kweek sterk af van het pathogeen en een eventuele voorbehandeling met an
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: