DOQ

Nieuwe behandeling voor essentiële tremor nu ook in Nederland

Goed nieuws voor een selecte groep van patiënten met essentiële tremor. Sinds november vorig jaar kunnen zij in Amsterdam UMC terecht voor een zogeheten thalamotomie via MRI-geleide ‘high-intensity focused ultrasound’ (HIFU). Veertien patiënten hebben deze nieuwe, innovatieve behandeling al ondergaan. Neuroloog Arthur Buijink was bij alle behandelingen betrokken en is erg enthousiast. “Het ontroert om te zien hoe emotioneel patiënten raken als zij ineens zonder te trillen een slokje water uit een beker kunnen drinken.” Essentiële tremor is een langzaam progressieve bewegingsstoornis, die zich uit in het ongecontroleerd trillen van een lichaamsdeel, meestal de armen. “De prevalentie van essentiële tremor neemt toe met de leeftijd en bedraagt bij 60-plussers ongeveer 5%”, schat Buijink. “Essentiële tremor is geen levensbedreigende ziekte, maar kan wel een negatieve invloed hebben op iemands kwaliteit van leven. Zo kunnen patiënten moeite hebben met simpele dagelijkse handelingen, zoals drinken, scheren, aankleden en schrijven, of in een sociaal isolement raken uit schaamte voor het trillen.” “Wat deze behandeling bijzonder maakt is dat je de temperatuur zeer nauwgezet kunt reguleren” Neuroloog Arthur Buijink Geen standaard alternatief Als de tremor hinderlijk is en de patiënt een behandelwens heeft, kan een medicamenteuze behandeling worden overwogen, vaak in eerste instantie met propranolol. “Verreweg de meeste patiënten zijn hiermee geholpen”, geeft Buijink aan. “Wanneer patiënten onvoldoende reageren op ten minste twee medicijnen en veel hinder ervaren van het trillen, kan diepe hersenstimulatie (DBS) worden overwogen. Dit is echter een ingrijpende operatie onder volledige narcose waar niet alle patiënten voor in aanmerking komen, bijvoorbeeld vanwege hun leeftijd, anatomie of extreme angst voor een neurochirurgische ingreep. Voor deze selecte groep van patiënten – in Nederland jaarlijks zo’n 150 mensen – was er lange tijd geen
 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.

Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat

Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”

AfriKNO helpt KNO-zorg in Tanzania te verbeteren

De stichting AfriKNO ondersteunt de KNO-zorg in Tanzania met scholing en materialen. Initiatiefnemer en KNO-arts Niels van Heerbeek vertelt: “Ze nodigden mij in Tanzania uit om langs te komen en hadden meteen een volle poli aan KNO-patiënten voor mij opgespaard.”

‘Kijk verder dan seks via penetratie’

Marieke Dewitte stelt dat seksualiteit in de spreekkamer te vaak automatisch gelijk wordt gesteld aan penetratie en functieherstel. “Waarom kijken we niet veel meer naar plezier tijdens seks, los van penetratie?”

Zorgprofessionals in de wachtkamer

De Afghaanse arts Roozeeta Murtaza staat te popelen om in Nederland aan de slag te gaan, maar moet lang wachten tot ze de verplichte BI-toets kan doen. “Dit geeft mij het gevoel dat ik stilsta of zelfs achteruit ga, terwijl ik altijd heb geleerd en gewerkt om verder te komen.”

Meer werkplezier, minder uitval: zes tips voor zorg­teams

Veel aandacht gaat uit naar het opvangen van uitval en het begeleiden van zorgmedewerkers die al ziek thuis zitten. Volgens Mariska Bingol kan dat anders. “We zijn vooral bezig met re-integratie, terwijl we meer zouden moeten investeren in het voorkómen van uitval.”

Hittegolf? Wees alert op deze medicatie!

Een hittegolf kan de werking en veiligheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Apotheker Bart Kremers legt uit bij welke medicatie extra alertheid nodig is. “Er is sprake van een verhoogd risico als het langer dan vijf achtereenvolgende dagen warmer is dan 25 ºC.”

Casus: vrouw met schildklierkanker en last van huidafwijkingen

Een 66-jarige vrouw met uitgezaaide schildklierkanker presenteert zich met pijnlijke huidafwijkingen op de kin. Enkele weken daarvoor heeft zij mogelijk herpes zoster elders in het gelaat gehad. Wat is uw diagnose?

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »