DOQ

Nieuwe e-learning versterkt samen­werking in geboortezorg

Verloskundige zorg en anesthesiologie zijn nauw met elkaar verbonden. De commissie Zwangerschap en Anesthesiologie (Z&A), een werkgroep van de Stichting Obstetrische Anesthesiologie, heeft recent een geaccrediteerde e-learning ontwikkeld over de zwangere vrouw met obesitas. Er zullen meer e-learnings volgen, vertelt gynaecoloog Rutger Muñoz Brands (Rode Kruis Ziekenhuis, Beverwijk). “Als anesthesiologen en gynaecologen kennis delen, kan dat de obstetrische zorg verbeteren.”

Tijdens een bevalling zorgen anesthesiologen voor pijnbestrijding en dragen zij bij aan de klinische zorg als medisch ingrijpen noodzakelijk is, bijvoorbeeld bij acute ziekte van de zwangere. Toch is dit deelgebied van de anesthesiologie nog relatief onbekend. De Stichting Obstetrische Anesthesiologie wil kennis over dit vakgebied verspreiden door het organiseren van nascholingsactiviteiten, om daarmee de multidisciplinaire samenwerking in de geboortezorg te optimaliseren. De commissie Z&A bestaat uit gynaecologen en anesthesiologen. Muñoz Brands neemt deel aan de commissie en heeft geholpen bij het schrijven en ontwikkelen van de e-learning. “We willen kennis en inzicht in elkaars vakgebied verbeteren, en daarmee ook de samenwerking tussen beide disciplines. De e-learning is daarin een mooie stap.”

“De samenwerking tussen gynaecoloog en anesthesioloog is des te belangrijker bij vrouwen met ernstig overgewicht”

Gynaecoloog Rutger Muñoz Brands

Meer kennis opdoen

Zorgprofessionals in de obstetrie en anesthesiologie werken veel met elkaar samen rond dezelfde soort patiënten. Maar soms is er over en weer beperkte kennis over elkaars werkzaamheden, weet Muñoz Brands. “Specifiek bij zwangeren met obesitas zijn er veel aspecten in de zorg die we van elkaar niet goed weten.

Wat zijn bijvoorbeeld precies de werkzaamheden van de gynaecoloog in de spreek- en verloskamer? Of hoe geef je een ruggenprik of narcose bij een operatie van een zwangere met obesitas? Je kunt natuurlijk prima je werk doen zonder dat je alles van elkaar  weet, maar als commissie Z&A willen we toch stimuleren om meer kennis te hebben over elkaars werkgebied. Want dat kan bijdragen aan betere zorg. We hebben zwangerschap en obesitas gekozen voor een eerste e-learning. Ons streven is dat er meer e-learnings komen over de zorg voor zwangeren door anesthesiologen en gynaecologen.”

Risico’s bij overgewicht

De zorg voor zwangere vrouwen met obesitas heeft specifieke aandachtspunten die de zorg iets ingewikkelder maken. Veel risico’s zijn verhoogd bij deze vrouwen, zoals de kans op groeiproblemen bij de foetus of complicaties bij de bevalling. Daarnaast is het geven van een ruggenprik moeilijker en is het lastiger om de vrouw onder narcose te brengen. “En als er problemen ontstaan, zijn die gevaarlijker voor de vrouw”, vervolgt Muñoz Brands.

“De samenwerking tussen gynaecoloog en anesthesioloog is daarom des te belangrijker bij vrouwen met ernstig overgewicht. Het team rond de vrouw moet goed voorbereid zijn en weten welke risico’s er zijn. Bij bijvoorbeeld een spoedoperatie bij iemand met obesitas heeft de anesthesioloog meer tijd nodig om de narcose te geven. Ook de vrouw zelf moet van de risico’s op de hoogte zijn. Zij kan adviezen krijgen over preventieve maatregelen om problemen te voorkomen, zoals bijvoorbeeld leefstijlaanpassingen.”

Casus

De e-learning is te volgen via computer of mobiele telefoon op de website zwangerschap-anesthesiologie.nl. Dat onlineleerplatform is gericht op gynaecologen, anesthesiologen en andere medische professionals op het gebied van de verloskunde. Aan de hand van een casus van een zwangere met overgewicht worden de fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap en de complicerende rol van obesitas besproken. Ook problemen met echografische beeldvorming en prenatale screening komen aan bod. De cursus duurt ongeveer drie uur en wordt afgesloten met een toets. De cursist ontvangt een certificaat en drie accreditatiepunten.

“Het is interessant om vanuit het veld te horen waar behoefte aan is”

Ideeën insturen

Bezoekers van de website kunnen zelf ideeën insturen voor andere digitale cursussen. Muñoz Brands: “Omdat we meer e-learnings willen ontwikkelen, is het interessant om vanuit het veld te horen waar behoefte aan is. Zelf denken we aan een e-learning over te veel bloedverlies bij de bevalling. Ook dat is een spoedsituatie in de obstetrie waarbij samenwerking tussen anesthesioloog en gynaecoloog essentieel is. Als we daar gezamenlijk meer inzicht in krijgen, is dat voor iedereen leerzaam en kan dat de zorg verbeteren.”

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Carrièresabotage: ‘Het is niet eerlijk en het kan ook jou overkomen’

Jamiu Busari onderzocht het fenomeen carrièresabotage in de medische en academische wereld. Veel respondenten herkenden het direct. Waarom blijft dit soort onrecht vaak onbesproken? “Dit fenomeen raakt ons allemaal.”

Morfine als post­opera­tief alter­natief voor oxycodon: helpt dat eigenlijk?

Apotheker Eward Melis onderzocht of morfine na een operatie veiliger is dan oxycodon als het gaat om langdurig opioïdgebruik, zoals de laatste jaren steeds vaker wordt gesuggereerd. “Ik had dit niet verwacht.”

Casus: vrouw met steeds meer episodes van draaiduizeligheid

Een 52-jarige vrouw, die als tiener menstruele migraine heeft gehad, komt op uw spreekuur vanwege episodes van draaiduizeligheid. Een episodes duurt meestal 30-60 minuten. Er zijn geen duidelijke triggers, zoals hoofdbewegingen. Wat is uw diagnose?

Bewegingsgerichte zorg stimuleert zelfredzaamheid van patiënten

Bewegingsgerichte zorg kan helpen functieverlies tijdens ziekenhuisopname te beperken, vertellen Selma Kok en Fabienne van der Meulen. Dit leidt tot onder andere kortere opnames. Samen vertellen ze over het belang van bewegingsgerichte zorg.

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.

Chronische pijn anders bekeken

Oud-huisarts Henk van der Veen stelt dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee.”

Casus: aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?

‘In Bloesem werken onderzoekers uit de wijk en van de universiteit nauw samen’

Onderzoek in aandachtswijken is vaak complex, mede doordat bewoners amper worden bereikt. In project Bloesem in de Haagse wijk Moerwijk doen ze het anders, vertelt Nienke Slagboom. “Hier maken bewoners zelf deel uit van het onderzoeksteam.”

Casus: man wordt wakker met knijpend gevoel op de borst

Een 55-jarige man wordt ’s ochtends wakker met een knijpend gevoel op de borst. Zes weken geleden heeft hij COVID-19 gehad. Ook is hij in het verleden behandeld met nivolumab vanwege een niet-kleincellig longcarcinoom. Wat is uw diagnose?