Recent gepubliceerd
Casus: in welke patiëntsituatie is sprake van een juiste omzetting van gliclazidetabletten?
Gliclazide komt voor in tabletten met twee soorten gereguleerde afgifte. Enerzijds de 30 mg (en 60 mg) mga tablet en anderzijds de 80 mg mga tablet. Het substitueren van gliclazide tabletten is lastiger dan het in eerste instantie lijkt. Bij welke twee patiënten is de omzetting van gliclazide goed verlopen?
Druk op apotheekhoudende huisarts zet zorgaanbod platteland op de tocht
Koester de apotheekhoudende huisarts en laat de zorgverlening op het platteland niet in gevaar komen! Dat is de oproep van het breed gedragen manifest op initiatief van vijf apotheekhoudende huisartsen. “Verdwijnen apotheekhoudende huisartsenpraktijken, dan zie je ook aanverwante zorgverleners vertrekken uit het dorp”, zegt huisarts Marjan Verhoef.
Serrated polyposis syndroom: hoe te voorkomen dat je de diagnose mist?
Serrated polyposis vormt een verhoogd risico op darmkanker. Anders dan Lynch, FAP en MAP, is serrated polyposis niet via een genetische test op te sporen. De diagnose wordt dan ook regelmatig gemist, constateert MDL-arts Yasmijn van Herwaarden. Zij deed onderzoek om meer zicht te krijgen op de zorgvuldigheid van de diagnostiek van SPS.
Welke impact heeft LAS op wachtlijsten longtransplantatie?
In 2014 is in Nederland de Lung Allocation Score (LAS) in gebruik genomen. “Onderzoek naar deze score laat zien dat de kans om een longtransplantatie te ondergaan groter is geworden voor patiënten met longfibrose”, aldus Thijs Hoffman, longarts in opleiding in het St. Antonius en 1e auteur van dit onderzoek.
Therapeutische targets voor hartfalen in kaart gebracht
Van 44 circulerende eiwitten die geassocieerd waren met het ontstaan van hartfalen, bleken 7 eiwitten druggable, waaronder adrenomedulline, een veelbelovend therapeutisch doelwit.
Laserbehandeling moet betere prognose geven bij niet-operabel glioblastoom
Patiënten met een glioblastoom bij wie geen (volledige) operatie mogelijk is, hebben met een levensverwachting van ongeveer een half jaar een zeer ongunstige prognose. Laserablatie van de tumor verbetert mogelijk hun vooruitzicht. Dit moet blijken uit een zes jaar durende, landelijke studie die dit jaar is gestart. Een interview met neurochirurg Mark ter Laan.
Telerevalidatie als waardig alternatief voor hartrevalidatie in ziekenhuis
Kan telerevalidatie een waardevol alternatief zijn voor hartrevalidatie in het ziekenhuis? Dit onderzocht cardioloog i.o. Rutger Brouwers: “Ieder hartrevalidatiecentrum zou moeten overwegen om telerevalidatie aan te bieden als waardig alternatief. Dit leidt tot een grotere patiëntdeelname, een betere kwaliteit van leven voor meer patiënten én vermoedelijk flinke kostenbesparingen.”
Waardegedreven zorg: ‘We moeten integraler denken en werken’
Gepersonaliseerd kijken naar uitkomsten én naar kosten; dat is de essentie van waardegedreven zorg, vindt reumatoloog Angelique Weel-Koenders. Zij werd eind 2021 hoogleraar Bewijsgestuurde waardecreatie in de patiëntenzorg. “Die benoeming is voor mij een grote waardering voor wat ik tot nu toe gedaan heb en een aanmoediging om mijn toekomstige plannen uit te voeren.”
Antipsychoticum als veelbelovende behandeling van blaaskanker
Mensen met schizofrenie krijgen minder vaak blaaskanker. Dat hangt samen met het gebruik van penfluridol. Het bracht Gabri van der Pluijm uit het LUMC op een vraag: zijn blaasspoelingen met dit anti-psychotisch geneesmiddel een goede en veilige behandeling van oppervlakkige blaaskanker?
#Nieuwegeneratie: meer diversiteit in de zorg!
Diversiteit is een belangrijke pijler van het nieuwe visiedocument van de JNIV. Internisten van de toekomst willen hun patiënten de beste zorg geven en tegelijk grote problemen in de zorg het hoofd bieden. Voorzitter/aios interne geneeskunde Oscar Smeekes: “Diversiteit is essentieel voor de beste zorg. Daarom staan wij voor een diverse nieuwe generatie internisten.”
Integrative medicine: ‘Gebruik je hoofd, je hart, je handen’
Teleurgestelde artsen die niet de impact kunnen maken die ze willen. Die ongelukkig zijn, het gevoel hebben dat er iets niet klopt, maar niet weten wat. Simone Ardesch was ooit ook zo’n arts, maar weet nu wat haar ten diepste vervult: bijdragen aan het geluk en de vitaliteit van patiënt én professional. “Als we goed voor onszelf zorgen, zorgen we ook beter voor onze patiënten.”
Beter en sneller op de hoogte van actuele problemen Parkinsonpatiënt
Parkinsonpatiënten kunnen proactieve zorg krijgen wanneer hun ziektebeloop op afstand wordt gemonitord met de SanaCoach Parkinson. Neuroloog Gerrit Tissingh: “De zorg is vaak reactief, maar we willen bij verslechtering snel iets kunnen doen.” De applicatie wordt nu wetenschappelijk onderzocht.
Levensloopgeneeskunde: Reinier de Graaf kijkt met brede blik naar mensen
Het concept levensloopgeneeskunde staat centraal in het nieuwe Behandelcentrum Voorburg van het Reinier de Graaf Gasthuis. Het doel: ziektes voorkomen en de gezondheid bevorderen in elke levensfase. Directievoorzitter Carina Hilders: “We willen er zijn op alle momenten die ertoe doen voor mensen.”
‘Een apotheek is niet slechts een winkel waar je geneesmiddelen haalt’
Het ideaal van Stefani Khdeer-Erceg is dat patiënten haar en collega-apothekers beschouwen als zorgverlener. Dat vergt vaak uitleg. “Ik vertel dat de apotheker dé geneesmiddelenspecialist is en dat de huisarts juist van óns verwacht dat we de recepten en dosering controleren.”
De online huisarts: toegankelijke zorg voor iedereen
Het huisartsentekort maakt het steeds moeilijker om alle inwoners in Nederland huisartsenzorg te bieden. Online huisartsenpraktijk Arene probeert dit probleem innovatief op te lossen. Een van de initiatiefnemers, huisarts Lennard van Dongen: “Uiteindelijk moeten we, met alle huisartsen in Nederland, gezamenlijk zorgen dat we ook in de toekomst alle inwoners goede zorg kunnen bieden.”
Casus: vrouw met een flexie-valgus-exorotatie trauma, een forse zwelling en beperkte bewegelijkheid
Een 33-jarige vrouw komt op het spreekuur. Zij is twee dagen geleden, tijdens zaalvoetballen, bij een wending door haar linkerknie gegaan. Er was sprake van een flexie-valgus-exorotatie trauma. Na het trauma is direct een forse zwelling ontstaan. Tevens is de knie flink pijnlijk en heeft deze een beperkte bewegelijkheid. Wat is uw diagnose?
Sneller herstel en minder complicaties door 3D-printing bij bottumoren
De komst van 3D-geprinte bekkenprotheses heeft de prognose van kinderen met botkanker in dit lichaamsdeel veel gunstiger gemaakt. “Het past als een perfect puzzelstukje op de plek waar het bot verwijderd is”, zegt kinderorthopeed en hoogleraar orthopedische oncologie Michiel van de Sande.
Stembandproblemen goed te behandelen onder lokale verdoving
De toekomst van de keel-, neus- en oorheelkunde ligt volgens KNO-arts Bas Op de Coul voor een belangrijk deel in de kleinere setting van zelfstandige behandelcentra (ZBC). “Veel behandelingen hoeven niet persé in het ziekenhuis gedaan te worden. Bij stembandproblemen bijvoorbeeld is een groot deel van de klachten inmiddels onder lokale verdoving goed te behandelen.”
Nieuw centrum voor kindergynaecologie helpt taboes doorbreken
In Amsterdam UMC is sinds eind 2021 het Centrum voor kindergynaecologie te vinden. Volgens gynaecoloog Van den Boogaard leidt dit niet alleen tot betere zorg voor kinderen met zeldzame of complexe aandoeningen. Ook het taboe op menstruatieproblemen bij tieners wordt hiermee doorbroken. “Belangrijk omdat ze dan eerder naar de huisarts durven te stappen, en zo nodig naar de gynaecoloog.”
Driedimensionale inzichten in anatomische en functionele veranderingen bij AF
Een recente JACC-publicatie biedt belangrijke inzichten in de anatomische en functionele veranderingen bij atriumfibrilleren (AF).
IBD: impact op huishoudelijke activiteiten, kinderwens en seksuele relatie
Veel patiënten met inflammatoire darmziekten (IBD) hebben door hun aandoening problemen met huishoudelijke activiteiten als koken, schoonmaken en boodschappen doen. Dit heeft vaak te maken met vermoeidheid. Dat blijkt uit het promotieonderzoek van Emma Paulides, arts-onderzoeker in het Erasmus MC.
Tripletherapie verbetert uitkomsten van patiënten met cystische fibrose
Tripletherapie verbetert onder andere de longfunctie en respiratoire symptomen in een diverse patiëntenpopulatie met CF. Dit is gevonden in de PROMISE-studie.
‘Astma of hooikoorts kunnen aanwijzing zijn voor een primaire afweerstoornis’
Mensen met een primaire immuundeficiëntie hebben gemiddeld meer aanleg voor astma, hooikoorts, constitutioneel eczeem en voedselallergie dan personen uit een gezonde controlegroep. Jill de Wit bracht een sterke correlatie aan het licht tussen primaire afweerstoornissen en atopische aandoeningen.
