DOQ

Nieuwe predictiemodel voor ziekenhuisopname vanwege hartfalen

Een team van Nederlandse en Belgische onderzoekers heeft een nieuw predictiemodel ontwikkeld om het tienjaarsrisico op een ziekenhuisopname vanwege hartfalen te voorspellen bij patiënten met een systemische rechterventrikel. Het model bevat slechts vijf variabelen, die eenvoudig te achterhalen zijn in de dagelijkse praktijk. Volgens cardioloog Joost van Melle en de andere onderzoekers krijgen patiënten dankzij het model meer duidelijkheid over hun prognose, waardoor zij beter begeleid kunnen worden.

Patiënten met een systemische rechterventrikel – dat wil zeggen: een morfologisch rechter hartkamer die het zuurstofrijke bloed naar het lichaam pompt – vormen ongeveer 10% van alle patiënten met een aangeboren hartafwijking. Op latere leeftijd kunnen deze patiënten te maken krijgen met ernstige complicaties, zoals hartfalen. Bij het ontstaan van hartfalen spelen meerdere factoren een rol, waaronder bijkomende aangeboren hartafwijkingen, langetermijngevolgen van chirurgische ingrepen en tricuspidalisinsufficiëntie, maar vooral mechanische en functionele verschillen tussen de rechter- en linkerventrikel.

“Er is helaas veel variatie in de behandeling tussen de verschillende behandelcentra”

Cardioloog Joost van Melle

Veel variatie

In Nederland worden volwassen patiënten met een systemische rechterventrikel begeleid door een multidisciplinair team van medisch specialisten, meestal in een academisch ziekenhuis. Vanwege het gebrek aan evidencebased richtlijnen is er echter hel

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘Voor dak- en thuislozen zet ik graag een stapje extra’

Dak- en thuislozen vragen om meer dan een standaardconsult, ervaart huisarts Laura de Jong. Ze beschrijft hoe laagdrempelige straatzorg, volharding en kleine gebaren het verschil kunnen maken bij complexe problematiek. “Soms is één ‘fuck off’ minder al winst.”

Verder zoeken bij onverklaarde klachten

Wat doe je als alle diagnostische sporen doodlopen? Tonnie van Kessel en Charles Verhoeff vertellen hoe de artsen van stichting De Witte Raven blijven zoeken naar verklaringen voor onverklaarde klachten. “We draaien op donaties, subsidies en veel onbetaalde inzet.”

Flexibilisering is geen luxe, maar een voorwaarde

Steeds meer aios werken parttime, maar toch blijft 0,8 fte vaak de norm. Lara Teheux ziet hoe dat schuurt en pleit voor een fundamenteel ander gesprek over wat goed opleiden eigenlijk is. “We verliezen mensen omdat de werkomgeving als te weinig flexibel wordt ervaren.”

Casus: man met een laesie op het scheenbeen

Een 72-jarige man komt voor een beoordeling van meerdere plekjes op het lichaam. Een laesie op het rechter scheenbeen valt op. Volgens de man is deze donkerder geworden, maar verder heeft hij er geen klachten aan. Wat is uw diagnose?

Casus: man met anurie sinds enkele dagen

Een 58-jarige man bezoekt de SEH vanwege flankpijn beiderzijds en anurie sinds enkele dagen. Hij heeft geen koorts of mictieklachten. Echografie van de nieren toont bilaterale hydronefrose. Wat is uw diagnose?

De grenzen van goedbedoelde zorg

In de zorg mikken we hoog. We streven naar perfectie, in hoe we naar gezondheid kijken en hoe we zorg organiseren. Volgens uroloog Stefan Haensel wringt het juist daar. “Door te accepteren dat 90% van perfect genoeg kan zijn, laten we het idee los dat alles oplosbaar is.”

Onderwijs, onderzoek en zorgpraktijk bundelen de krachten

Hoe breng je innovatie écht op de werkvloer? Harmieke van Os-Medendorp en Marcelle Rittershaus-Kuijpers laten zien hoe leer- en innovatienetwerken studenten en zorgprofessionals samen laten werken aan praktische verbeteringen in de zorg.

Vul zneller ZN-formulieren in met app van jonge cardiologen

Administratieve rompslomp rond ZN-formulieren kan een stuk sneller, laat cardioloog Laurens Swart zien met de app zneller. Met enkele klikken zijn formulieren ingevuld en verzonden. “Het ZN-formulier is voor driekwart van de medicijnen een wassen neus.”

Hoe AI no-shows in het ziekenhuis terugdringt

Met AI kunnen patiënten worden herkend die hun afspraak dreigen te missen, laten Annabel Seffelaar en Siem Aarts zien. Zo kunnen zij tijdig herinnerd worden aan hun afspraak. “Elke week halen we er zeker zes of zeven patiënten uit die de afspraak totaal vergeten waren.”

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaagt over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »