DOQ

Nieuwe pacing-techniek bij hartfalen toegepast

Cardiologen van het Maastricht UMC+ hebben een nieuwe methode onderzocht voor het aanbrengen van een pacemaker bij patiënten met hartfalen. Hierbij wordt slechts één pacemakerdraad in de hartkamers geplaatst, in plaats van de gebruikelijke twee. Deze methode levert verschillende voordelen op. Zo wordt de behandeltijd naar verwachting korter en de kans op bijwerkingen en heropnames kleiner. In wetenschappelijk tijdschrift Journal of the American College of Cardiology (JACC) publiceren de cardiologen hun bevindingen.

Hartfalen kenmerkt zich door het verlies aan pompkracht van het hart. Bij veel patiënten trekken ook de linker- en de rechterhartkamer niet tegelijkertijd samen. Dat zorgt voor een ontregelde hartfunctie waarvoor behandeling nodig is. Zo’n 2500 patiënten in Nederland worden daarom jaarlijks geholpen door middel van cardiale resynchronisatietherapie (CRT). Hierbij wordt een pacemaker of ICD (Implanteerbare Cardioverter Defibrillator) geplaatst in het hart.

3D illustration of a human heart

‘Sweet spot

Bij de gebruikelijke CRT-methode worden twee kleine draadjes geplaatst in de kamers van het hart die verbonden zijn met een pacemaker. Eén in de rechterhartkamer en één aan de buitenkant van de linkerhartkamer. Door de draden wordt een elektrisch stroompje doorgegeven dat ervoor zorgt dat de kamers weer tegelijkertijd samentrekken. Bij de nu onderzochte methode wordt slechts één draad aangebracht in het tussenschot van de twee hartkamers. Precies op de plek waar de elektrische prikkelgeleiding zich verdeelt over de hartkamers. “Zie het in dit geval als de sweet spot”, zegt hoofdonderzoeker en cardioloog prof. dr. Kevin Vernooy.

Duurzaam alternatief

De nieuwe methode is onderzocht bij 27 patiënten en laat positieve resultaten zien volgens Vernooy: “Het effect op de verbetering van de hartfunctie is minstens zo goed als bij de traditionele manier met twee draden. De verwachting is echter dat de behandeling sneller kan worden uitgevoerd en de kans op heropnames aanzienlijk lager kan worden, juist omdat we maar op één plek stimuleren. We zien deze methode dan ook als een effectief en duurzaam alternatief.” Inmiddels zijn de vorderingen van de Maastrichtse cardiologen ook internationaal niet onopgemerkt gebleven. Vernooy: “We geven in Maastricht trainingen aan collega’s om deze techniek in de toekomst ook te kunnen gaan toepassen in hun eigen ziekenhuis.”  De nieuwe methode is ontwikkeld in nauwe samenwerking met onderzoekers van de Universiteit Maastricht onder leiding van prof. dr. Frits Prinzen

Bron: Maastricht UMC+
Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Tussen de spreekkamer en het schetsboek: arts met beeld als tweede taal

Aios dermatologie Loes Vos maakt naast haar werk medische illustraties. Voor collega’s, patiënten én landelijke campagnes vertaalt ze complexe informatie naar helder beeld. “Ik teken bijna bij elk consult wel iets uit.”

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

Wat je verwacht, voel je: wat zorgverleners kunnen leren van placebo-effecten

Wat patiënten verwachten, beïnvloedt direct hoe zij pijn of bijwerkingen ervaren. Henriët van Middendorp legt uit hoe placebo- en nocebo-effecten werken, en hoe zorgverleners deze bewust en ethisch kunnen inzetten in de praktijk.

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Wandelend naar een betere gezondheid

Matthijs van der Poel combineert als huisarts en sportliefhebber zorg en beweging. Met stichting Looprecept wandelt hij wekelijks met patiënten – goed voor lijf, hoofd én verbinding. “Het is heel laagdrempelig en dat verklaart denk ik ook het succes.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts."

Vind meertalige zorgverleners via ikspreekmeerdan.nl

Als anios in een huisartsenpraktijk in Amsterdam merkte Daan Frehe dat taal voor veel patiënten een barrière vormt voor het krijgen van goede zorg. “Via ikspreekmeerdan.nl kan nu een zorgverlener met een gedeelde taal en cultuur gevonden worden. Dat is enorm waardevol.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”

Beteugelen geneesmiddel­prijzen noodzakelijk voor betaalbare zorg

Wilbert Bannenberg strijdt met Stichting Farma ter Verantwoording tegen excessieve geneesmiddelprijzen. Zijn missie: winsten beteugelen om zorg toegankelijk te houden. “Geneesmiddelprijzen moeten beteugeld gaan worden, anders wordt de zorg onbetaalbaar.”