DOQ

Ontbijt belangrijke marker voor artherosclerose

Het ontbijt skippen, staat in verband met een verhoogde kans op prevalente non-coronaire en algemene atherosclerose, onafhankelijk van de aanwezigheid van andere factoren die het cardiovasculaire risico verhogen, aldus recente inzichten van de PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis) studie, een grootschalig Spaans onderzoek dat werd uitgevoerd door hoofdauteur Irina Uzhova et al., van het Spanish National Centre (CNIC) in Madrid. De resultaten staan gepubliceerd in het oktobernummer van JACC.  

“Er zijn verschillende oorzaken voor hart- en vaatziekten zoals obesitas, roken, gebrek aan beweging, en verkeerde eetpatronen”, zegt JACC-hoofdredacteur prof. dr. Valentin Fuster in een begeleidende audio-samenvatting. In het artikel, waarvan hij ook coauteur is, werd de focus gelegd op eetpatronen. Deze zijn afhankelijk van de sociale, psychologische en culturele determinanten van mensen waarbij het is geïntegreerd in hun dagelijks leven. Verder is het afhankelijk van factoren zoals de satisfactie, energie-inname en metabole efficiëntie. Er zijn volgens Fuster geen eerdere studies gedaan die expliciet keken naar het verband tussen het overslaan van het ontbijt en atherosclerose.

Ontbijtpatronen
Voor het onderzoek werden asymptomatische volwassen van 40 tot 54 jaar geïncludeerd, waarbij de leefstijl en beeldvorming met moderne technieken en de klinische co-varianten werden verzameld. Het gaat om 4.052 medewerkers, van een bank in Madrid. Er werd gekeken naar drie verschillende ontbijtpatronen. Te weten high-energy (wanneer meer dan 20% van de dagelijkse energie inname uit het ontbijt wordt gehaald (27% van de populatie). Low-energy waarbij tussen de 5% en 20% van de dagelijkse energiebehoefte uit het ontbijt wordt gehaald (70% van de bevolking), en mensen die het ontbijt overslaan door minder dan 5% van de dagelijkse energie uit hun ontbijt te halen. Door gebruik te maken van ultrasound en andere moderne technieken werd gekeken naar 5 verschillende bloedvaten om vast te stellen over er sprake was van atherosclerose. Onafhankelijk van de aanwezigheid van andere risicofactoren, bleek het overslaan van het ontbijt verband te houden met atherosclerose. Er is een progressieve toename te zien, van het overslaan van het ontbijt, tot het low-energy ontbijt, tot het high-energy ontbijt. Het ontbijt overslaan geeft een hogere prevalentie van non-coronaire (odds ratio: 1.55; 95% CI: 0.97 tot 2.46) en algemene (odds ratio: 2.57; 95% CI: 1.54 tot 4.31) atherosclerose.

Mediterraan dieet
De meest gebruikelijke keuzes voor een high-energy-ontbijt was gerelateerd aan ingrediënten uit het mediterraan dieet. Door je ontbijt over te slaan, eten mensen later op de dag vaker meer, wat leidt tot hypertensie. Ook is het zo dat mensen die het ontbijt overslaan, vaker roken, minder bewegen en over het algemeen een slechtere levensstijl hebben. Vragen stellen over het ontbijt, kan dus volgens Furster bij onderzoek als belangrijke marker dienen om vast te stellen hoeveel kans iemand heeft op het ontwikkelen van klinische vasculaire aandoeningen.

 

Bronnen: https://www.onlinejacc.org/content/70/15/1833

Audio: https://s3.amazonaws.com/ADFJACC/JACC7015/JACC7015_fustersummary_01

https://www.cnic.es/en

Afbeelding: JACC

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: patiënte met dyspnoe en oedeem in het gelaat

Een 66-jarige vrouw presenteert zich met sinds drie weken progressief verminderde inspanningstolerantie en met name ’s ochtends een zwelling van het gelaat. Overdag verbeteren de klachten deels. Wat is uw diagnose?

Wat je verwacht, voel je: wat zorgverleners kunnen leren van placebo-effecten

Wat patiënten verwachten, beïnvloedt direct hoe zij pijn of bijwerkingen ervaren. Henriët van Middendorp legt uit hoe placebo- en nocebo-effecten werken, en hoe zorgverleners deze bewust en ethisch kunnen inzetten in de praktijk.

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Wandelend naar een betere gezondheid

Matthijs van der Poel combineert als huisarts en sportliefhebber zorg en beweging. Met stichting Looprecept wandelt hij wekelijks met patiënten – goed voor lijf, hoofd én verbinding. “Het is heel laagdrempelig en dat verklaart denk ik ook het succes.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts."

Vind meertalige zorgverleners via ikspreekmeerdan.nl

Als anios in een huisartsenpraktijk in Amsterdam merkte Daan Frehe dat taal voor veel patiënten een barrière vormt voor het krijgen van goede zorg. “Via ikspreekmeerdan.nl kan nu een zorgverlener met een gedeelde taal en cultuur gevonden worden. Dat is enorm waardevol.”

Casus: man met een veranderde vlek op het been

Een 72-jarige man presenteert zich op uw spreekuur met een veranderde plek op het bovenbeen rechts. De vlek is gegroeid en van kleur veranderd. De patiënt heeft een licht huidtype en een voorgeschiedenis van basaalcelcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Maak van wachttijd in de ggz hersteltijd: vijf praktische adviezen

Sanne Booij en Christien Slofstra willen af van de stille wachttijd in de ggz. Met hulp van de huisarts kan het herstel al beginnen, nog vóór de intake. “Deze periode hoeft geen verloren tijd te zijn.”

Beteugelen geneesmiddel­prijzen noodzakelijk voor betaalbare zorg

Wilbert Bannenberg strijdt met Stichting Farma ter Verantwoording tegen excessieve geneesmiddelprijzen. Zijn missie: winsten beteugelen om zorg toegankelijk te houden. “Geneesmiddelprijzen moeten beteugeld gaan worden, anders wordt de zorg onbetaalbaar.”

Casus: vrouw met veranderd defecatiepatroon

Een vrouw wordt naar de polikliniek gestuurd in verband met een veranderd defecatiepatroon. Ze heeft wat frequenter dan gebruikelijk ontlasting. Er zijn wat vage buikklachten in de zin van rommelingen en krampen. Ze gebruikt geen medicatie. Wat is uw diagnose?