Op weg naar gepersonaliseerde pijnstilling na longchirurgie
Redactioneel
28 januari 2026
De huidige standaard voor postoperatieve pijnbestrijding na een longoperatie is thoracale epidurale analgesie. Deze ruggenprik kent echter bijwerkingen, zoals blaasdisfunctie, hypotensie en spierzwakte van de benen. In de OPtriAL-studie onderzochten arts in opleiding tot chirurg Louisa Spaans en haar collega’s hoe locoregionale zenuwblokkades zich verhouden tot de ruggenprik bij patiënten die thoracoscopische longchirurgie ondergaan. “Dit was de eerste grote gerandomiseerde studie waarin verschillende technieken voor postoperatieve pijnstilling zijn vergeleken.”
Een ruggenprik heeft een sterk analgetisch effect, maar mogelijk weegt dit voordeel niet op tegen de nadelen. Patiënten zijn namelijk minder snel mobiel na de operatie en herstellen mogelijk langzamer. “Vanwege alle slangen blijven patiënten in bed liggen, terwijl we weten dat het na longchirurgie heel belangrijk is dat ze dezelfde dag gaan mobiliseren”, vertelt Spaans. “Ook zijn bijna alle longoperaties tegenwoordig kijkoperaties. De ruggenprik is vanuit het verleden meegenomen, maar het is de vraag of die voor iedere patiënt nodig is.”
“Ik denk dat we steeds meer richting gepersonaliseerde pijnbestrijding gaan”
Arts in opleiding tot chirurg Louisa Spaans
Training in techniek
Andere veelgebruikte, maar minder invasieve pijnbestrijdingstechnieken zijn een continu paravertebraal blok en een eenmalig intercostaal blok. In de OPtriAL-studie werden deze locoregionale technieken vergeleken met de ruggenpr
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: